Echokardiografia serca USG


Co to jest badanie echokardiograficzne?


Lekarz może nie zawsze pewnie dokładne rozpoznanie opiera się na samym badaniom klinicznym w osłuchiwania (słuchanie) klatki piersiowej i serce może tylko podejrzewa, że ​​choroby. Ale do tego podejrzenia, aby potwierdzić lub zaprzeczyć, i wyznaczył echokardiografii.

Badanie echokardiograficzne - Ta metoda narzędzie dochodzenia, które umożliwia wizualizację serca i ocenić jego możliwości konstrukcyjnych i podstawowych parametrów hemodynamicznych. Jej istota polega na zastosowaniu fal ultradźwiękowych może się odbijać tkanek o różnej gęstości akustycznej. Urządzenie do badania obejmuje źródło ultradźwięków, która jest odbijana od tkanki serca przekształca impulsy elektryczne. Te sygnały elektryczne są przetwarzane przez komputer i służy do kontroli urządzenia w formie specyficznego obrazu. USG dostarcza obraz dwuwymiarowy serca w czasie rzeczywistym.

Oto graficzne przedstawienie maszyny monitora serca.

Badania przeprowadzone przez przednią ścianę klatki piersiowej w rzucie serca. W przypadkach, gdy nie jest to możliwe ze względu na techniczne trudności (wyrażone u otyłych pacjentów, urazów w klatce piersiowej), czujnik jest włożony przez przełyk i znajduje się w bliskiej odległości od przedsionków i komór. Ten typ nazywany chrezpyschevodnaya echokardiografii USG serca.

Również wydzielają echokardiografii stres, który w pewnych testów warunków skrajnych (za pomocą leków lub aktywności fizycznej) do oceny kurczliwości mięśnia sercowego różnych wydziałów do obciążenia na serce i po. Szczególnie miejscowe stosowanie tej metody w połączeniu z innymi metodami instrumentalnymi egzaminu dla diagnostyce choroby niedokrwiennej serca.

Jest to metoda, która uzupełnia USG serca w oparciu o efekt Dopplera - zdolność ultradźwięków, aby zmienić częstotliwość w zależności od prędkości obiektu przeprowadzono badania (w tym przypadku echo - sygnał odbity od ruchu krwinek) .pri USG serca z Dopplera kolorowego obrazu uzyskuje prąd krwi w przedsionkach i komorach.

USG dopplerowskie (serce z Doppler, UZDG, FTC). Owoce. Serce.

Bezpośrednio echokardiografia umożliwia wizualizację serce, aby zobaczyć go cechy anatomiczne określić rozmiar, zwiększyć lub zmniejszyć komór serca (przedsionków i komór serca), w celu oceny mięśnia blizny pozawałowej i dostępność, i Doppler pozwala lekarzowi zobaczyć przepływ krwi w sercu (hemodynamiki) i ustalić, czy naruszenie prawa przepływu krwi w jamach serca (takich jak zarzucanie - powrót oskarżenia krwi).

Wskazania do serca USG

Dlaczego warto korzystać z echokardiografii? Kardiografia ultradźwiękowy jest szeroko rozpowszechniony w kardiologii i kardiochirurgii, ponieważ jego dostępność i neinvazyvnosti (bez mechanicznego przenikania do narządów i tkanek).

Wskazania do serca USG to:

1. rutynowa kontrola:
- Noworodki - niezbędne w diagnostyce wad wrodzonych wad rozwojowych lub serca;
- .. Teens - prowadzone w celu określenia zaburzeń czynnościowych w sercu, v w okresie intensywnego wzrostu wzrostu kostnego i mięśniowego serca może być późno, a tym samym zwiększa obciążenie układu sercowo - naczyniowego;

- kobiety w ciąży - prowadzone dla oceny układu sercowo-naczyniowego, a następnie decydujące o możliwości samodzielnego dostawy (jeśli jest to konieczne, na przykład, nie wcześniej zdiagnozowano chorób serca i dużych naczyń)
- sportowcy - analiza zmian strukturalnych i funkcjonalnych, które występują w sercu ludzi, którzy zajmują się profesjonalną sportów
2. Diagnoza powłoki wsierdzia (wewnętrzna) i zastawek serca:
- bakteryjne zapalenie wsierdzia i chorób, które mogą prowadzić do jego rozwoju - ból gardła, gorączka reumatyczna, szkarlatyna, dożylne zażywanie narkotyków, bakteriemia;

- wrodzone i nabyte wady serca;
- Skrzepy krwi w jamach serca
3. Rozpoznanie zawału (mięsień sercowy):
- zapalenie mięśnia sercowego;
- CHD (choroba niedokrwienna serca), włącznie z zawałem mięśnia sercowego;
- zaburzenia rytmu i przewodzenia (arytmia serca);
- kardiomiopatia (hormonalnego, toksyczne, pochodzenie alkoholowe);
- Guzy serca
4. Diagnoza osierdzia (serca "worka", podszewka serca):
- zapalenie osierdzia
5. Nadciśnienie tętnicze
6. Przewlekła niewydolność serca
7. Wady rozwojowe lub warunki dużych naczyń (tętniak aorty).

8. Ocena serca i aktywności serca po wymienionych chorobach terapii lekiem
9. Ocena zastawek serca i stan mięśnia sercowego zwykle po operacji (sztucznymi zastawkami lub odtworzenia, instalacja sztucznego rozrusznika serca Leczenie zawału mięśnia sercowego, itp).

Przeciwwskazania do echokardiografii

Przeciwwskazania do serca USG tam. Istnieje przy wykonywaniu serca ultradźwięków możliwe następujących powodów trudności techniczne: obecność wysokiego stopnia otyłości pacjenta, ciężkim urazem klatki piersiowej, obecność pacjentów z ciężką przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, o zwiększonej łatwości tkance płuca (z powodu serca pokryte i nie jest łatwo przenikać USG).

Przygotowanie do USG serca

Szkolenie specjalne USG serca wymaga. Pacjent przed wykonaniem procedury mogą postępować zgodnie ze zwykłą rutynę. W przeciwieństwie do innych instytucji badawczych, nie ma potrzeby przeprowadzenia badania na czczo lub picia zmiany reżimu.

Jak jest echokardiografia?

Zazwyczaj postępuje się w warunkach ambulatoryjnych (obejścia), jeżeli pacjent nie był wcześniej wysłane lekarza do szpitala z celów terapeutycznych i diagnostycznych. Należy zauważyć, że ultrasonograficzne serca ma nic na promieniowanie, całkowicie bezpiecznych i nieszkodliwych, a zatem mogą być wykorzystywane wielokrotnie.

W wyznaczonym czasie pacjent przychodzi do przychodni i pielęgniarka zaprasza go do urzędu ultradźwiękowego badania diahnostiki.Dalee osadzony na kanapie w pozycji leżącej lub lewej strony (w zależności od zaleceń lekarza), lekarz nakłada się na skórę klatki piersiowej w przezroczystym żelem projekcji serca (dyrygent która zapewnia najlepszą mijania USG przez skórę) oraz "sunie" czujnik na skórze w różnych punktach dostępu do serca. Punkty dostępowe na piersi - w równoległym mostka na lewo od mostka w szyjnej dołu, pod mostkiem koło lewym górnym kwadrancie, w koniuszku serca pod lewym sutek.

Dane są przetwarzane przez komputer i wyświetlane na monitorze jako obraz graficzny i wydajności serca, to wszystko lekarz analizuje i opiniuje.

W badaniu, większość ludzi nie ma żadnego dyskomfortu. Cały proces trwa 20 - 30 minut, po czym pacjent otrzymuje wniosek, i może wrócić do domu (o ile, oczywiście, nie ujawnił poważne choroby serca, wymagających natychmiastowego przyjęcia do szpitala). Wniosek ten musi dostarczyć do lekarza.

Wyjaśnienie Wyniki USG serca

Oczywiście, pacjent ma wykształcenie medyczne, trudne do zrozumienia pisemnej więzienia. Jeszcze trochę próba zrozumienia przynajmniej podstawowe parametry uzyskane w badaniu USG serca. Normalne wartości tych parametrów może zmieniać się w zależności od konkretnego urządzenia w szpitalu. W związku z tym, są to:

- aorty - 20-40 mm.
- prawej komory - 7-23 mm;
- prawy przedsionek - 27-45 mm;
- lewego przedsionka - 19-40 mm;
- lewej komory: CRO (objętość końcowo-rozkurczowy, objętość krwi w komorze serca w rozkurczu relaksu) - 65-123 czasu ml; KRR (rozmiar późnorozkurczowy) - 46-57 mm; CSR (wielkość końcowego skurczowe, wielkość komory w momencie wyrzutu krwi w aorcie - skurczu) 31-43 mm;

- grubość przegrody międzykomorowej - 7-11 mm;
- pnia płucnego (średnica) - 16-25 mm;
- frakcja wyrzutowa (EF) - 55-60%;
- objętości wyrzutowej (SV) - objętość krwi wyrzucanej przez lewą komorę do aorty w jednym redukcji serdeczne;
- także oszacować liczbę i zaworów, ich mobilność guzki zagęszczający, zwężenie lub sprzeciw; Obecność lub nieobecność mitralnej (reverse maligns krwi w przedsionku); Suma kurczliwość mięśnia sercowego i dostępność strefy akyneziyi i hipokinezja (brak lub zmniejszenie mięśnia sercowego cięć w niektórych obszarach); Osierdzia status (obecność lub brak wysięku w jamie osierdziowej - przestrzeń pomiędzy mięśnia serca i zewnętrznej okładziny serca, osierdzia).

Zmiany w wydajności są w różnych chorobach. Dlatego zmiany aorty może wskazywać, tętniak aorty lub miażdżycy; zwiększają w zagłębieniach przedsionków i / lub komór do dylatatsiynoyukardiomiopatiyi obecności, przewlekłej niewydolności serca, niewydolności serca zaworu z zarzucania treści.

Przerost mięśnia serca (przerost mięśnia sercowego), typowe dla nadciśnienia; zmniejszenie ogólnych lub mięśnia sercowego w konkretne obszary ostrego zawału serca lub tworzenia pozawałowej blizny.

Frakcja wyrzutowa i wielkość skoku pozwala na ocenę całości serca, mogą być zmniejszone w wielu procesach patologicznych w układzie krążenia. Zmiany zawory zawory riznospryamovanist ich ruchu, zwężenie lub rozszerzenie może wskazywać na obecność choroby serca pacjenta (zwężenie lub niewydolność zastawek serca przedsionkowo-komorowy otworów).

W każdym przypadku, w badaniu lekarz podejmie decyzję, czy oczu jest łamanie serca, że ​​koreluje z objawami klinicznymi lub potrzebujesz dodatkowych metod diagnozowania, leczenia potrzeby i gdzie - w szpitalu lub klinice w społeczności. Niezależna analiza zawarta serca USG bez medyczne grozi zdrowia lub życia, jeśli jest to poważna choroba, na badania.

Czy jest to możliwe powikłania podczas serca USG?

Ze względu na procedury bezpieczeństwa, powikłania ze nie echokardiografii. Jedyną wadą można nazwać reakcje alergiczne w miejscu zastosowania do żelu na skórę - dyrygent u osób ze skłonnością do alergii. Ale to jest bardzo rzadkie i dużą wartość kliniczną nie dlatego, że korzyści z badań, niż ryzyko alergii.