Badania Kolpotsitolohicheskoe


Metoda opiera się na wyraźnym wpływających na hormonów steroidowych jajnika narządach, w tym nabłonka pochwy. W efekcie, w czasie cyklu miesiączkowego cykliczności występujących nabłonka pochwy (cykle), znamienny przez różne stopnie dojrzewania komórek nabłonkowych. Od ściany pochwy oddzielające trzy rodzaje komórek: przypodstawnych - małe, o średnicy 15-25 mm, z okrągłym jądrze, pochodzących z niższych (zarodka) warstw, średnio - dużych, o średnicy 25-30 mikronów i pęcherzykowej jądra o średnicy około 9 um pochodzące ze środkowej warstwy komórek nabłonkowych pochwy, a powierzchnią, do wielkości, o średnicy około 6 mikronów, wielokątny kształt komórek, które mogą lub pęcherzykowe lub Piknotychne rdzenia (o średnicy mniejszej niż 6 mikrometrów). W tym ostatnim przypadku, komórki odzwierciedla maksymalny stopień dojrzałości nabłonka pochwowego, co obserwuje się wraz ze wzrostem nasycenia estrogenów w organizmie.


Analiza ilościowa stosunek komórek w rozmazie i ich cech morfologicznych są podstawą hormonalnej tsitodiahnostiki.

Dla materiału cytologicznego pobrane poprzez aspirację lub instrumentu delikatnie dotknąć ściany boczne pochwy (nie raze śluzówkę!): Rozmaz powinien dostać tylko te komórki, które są łatwo oddzielić od błony śluzowej pochwy. Brane materiał jest przenoszony do szkiełku utrwalano i barwiono. Do malowania przy użyciu metody polichromię coraz Shorr (lub zmiany), który umożliwia komórkom odróżnić eozynofilowe (czerwony) i zasadochłonne (niebieski) i techniki monochromatyczne (hematoksyliną i eozyną lub barwienia hematoksyliną i Fuksyna).

Malowane rozmaz pod mikroskopem komórek oraz postępowania licząc studiów (200-300 komórek, korzystnie od środka udaru). Podczas liczenia komórek, trzy wskaźniki (wskaźnik).

1. IP (wskaźnik numeryczny, wskaźnik zapadalności) stanowi odsetek trzech rodzajów komórek nabłonkowych - przypodstawnych, pośrednich i powierzchownych. Napisane w lewej do prawej: SHIFT trzech numerów w lewo przyjazd przypodstawnych komórek, co wskazuje awarię funkcji jajników, prawy shift - zwiększenie liczby komórek powierzchniowych, co świadczy o wysokim nasyceniu estrogenów w organizmie.

2. CI - procent komórek powierzchownych jąder piknotychnyh całkowitą liczbę komórek w rozmazie. Wyższy jest ten wskaźnik, tym większa ciała nasycenia estrohennaya.

3. EI - Procent barwione kwasochłonnych komórek powierzchniowych całkowitej rozmazu komórek. Tak jak COI jest miarą wpływu estrogenów. Normalnie EI zawsze niższa COI inaczej eozynofilia jest pochodzenia innego niż hormonalna.

Poza tymi wskaźnikami uwzględniać stłoczenie cytoplazmie komórek (dla układu trybalnoyu), lokalizację komórek - istnienie warstwy lub indeks wyparcia, który jest stosunkiem komórek w klastrach 5 lub więcej, do komórek znajdujących się oddzielnie. Te dwa wskaźniki charakteryzujące wpływ progesteronu.

W rozmazach może oznaki zmian zapalnych, w których niemożliwe leczenia endokrynologiczne i cytoliza, które są poddawane ekspozycji komórek pośrednich ze Dederleyna pałeczek.

Do badania wymazów z pochwy może pośrednio ocenić nie tylko relacje między estrogenów i progestagenów w organizmie, ale także na hiperandrogenizmu. Androgenne rodzaje udaru mózgu cechuje zmian pozostało i wygląd niektórych większy niż przypodstawnych, zaokrąglone komórki, czyste tło wymaz wszystko, o jasnej barwie, cytoplazmy (androgenne zanikowe cytologicznego). Większość androgenne efekt w połączeniu z estrogenem, który objawia się jako zmianę IP w lewo, ale mniejsze niż w pierwszym przypadku zmniejszenie CI i EI, zaokrąglonymi krawędziami komórki pośrednie (ciąża) przypominające kość łódkowata tsytolytycheskye częste zmiany.

Jeśli nie możesz kolpotsitolohicheskoho studiów (zmiany zapalne pochwy, obfite krwawienie z macicy) używać urotsitohrammu. W tym przypadku uzyskuje się wymaz z osadu moczu uzyskany przez wirowanie. Kolor i oceny uderzeń są takie same jak pochwy.

 

Wydajność Kolpotsitolohicheskie podczas normalnego cyklu miesiączkowego (M ± m),%

Studia stacjonarne (na dole cyklu)

Układy scalone

KI

EI

Komórki przypodstawnych

Komórki pośrednie

Powierzchni komórki

4-9

Samodzielnie w przygotowaniu lub nieobecny

80,2 ± 7,9

19,9 ± 2,4

15,3 ± 2,1

10,6 ± 1,9

10-13

0

60 ± 6,7

40 + 4.1

30 ± 3,6

25.5 + 4

14-15 th (owulacja)

0

15 ± 2,1

85 + 9.3

80.7 + 9.3

75,4 + 6

16-20

0

60,5 ± 6,2

39.5 + 5.3

30.8 + 3.9

25,6 ± 4,7

21-27

0

80 ± 9,3

20 + .2.9

10,6 ± 2

8,8 ± 1,9