Urazy układu moczowego nerek, pęcherza moczowego, cewki moczowej


Urazy mochevydelitelnoysistemy - uszkodzenie danych spowodowane działaniem siły mechanicznej ze środowiska zewnętrznego. W zależności od narządu są podzielone na uszkodzenie nerek, uszkodzenie pęcherza moczowego i moczowodu urazów. Uszkodzenia innych narządów nie oceniono pod kątem ich rzadko.

Przyczyny urazami mochevydelitelnoysistemy


Najpopularniejszy powodować uszkodzenia nerek jest tępe uderzenie w okolicy lędźwiowej. Dzieje się tak najczęściej w upadku człowieka w plecy snowboard, łyżwy lub rowerem. Ponadto uszkodzenie takich nerek rozpoznaje się często po walkach ulicznych.

Przyczyną uszkodzenia pęcherza, Zazwyczaj cios w obszarze ponad spojeniem łonowym. W większości przypadków, organ szczelina jest tylko wtedy, gdy ta ostatnia wypełniony moczem. Stosując ten sam wysiłek na pusty pęcherza podśluzówki może tylko zagrozić krwiak, która rozwiązuje w ciągu kilku tygodni bez żadnych konsekwencji.

Uraz jest bardzo specyficzny układ moczowo- Pęknięcie cewki moczowej. Jego przyczyną często spada na ramie roweru lub otwartego włazu.

W zamkniętych urazów tępych lub układu moczowo-płciowego i są otwarte. Ich przyczyną mogą być posiekane, pocięte, podarte, rana postrzałowa. W wojennej traumy układu moczowo-płciowego, w większości przypadków, nie było luki poprzez kopalni. Najczęściej były one penetrujące uszkodzenie pęcherza moczowego i cewki moczowej, który spadł w minutach.

Objawy urazami mochevydelitelnoysistemy

Główny Objawy tępego urazu nerki jest ból w okolicy lędźwiowej, zaburzenia oddawania moczu, a pojawienie się we krwi w moczu. Ból jest zazwyczaj ostre i zlokalizowane po stronie, gdzie nie było wyzwaniem. Zwiększa podczas wysiłku i podczas oddawania moczu. Niektórzy pacjenci w dziedzinie definicją krwiak różnych rozmiarach i kształtach. Naruszenie oddawania moczu w czasie uboju nerek mogą być związane ze spadkiem ilości moczu, częste odruchu parcia, co w niektórych przypadkach może być nawet konieczne, to znaczy bez moczu. Krwiomocz lub krew w moczu może wahać się od niewielkiej do całych skrzepów osadów, co może być oznaką obfite krwawienia.

Krwotok w przestrzeni pozaotrzewnowej

Ponadto dość często przy opracowywaniu nerek nerek nadciśnienie uraz, który jest złośliwy charakter i bardzo słabo się leczeniu.

Pęknięciem pęcherzyka towarzyszy hit moczu do jamy brzusznej. Wkrótce prowadzi do rozlanego zapalenia otrzewnej pęcherza, która nieleczona, nieuchronnie kończy się śmiercią. W tej sytuacji pacjent dotyczy najbardziej ostry ból brzucha, napięcie mięśni przedniej ściany brzucha i brak oddawania moczu. Jeśli mocz uwalnia się, w całkiem małych ilościach, miesza się z krwią i ropą.

Po traumatycznym uszkodzenie pęcherza bez przerwy biedniejsze objawy kliniczne. Uszkodzenie objawia się łagodny ból nad chrząstek i tym samym nieznacznego naruszenia oddawania moczu. W niektórych przypadkach, pacjenci skarżą się na obecność niewielkiej ilości krwi w osadzie moczu.

Nawet drobne uszkodzenia powierzchni lędźwiowej lub wymagają natychmiastowej konsultacji miednicy urolog. Fakt, że mogą występować objawy urazie pewien czas po urazie. Urolog musi określić nasilenie obliczyć potencjalne komplikacje.

Rozpoznanie urazów mochevydelitelnoysistemy

Początkowo rozpoznanie urazów moczowych odbyła Zdjęcia radiologiczne jamy brzusznej. To sprawia, że ​​możliwe jest wykrycie obecności ciał obcych i środki urazowych w jamie brzusznej i przestrzeni pozaotrzewnowej.

Więcej szczegółowych informacji można uzyskać po ekskretornoyiurohrafiyi. Niech to nie wskazują na zmiany strukturalne miąższu nerki, ale wgląd na stan funkcjonalny organizmu. Zazwyczaj były siniaki filtracji nerek, zaburzenia w jednej z jednostek, podczas gdy w przeciwieństwie do moczowodu pęknięcia widać z poza moczowodu.

Ultrasonografia zaotrzewnowego przestrzeni umożliwia określenie morfologicznych nerek. Największe zainteresowanie w tym przypadku, biorąc pod uwagę stan kapsułki, która może odkształcić lub rozerwana w ogóle. Aby potwierdzić wyniki założenia USG może być używany angiografię nerek przepływu krwi, który pokazuje znak w tym ciele.

Aby potwierdzić pękniętego pęcherza używany miktsiyna cystografia, Istota, która jest wprowadzenie przez cewki cewnika środka kontrastowego i przezroczystości z części ciała przy użyciu urządzenia rentgenowskiego. W przypadku pęknięcia ściany pęcherza oznaczone wylanie środka kontrastowego w miednicy mniejszej. Ponadto, w przypadku braku X-ray urządzenie pęcherza pęknięcia mogą być zdiagnozowane za pomocą konwencjonalnych staging "nyshporyachy" cewnik do jamy brzusznej, w tym stanie zostanie przeznaczona moczu, malowane z krwią.

Pęknięcie pęcherza miktsionnoho tsistohramm

Wśród nowoczesnych metod diagnostyki urazami narządów moczowych należy przeznaczyć TK z kontrastem. To daje bardziej dokładne wyniki, w przeciwieństwie do powyższego USG oraz ekskretornoyiurohrafiyi, które mają wiele wad.

W obecności otwartych zmian układu moczowo-płciowego, gdy istnieje kanał rany stosowane metody Fistulografia. Ona jest wypełnienie rany kanału zieleń brylantowa lub błękitu metylenowego na dalsze zmiany tej ostatniej.

Leczenie urazów mochevydelitelnoysistemy

Absolutnie wszyscy pacjenci z urazami układu moczowo-płciowego, niezależnie od ich stanu klinicznego, wymagają Hospitalizacja do działu obowiązkowe profilu. Tutaj są realizowane poprzez staranne monitorowanie zidentyfikować odpowiednie docelowe i powikłań strategii leczenia, które mogą być zachowawcze lub operacyjne.

Urazowe pęknięcie nerki leczonych zabiegiem, podczas którego szyte ciała lub usunięcie wad w wykonaniu ostatniego. Operacja kończy się zwykle nefrostoma do ewakuacji moczu, który jest nieustannie przenika do obszaru rany. Podczas pracy należy zapewnić dogłębne badania tkanek miękkich na obecność ciał obcych, jeżeli szkoda została otwarta pąki.

Leczenie rozerwania pęcherza jest przeprowadzenie operacji zamknięcia ubytku na jego ścianie. Zwykle narzuca dwurzędowego szew, który uszczelnia komorę pęcherza. Po operacji bardzo ważne, dobre odprowadzanie moczu z pęcherza moczowego, aby nie zwiększać ciśnienia wewnątrz ciała, co może przyczynić się do stawów różnice nałożonych na ścianie.

W zasadzie, operacyjnego luki leczenia moczowodu i cewki moczowej nic specjalnego jest inny. Stwierdził on również, szycie wady następnie odpowiedniego odwodnienia.

Zachowawcze leczenie urazów układu moczowo-płciowego jest antybiotyk i terapii przeciwbólowej. Jako pierwsze takie leki można stosować jako ceftriaksonu ofloksacyny gatifloksacynę, lub w drugim - Analgin, diklofenak lub Ketanov. Przebieg leczenia zachowawczego zależy od stopnia uszkodzenia pourazowe i subiektywnych odczuć pacjenta.

Leczenie urazów układu moczowo-płciowym środków ludowej

Zastosowanie okładów na terenie urazie w drobnych kolizji może przynieść pozytywne rezultaty. Oni łagodzenia bólu i przyspieszenie resorpcji krwiaków najpóźniej. Stosowanie tych metod na pęknięcia lub krwawienia, nie tylko zbędne, ale także niebezpieczne, ponieważ fakt, opóźnia zastosowanie wykwalifikowanej obsługi. Dlatego stosuje się okłady i wszelkie inne traktowanie narodowe tylko po konsultacji urologa.

Charakterystyka diety i stylu życia

Pokarmy graniczne u pacjentów z urazami układu wydalniczego może jedynie w przypadku wykonywania zabiegu. Dieta ta przypisany numer 0, co zapewnia pełną czczo przed zabiegiem. Odbywa się to z oczekiwaniem, że w czasie znieczulenia pacjentów odruch często zauważyć wymioty, co komplikuje działanie.

Rehabilitacja po urazie

Pacjentom zaleca się zabiegi fizjoterapii w okresie pooperacyjnym. Lekarze uważają, że darsonwalizacji z UHF i przyspiesza proces gojenia i regeneracji.

Również obowiązkowe, jak w przypadku innych chorób przypisanych przygotowania leczenia zawierające pożyteczne bakterie. Jest to stopa, że ​​u chorych po długim czasie antybiotykoterapii zakłóca normalne mikroflorę jelitową.

Powikłania urazów mochevydelitelnoysistemy

Dwa z najbardziej niebezpiecznych powikłań tych urazów - jest krwawienie i zapalenie otrzewnej. Pierwsze zmiany mogą wystąpić w dowolnym z powyższych organów, jeśli przerwa dużych naczyń. W ten sposób, krew jest uwalniana do gniazda pęcherza lub przestrzeni pozaotrzewnowej.

Otrzewnej rozwija się przed perforacją ściany pęcherza moczowego. Mocz szybko wypełnia wszystkie przestrzenie i piętra jamy brzusznej, co prowadzi do poważnego stanu zapalnego, które mogą nawet prowadzić do zgonu.

Zapobieganie urazom układu moczowego

Najbardziej niebezpieczne zawody w postaci wypadków układu wydalniczego są uznawane i silnika budowniczych. W związku z tym, że w czasie obserwacji zaleca środki ostrożności i używać środków ochrony osobistej.

Ponadto, uszkodzenie nerek występuje często, w wypadku samochodowym. Tak więc, montaż poduszki można również uznać za rodzaj zapobiegania urazom układu moczowego.

Ed. urolog Astashyn EE