Gruźlica układu moczowo-płciowego nefrotuberkulez systemu


Gruźlica układu moczowo-płciowego - konkretnej choroby zapalnej narządów moczowych, spowodowanej przez Mycobacterium tuberculosis. Najczęściej w tym choroby wpływa na nerki, chociaż możliwe lokalizacje infekcji pęcherza moczowego lub moczowodów.

Przyczyny gruźlicy moczowego


Czynnikiem sprawczym jest Mycobacterium tuberculosis, która została odkryta przez Roberta Kocha w 1882 roku. Dziś wiemy, ponad siedemdziesiąt różnych gatunków Mycobacterium tuberculosis, chociaż układ moczowo-dotyczy tylko bydła i człowieka szczepy.

Jak wiecie, prawie wszystkie ludności na świecie są nosicielami patogenów, chorób i cierpienia tylko niewielką część ludzkości. Przede wszystkim zależy to od ilości bakterii w ludzkim ciele i systemu immunologicznego, który nie pozwala na mnożenie tych bakterii. Najbardziej narażone na ryzyko zakażenia układu moczowo-płciowego w TB u pacjentów z wywiadem przewlekłych chorób zapalnych danych i stale w kontakcie z chorych na gruźlicę.

Gruźlica układu moczowo-płciowego może nastąpić przez bezpośrednie penetracji patogenu lub podczas wprowadzania go na inny organ, często chore płuca. W większości przypadków odbywa się z krwią. Gruźlica układu moczowo-płciowego ta opcja nazywa się drugorzędne.

Objawy TB układu moczowo-płciowego

Objawy choroby są bardziej zależne od układu moczowo-płciowego ciała pod wrażeniem. Na przykład, gruźlica nerki przedstawić zarówno objawy miejscowe i ogólne. Pacjenci skarżą się na pogorszenie stanu ogólnego, zmęczenie, pocenie się, zaburzenia snu i trudności w oddychaniu. Zaniepokojony tępy ból w okolicy lędźwiowej, które rozwijają się w wyniku rozciągania kapsułki nerki są również. Jednocześnie obecnych i zaburzeń w oddawaniu moczu lub w inny sposób opóźnia wzrosła. Ponadto, pacjenci mogą obserwować ból lub dyskomfort podczas oddawania moczu.

Wszelkie uszkodzenia pęcherza Głównym objawem procesu gruźlicze jest częste akty oddawanie moczu. Ponadto, ze względu na owrzodzenie błony śluzowej pęcherza, ból może być na końcu oddawania moczu i przydzielania małych ilości krwi w moczu.
Innym objawem, który występuje z powodu zniszczenia gruźlicy nerek, wzrost ciśnienia tętniczego krwi. To ma taki sam charakter jak w innych patologii nerek - ze względu na zwiększenie alokacji reniny, rozwija się skurcz naczyń krwionośnych, co prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi.

Jeśli pacjent obserwuje się podobne objawy, powinien iść do konsultacji urologa, który potwierdził urologiczne patologii lub wysłać pacjenta do konsultacji z TB.

Gruźlica nerek

Rozpoznanie gruźlicy układu moczowo-płciowego

W prowadzeniu ogólne badania kliniczne w moczu wykrywa dużą liczbę krwinek białych, czerwonych krwinek i wysokiej zawartości białka i wysokim mianie bakterii. Po bacterioscopic moczem pacjenta, w większości przypadków można wykryć obecność Mycobacterium tuberculosis, które mają wygląd czerwony pałeczki na niebieskim tle.

Badanie mikroskopowe jest dobry w tym, że daje wyniki operacyjne. Jego jedyną wadą jest to, że kiedy niewielka liczba bakterii w moczu pod mikroskopem ich zobaczyć nie. W tej sytuacji, przy użyciu sposobu, w którym mocz bakteriologiczne pacjenta zasiane w podłożu hodowlanym Stein-Leventhal, gdzie dwa tygodnie utworzonych kolonii mikroorganizmów. Metoda ta zapewnia bezwzględne wyniki nawet przy małej liczbie bakterii. Minusem jest to techniki, które potwierdzają diagnozę trzeba czekać do 14 dni.

Jak nefrotuberkulez często powikłanie postaci płucnej choroby, pacjent musi koniecznie przeprowadzić badanie radiologiczne klatki piersiowej. W przypadku pozytywnego wyniku, zaćmienie rentgenowskie zaznaczone pola, które są natychmiastowe objawy gruźlicy.

Na potwierdzenie diagnozy pacjent musi zidentyfikować anatomiczny i funkcjonalny stan nerek. To może być wykonane za pomocą ultradźwięków, w przestrzeni pozaotrzewnowej i ekskretornoyiurohrafiyi. Wyniki tych metod są całkowicie zależne od stadium choroby. Jeśli początkowe etapy nie może być jakakolwiek zmiana w ogóle, w późniejszych etapach są oznaczone jako zmian strukturalnych i naruszeń moczu jednej lub dwóch nerek.

Wywodzące urografia gruźlicy nerek

Wielu rodziców odmówić ich dzieci do prowadzenia rentgenowskie klatki piersiowej, powołując się na wysokie dawki promieniowania jonizującego. W tej sytuacji, dziecko jest w posiadaniu klasycznej tuberkulinową Mantoux. Wynik badania jest uważany za pozytywny, jeśli grudki, które powstały w trzecim dniu po wstrzyknięciu, więcej niż dziesięć milimetrów. Z kolei próbkę do 3 mm, za negatywną, a granica 3 do 10 - powtarza się wątpliwe postępowania.

Istnieją inne metody diagnostyki gruźlicy układu moczowo-płciowego, takie jak rosnąco cystografia, radioizotopów renography, wsteczny pyelography i CT i MRI. Jednak, ze względu na wysoki koszt i niewykonalności, nie są powszechnie stosowane w diagnostyce gruźlicy układu moczowo-płciowego.

Leczenie nefrotuberkuleza

W zależności od przebiegu choroby i morfologicznych nerki nefrotuberkulez podzielony na cztery etapy. W dwóch pierwszych zastosowania terapii konserwatywne, a pozostałe dwie - chirurgii. Jako leczenie zachowawcze wykorzystuje klasyczne połączenie chemioterapii i antybiotyków, izoniazyd, etambutol, ryfampicyna i streptomycyny. Wszystkie te leki są stosowane raz dziennie w godzinach porannych pod nadzorem personelu medycznego do 6-9 miesięcy. Leki te zakupione w ramach programu państwowego i dostarczane bezpośrednio do TB szpitalach.

Ponieważ pacjenci z nefrotuberkulezom długo utrzymać się na potężną antybiotykoterapii, wymagają one stosowania leków objawowych w celu poprawy stanu funkcjonalnego wątroby i jelit. W tym celu są one przypisane hepatoprotekcyjnym jak Kars i probiotyki, takie jak Latium. Niestety, leki te nie są zawarte w programie członkowskim leczenia gruźlicy, a pacjenci są zmuszeni do zakupu własnych.

Chirurgiczne leczenie gruźlicy jest radykalna moczowo-płciowego. Na przykład, w trzecim i czwartym etapie pacjenci nefrotuberkuleza wymagają usunięcia całego nerki. Jednakże, gruźlicze zabiegu zwykle przy czym nie powinny skalpela rozłożone na prątki ran. Dlatego operacja jest prowadzona "na zimno" okres choroby, po rocznej trakcie antybiotykoterapii.

Charakterystyka diety i stylu życia

Chorych na gruźlicę są zazwyczaj asteniczny. Oni potrzebują diety żywności wysokiej kaloryczności. To prawda, nefrotuberkuleze tej choroby W odróżnieniu od innych stron, za stan funkcjonalny nerki. Dlatego też, z diety wyklucza wszystkie smażone, wędzone, kwaśne i słone potrawy. Pacjenci mają zakaz picia alkoholu, mocnej kawy i herbaty.

Dieta takich pacjentów powinno składać się z dużej, gotowane mięsa białego chleba, ziemniaków, zbóż i słodycze różne. Jak pitnej mianowany soku żurawinowego, co daje bardzo dobry wpływ na czynność nerek.

Rehabilitacja po chorobie

Ponieważ TB, niezależnie od jego lokalizacji, jest chorobą nieuleczalną, pacjenci wymagają rehabilitacji przez całe życie. W tym celu, na brzegu zbudowany ośrodki nawet przez cały rok, gdzie tworzone są specjalne warunki, w leczeniu i profilaktyce różnych rodzajów zakażeń gruźlicą.

W przypadku braku uczestnictwa takich uzdrowisk, zalecane są okresowe pacjentów cykli leczenia fizjoterapii. W tym celu specjalny narażenie termiczne lędźwiowej tworzyć niekorzystne warunki dla życia i reprodukcji prątków.

Jak już wspomniano, układu moczowo-płciowego u pacjentów z gruźlicą jest przedłużone przebiegi antybiotyku i chemioterapii, co spowodowało cierpiących normalnej mikroflory przewodu pokarmowego. Na jego odzyskanie może brać narkotyki zwane przed lub jeść pokarmy zawierające bakterie mleczne (jogurt, Rjażenka, zakwas).

Powikłania moczowo-płciowego gruźlicy

Sami zagrażających powikłaniem choroby jest rozwój niewydolności nerek, co wymaga stałej obsługi szybko urządzenie hemodializy. Aby uniknąć takiej sytuacji, należy rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie środków.

Kolejny powikłania, co, w przeciwieństwie do pierwszego, jest spowodowana dodatnim wynikiem leczenia jest bliznowacenie nerki. Po prostu zmniejszenie zdolności funkcjonalnej w organizmie i zwiększenie obciążenia drugiej nerki. Ponadto, gdy może wystąpić komplikacje rozsianego tętnicy nerkowej, któremu towarzyszy wzrost ciśnienia krwi.

Ponadto, gruźlica nerek jest dobrą podstawą do przystąpienia do wtórnego zakażenia lub powstawania kamieni w światła miedniczki nerkowej.

Zapobieganie gruźlicy układu moczowo-płciowego

Aby uchronić się przed rozwojem gruźlicy, unikać kontaktu z pacjentów zakaźnych. Jeśli nie można pozbyć się, na przykład, ze względu na czynniki zawodowe, trzeba używać środków ochrony osobistej, takich jak maski z gazy.

Drugi kierunek w profilaktyce zakażenia gruźlicą prowadzi normalne życie, zakaz palenia i nadużywania alkoholu. Równie ważne w zapobieganiu gruźlicy jest normalne i zadowalających warunków życia materialnego pożywienia.

Ed. urolog Astashyn EE