Kamienie nerkowe kamica nerkowa


Kamienie nerkowe i właściwie nazwał "Kamienie nerkowe" (Nazwa nieformalny: choroba nerek lub kamica nerkowa nerkowa) - choroby polyetiological który charakteryzuje się powstawania złogów w jamie miednicy i kielichów nerki.

Przyczyny kamieni nerkowych


Ponieważ uważa się za chorobę kamica polyetiological wyodrębnia się z kilku powodów, które w ten czy inny sposób przyczyniają się osadzanie się kamienia w nerkach.

Prawdopodobnie najbardziej znaczącą rolę w występowaniu kamieni nerkowych odgrywa zaburzenia metaboliczne, w tym kwasu moczowego. Podobny model obserwuje się w dnie moczanowej, gdzie stężenie kwasu moczowego we krwi i moczu wzrasta kilkakrotnie. W konsekwencji powoduje kamieni nerkowych należy rozważyć wszystkie warunki, które prowadzą do rozwoju dny moczanowej. Najważniejszą w tej liście jest uważane za czynnik żywieniowy jest nadmierne korzystanie z mięsa, tłustych, piwa i wina.

Zwiększenie liczby kwasu moczowego prowadzi do powstawania kamieni kwasu moczowego, a konkrecji fosforan i szczawian powstają wskutek zwiększonej ilości szczawianu oraz fosforan odpowiednio. Przyczyny tego ostatniego będzie hormonalnego patologia, towarzyszący zwiększenie liczby witaminy D we krwi lub tego samego czynnika odżywczego, ale tym razem z nadmiernego zużycia wody mineralnej.

Jak konkrecje utworzone w mochevovodyaschih sposób w ich rozwoju jest ważne także błona śluzowa państwowe. W sytuacji, gdy śluzówka miedniczek nerkowych uszkodzeniu, na przykład w chorobach zakaźnych, ryzyko kamieni nerkowych wzrasta wielokrotnie.

Schemat kamieni nerkowych

Objawy kamicy nerkowej

Objawy choroby są bezpośrednio zależne od wielkości złogów. Najmniej widoczny wzór zaobserwowano małe kamienie i piasek tzw. W tej sytuacji, choroba może być bezobjawowe lub objawia niewielki ból w nerkach. Zwykle ból jest ból i trwałe wzrosty po ciężkim wysiłku fizycznym lub wyboista droga. W moczu, nie może być w ogóle lub zmienia wystąpić niewielka ilość krwi, która nie zawsze jest możliwe rozróżnienie bez mikroskopu.

Więcej ciężkie objawy kliniczne obserwowane w dużej objętości i zamknięcia rachunku w nich światło moczowodu. W tej sytuacji, rozwój charakterystyczne objawy kolki nerkowej. Wydaje się, ostry ból, w jednej lub obu nerek, które są uzupełnione przez nudności, wymioty i znaczne ilości krwi w moczu. Gdy przeszkoda (blokada) konkrementom oba moczowody może być całkowity brak moczu, zwane bezmocz.

Oczywiście, gdy obraz kliniczny jest podobny nieodpowiednie samoleczenia i pacjenci natychmiast zwrócić się do urologa. Ale, aby zapobiec rozwojowi poważnych objawów, trzeba urologa badane na obecność kamieni w drogach moczowych. Pomoże to wczesne wykrywanie choroby i leczenia w odpowiednim czasie, aby to drugie.

Diagnoza kamieni nerkowych

W tej sytuacji, kiedy pacjent przychodzi do działu z ostrego ataku kolki nerkowej, lekarz na podstawie obrazu klinicznego musi natychmiast przejść do razu przystąpić do natychmiastowego działania. Oczywiście, w tej sytuacji, dodatkowy czas na badania jest ściśle ograniczona i mieli tylko historię i obiektywnej oceny pacjenta. Należy zauważyć, że wzór kolki nerkowej bardzo typowe i często rozpoznanie opiera się na objawy sama w sobie nie jest zbyt trudna.

W tej samej sytuacji, w której pacjent z kamicy wchodzi szpital planowanego leczenia, przeprowadził wszystkie niezbędne szereg metod laboratoryjnych i instrumentalnych. Być może Badanie rozpoczyna się od definicji Generalnie analiza krwi i moczu. Zwykle, pierwsza zasada jest normą, a drugi widać różne ilości krwi i soli, w zależności od stopnia zaawansowania choroby, a wielkość złogów.

Metody badań przesiewowych w diagnostyce kamicy badanego Zdjęcia radiologiczne jamy brzusznej i USG nerek. Te dwie metody dają lekarzowi wszystkie niezbędne informacje i dokładne zrozumienie struktury, liczby i położenia w jamie kamieni nerkowych. Jest to niezwykle ważne i niezbędne do określenia dalszego zarządzania pacjenta.

Radiografii. Staghorn kamicy nerkowej.

Jeśli X-ray i USG zapewniają dokładne informacje na temat liczby i struktury rachunku, są one całkowicie uninformative do określenia funkcji nerek. Wykorzystuje on nieco inny, ale również proste i tanie metody badań - wydalniczy urografia. Pacjent jest wstrzykiwany w przeciwieństwie do żyły, wyjście z moczu, a następnie wykonane X-ray brzucha. Kontrast przechodzącej przez dróg oddechowych, które wskazuje stan światła drugiego.

W tych metod często używane tomografii komputerowej, które choć droższe, ale zapewnia znacznie więcej danych w informacje.

Aby określić przyczynę choroby i wykluczenia towarzyszących patologii, u niektórych pacjentów przeprowadzono Kompletny biochemicznych krwi, co wskazuje na ilość szczawianu, moczanu i fosforanów we krwi.

Leczenie kamicy nerkowej

Leczenie kamicy układu moczowego nie dzieli pierwszej pomocy, kolki nerkowej stosowane w terapii, której celem i systemowej głównie na zapobieganiu nawrotowi.

Leki przeciwdrgawkowe stosowane w sytuacjach awaryjnych z grupy, które można łatwo kupić w każdej aptece. Takie leki jak no-spa, spazmalhon, baralgin zapewnić relaksujący wpływ na ścianie moczowodu, przyczyniając się tym samym do przejścia kamienia w jamie pęcherza. Najlepszy efekt obserwuje się po wstrzyknięciu dożylnie narkotyków, choć niektórzy lekarze twierdzą, domięśniowe.

W przeciwskurczowe podczas ostrego okresu wykorzystywane bez narkotyków metody korekty, polegającej na wyznaczeniu jacuzzi i podkładki grzewcze na tym terenie. Działanie obróbki cieplnej wynosi około same jak przeciwskurczowe.

Powyższe działania mogą być uznane tylko tymczasowe, ponieważ kamica nerkowa ma wielką skłonność do nawrotu choroby. Tylko prawda metoda pozbycia się usunięcia kamieni nerkowych jest uważany za ostatni. Obecnie istnieje kilka metod takich transakcji.

Jeśli duża ilość jest używana konkrecji Klasyczne nephrotomy, używane od czasów Mikołaja Pirogov. Dziś przyniósł wiele wad takich operacji, ale kamienie znacznych rozmiarów, że jest po prostu niezastąpiony.

Co do aktualnych trendów w leczeniu kamicy układu moczowego, w tym etapie Urologia najbardziej skuteczne i najmniej traumatyczne uważane Ultradźwiękowy litotrypsja. Operacja jest użycie specjalnego urządzenia, które za pomocą ultradźwięków rozbija kamienie w nerkach, a następnie iść obok moczu.

W nieoperacyjnych przypadków ustawienia stentu używane w moczowodzie, które służy jako przeszczep bocznego, w którym przepływ moczu z nerki do pęcherza. Trzeba jednak pamiętać, że ta operacja jest jedynie leczenie objawowe i nie można całkowicie wyleczyć pacjenta. Raz w miesiącu pacjent wymaga wymiany stentu. Należy zauważyć, że procedura ta jest raczej nieprzyjemne i bolesne.

Charakterystyka diety i stylu życia kamieni nerkowych

Kamica nerkowa - jeden z tych patologii, utrzymania i leczenia, który jest pod ścisłą dietę kontrolną. W tej sytuacji, wyznaczony 7 Tabela Pevzner, którego istotą jest głównym w celu zmniejszenia ilości przyjmowanego soli, tłustych i ekstrakcyjnych, które przyczyniają się do powstawania kamieni nerkowych. Ponadto ściśle kontrolowane stosunki wodne w celu obciążenia tak mocno dotkniętego narządu.

Rehabilitacja po chorobie

Jeśli obsługa pacjentów kamicy układu moczowego wymagają rehabilitacji dokładnie taki sam, jak wszystkich innych pacjentów po zabiegu. W późnym okresie zaleca się u tych pacjentów wizyty specjalne ośrodki, gdzie błoto mineralne i leczenie kamicy nerkowej. Zasadniczo, te ośrodki zlokalizowane są w obszarach górskich, gdzie znajdują się naturalne źródła mineralne.

Leczenie kamicy nerkowej środków folk

W praktyce pacjenci kamica nerkowa ludowych uciekać się do zabiegów, tuż przed pojawieniem się pierwszego ataku kolki nerkowej. Biorąc pod uwagę sytuację Ogólnie można zauważyć, że żaden z tych schematów leczenia, użyty w kamienie nerkowe daje pozytywny efekt na końcu. Wyłączenie wariant można uznać stosowanie bulionu skrzyp we wczesnych etapach powstawania kamieni.

Powikłania kamieni nerkowych

Najbardziej groźne powikłanie kamicy powinny rozważyć dwustronnej kolki nerkowej. W sytuacji, w której towarzyszy zastój moczu w obu nerkach, emitują nieprawidłowych produktów przemiany we krwi. Towarzyszy pogorszenia stanu ogólnego pacjenta i pojawienie się objawów układu nerwowego. Punkt krytyczny dla rozwoju niewydolności nerek coma gąbczastej jest pod uwagę, co jest zazwyczaj śmiertelna.

Równie niebezpiecznym powikłaniem może być uznany za zakażenia nerek, która promuje obecność złogów. W takiej sytuacji, rozwija odmiedniczkowe zapalenie nerek, które mogą być trudne lub nawet kidney ropień ropne zapalenie tkanki tłuszczowej.

Zapobieganie kamicy

Zapobiec kamieni nerkowych może być tak, tylko jeśli się ścisłej diety stałej, do aktywnego trybu życia telefonu, aby chronić się przed hipotermią i zakażenia układu moczowego. Warto zauważyć, że celowo zapobieganie kamicy moczowej, niestety, pacjenci rzadko wykonywane. Na ogół, stosuje się tylko w przypadku, gdy pacjent potwierdziły wstępne stadium choroby, istnieje zwiększone ilości soli w moczu albo też po operacji w tym przypadku.

Ed. urolog Astashyn EE