Suchość w jamie ustnej


Suchość w ustach (kserostomia) - suche błony śluzowe jamy ustnej, ze względu na zmniejszenie lub zaprzestania wydzielania gruczołów ślinowych. Przewlekłe osoba suchość w ustach trudno rozmawiać, żuć, połykać i poczuć smak to wszystko ogólnie sprawia, że ​​życie bardzo niewygodne.

Typowe objawy tej choroby są:

  • Uczucie "lepkości" i suchości w ustach
  • Zwiększone pragnienie
  • Wiele podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej; Pęknięcia na ustach i w kącikach ust
  • Uczucie suchości w gardle
  • Pieczenie lub swędzenie w jamie ustnej (zwłaszcza język)
  • Czerwieni, staje się sucha i szorstka
  • Skrócenie języka, smaku, żucia i połykania
  • Chrypka, suchość błony śluzowej nosa, ból gardła
  • Zły oddech

Błony śluzowej jamy ustnej może odpowiedzieć na różnych patologicznych procesów i funkcjonalnych zaburzeń wielu układów organizmu.


Przyczyny suchość w jamie ustnej, nie są związane z chorobą

1. Niewystarczające Harmonogram wody (z deficytem wody w czasie upałów, kiedy używany silnosolёnoy jedzenie).
2. Za pomocą dużej liczby różnych leków (przeciwnowotworowym atropina, leki psychotropowe, leki moczopędne, sympatykomimetyczne grupowych, itp). Czy takie działania niepożądane jak suchość w ustach. Nawet przeciwnadciśnieniowe, skurcz naczyń krwionośnych i leki przeciwhistaminowe pomagają zmniejszyć wydzielanie śliny.
3. Gdy oddychanie przez usta (w podeszłym wieku w nocy podczas snu z otwartymi ustami z powodu osłabienia mięśni, co prowadzi do górnej szczęki, skomplikowane nosa oddechowe ze względu na polipy nosa zakrzywione ścianki działowe, itp).

4 Najczęściej nieuzasadnione płukanki.
5. papierosów.
6. zatrucia alkoholowego.
7. menopauza.

Choroby, w którym nie jest suchość w ustach

1. Choroby gruczołów ślinowych (Świnka, sialadenit, sialolitiaz, choroba sialostaz Mikulich). Cechy wspólne dla każdego z tych patologii jest naruszenie ślinienie, aż do całkowitego zakończenia, ból związany z rakiem, jej powiększenie ślinowych kolki (bóle ślinianek podczas jedzenia), obrzęk gruczołów ślinowych.

2. Zakażenia. Suchość w jamie ustnej występuje w wyniku zwiększonej temperatury ciała i pocenie się (grypa, ból gardła, itp) i znaczna utrata płynu z wymiocin i kału (cholera, czerwonka, itp).

3. Choroby endokrynologiczne. Diabetes - choroby, która opiera się na bezwzględnej lub względnej brakiem insuliny w organizmie, który powoduje węglowodany i inne procesy metaboliczne w organizmie. Typowe objawy cukrzycy wynika pragnienie, suchość w ustach, utrata masy ciała, osłabienie i wielomocz (zwiększona objętość moczu). Kwota przeznaczona moczu dziennie może być 3-6 litry lub więcej. Pragnienie i suchość w ustach, związane ze zmniejszeniem w płynach ustrojowych oraz hamowanie gruczołów ślinowych.  

Nadczynność tarczycy - patologiczny stan ciała, które rozwija się na skutek zwiększonej zawartości we krwi hormonów tarczycy. Nadczynność tarczycy jest powikłaniem rozlanym wolem toksycznym, gruczolaka, wolem tyreotoksycheskoy wole hipertireoidnoh. Pacjenci skarżą się na poczucie strachu, zwiększona drażliwość, zaburzenia snu, drżenie rąk i całego ciała, tachykardia, pocenie się, często biegunka, wymioty, suchość w ustach, utrata apetytu. Kserostomia jest spowodowana zaburzeniami metabolicznymi, i zwiększone wydalanie płynu z ciała.

4. Nowotwory jamy ustnej (Łagodnych i złośliwych). Najbardziej dotknięte ślinianki i podżuchwowego ślinianki. Nowotwory łagodne są często w tkance nowotworowej, ale może być pozorne. Są one bezbolesne edukacji lub krupnobuhristoy gładka powierzchnia plotnoelasticheskoykonsystentsiyi, osiągając kapsuły. Nowotwory złośliwe są mocno węzeł lub bezbolesne nacieki w gruczole, bez wyraźnych granic. Wraz z postępowaniem choroby, cierpienia. Guz szybko rozprzestrzenia się do otaczających tkanek i narządów oraz zapewnia przerzutów regionalnych. Wszelkie uszkodzenia ślinianki przyusznej występuje paraliż mięśni twarzy. Suchość w jamie ustnej można zauważyć ze względu na obecność guza (zniszczenie dławnicy kompresji tkanki i jego kanałów), a jako powikłanie radioterapii raka regionu szczękowo ze względu na bezpośrednie działanie promieniowania jonizującego na neurowydzielnicza aparatury i tkance nowotworowej.

 

Raka ślinianki przyusznej śliny

5. Brak retinolu (Witamina A) pojawia się blady i suchość skóry, łuszczenie się, skłonność do zmian krostkowa. Nie jest suche i matowe włosy, suchość w ustach, światłowstręt, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, częste choroby układu oddechowego, łamliwe paznokcie i prążki, pęknięcia w kącikach ust, nadmierne rogowacenie (zwiększona keratynizacji) błony śluzowej jamy ustnej. Brak witaminy A prowadzi do poważnych naruszeń nabłonka, który zmienia przebieg regeneracji fizjologicznej (odzysku) i rozwija jego zanik. Złuszczanie nabłonka wzrosła z newly przewodów gruczołów ślinowych prowadzące do zablokowania powstawania torbieli i retencyjnych. Wydzielanie śliny podczas zwalniania, ale tkance nowotworowej nie ulega zmianie.

6. Patologiczne procesy, które prowadzą do zwiększenia strat płynu: Zewnętrzne i wewnętrzne krwawienie, masywne oparzenia, gorączka, utrzymująca się biegunka i częste wymioty, nadmierne pocenie się.

7.  Chirurgiczne usunięcie gruczołów ślinowych przeprowadza się w dużych urazach, nowotworów, przewlekłych chorób zapalnych, występuje wtedy, gdy inne leczenie było bezskuteczne.

8. Urazy głównych gruczołów ślinowych. Suchość w jamie ustnej obserwuje się w rany przyusznicze, podżuchwowego, podjęzykowo regionach. Uraz może spowodować rozerwanie tkanki kanałowym raka, które mogą powodować powstawanie nadużywania i śliną w jamie ustnej.

9. Uszkodzenia nerwów (Głównie twarzy i językowo-gardłowy, nerwów czaszkowych), aby ułatwić pracę gruczołów ślinowych lub centrum ślinienie (jądra z twarzy i językowo-gardłowy nerwów w rdzeniu przedłużonym).

10. Niedokrwistość. Niedokrwistość z niedoboru żelaza charakteryzuje bladość skóry i błon śluzowych, osłabienie, zmęczenie fizyczne i letarg psychicznego, duszność z ruchu, częste zawroty głowy, szum w uszach, suchość w ustach, zaburzenia smaku (pasja do kreda, węgiel, wapno).

11. Trema. Emocje, stres, wysoki stres psycho-emocjonalne czasami powodować pojawienie się suchości w jamie ustnej u osób z wysokim pobudliwości nerwowej. Suchość w ustach jest z objawami stresu.

12. Choroby układowe.
Twardzina układowa choroba polisyndromne objawia się postępującym włóknieniem skóry, narządów wewnętrznych (serce, płuca, układ pokarmowy, nerki) i naczyń typu patologii zacierania endarteritis ze wspólnym naczynioskurczową (redukcja światła naczyń poprzez zmniejszenie mięśni gładkich ściany) zaburzeń. Klinika wyświetla konkretne zmiany skórne, które zmienia wygląd pacjenta (maskoobraznoe osoby sklerodaktyliya) i różnych układów organizmu (Polyarthralgias, przełyku, wrzody trawienne, zwłóknienie mięśnia sercowego, kłębuszkowe zapalenie nerek, itp). Objawy postępu w czasie. Częstym objawem jest osteolyz paliczków paznokci, który powoduje skrócenie i deformacji palców u rąk i nóg. Porażka objawia suchość błon śluzowych jamy ustnej, pogrubienia i skrócenie wędzidełka języka. Twardzinę skóry jest często związane z zespołem Sjogrena.

Choroby Sjogrena - układową chorobą autoimmunizacyjną charakteryzuje suchości błony śluzowej wywołane rozprzestrzenianiem limfatycznej gruczołów wydzielania zewnętrznego.
Zespół Sjogrena - zespół charakteryzuje się kombinacją znaków zewnątrzwydzielniczej gruczołu łzowego (ślinowych i więcej) z szeregiem chorób autoimmunologicznych.
Choroby i zespół Sjogrena są identyczne. Jednakże choroba odróżnieniu choroby oraz zespół występuje w połączeniu z reumatoidalnym zapaleniem stawów, tocznia rumieniowatego układowego, twardziny układowej i innych chorób. Przejawy patologii można podzielić na uszkodzenia systemowego (stałe neerozivnyy zapalenie stawów, zapalenie mięśni, interstytsialnyynefryt etc.) oraz objawów związanych z niedoczynności gruczołów wydzielania zewnętrznego (suchej błony śluzowej jamy ustnej, nosowej części gardła, trachea, oczu, układu pokarmowego, pochwy oddechowych). Pacjenci skarżą się na świąd, pieczenie, ból powiek, światłowstręt. To może rozwijać nawracające bakteryjne zapalenie spojówek. Porażka z gruczołów ślinowych prowadzi do często przewlekłe świnka, towarzyszy ból, obrzęk tkanek gruczołów ślinowych, gorączka do 38 - 40oS. W późniejszych etapach ostrym suchość w ustach, brak mówić, połykania pokarmu bez dodatku cieczy.

Mukowiscydoza - chorobą genetyczną zmian systemowych charakteryzuje zewnątrzwydzielnicza gruczoł, przejawia poważne zaburzenia układu oddechowego, przewodu pokarmowego i wielu innych narządów i układów. Choroba objawia się nawet w okresie noworodkowym. Dzięki dobrej apetytu dzieci nie przyrost masy jest napadowy kaszel, suche błony śluzowe jamy ustnej, ślina lepka. Jest stałą duszność i sinica.

Diagnostyka z suchość w ustach

Badanie pacjenta wyjaśnienia chorób dziecięcych (śwince), który bierze narkotyki teraz, złe nawyki. Sprawdzić obszar sondy i ślinianek. W oparciu o dane uzyskane lekarz umożliwił diagnozę i ustalić taktykę dalszego rozpatrywania.

Badania laboratoryjne i instrumentalne z suchość w ustach

1. morfologia krwi (hemoglobiny i zmniejszenie liczby krwinek czerwonych w niedokrwistości z niedoboru żelaza, twardziny, zwiększone leukocyty w chorobach zapalnych);
2. analizy moczu - Krwinkomocz (pojawienie się czerwonych krwinek w moczu), białkomocz (białko w moczu), cylindruria, twardziny układowej w leukocyturię;
3. glukozy we krwi (rate of 3,3-5,5 mmol / l wzrost poziomu glukozy we krwi sugeruje możliwą cukrzycy);
4. Krew na hormony tarczycy, T3, T4, TSH. Gdy nadczynność tarczycy podwyższony poziom T3, T4 i TSH jest zmniejszona;

5. Analiza biochemiczna krwi: retinol z niedoboru witaminy A poniżej 100 mg / l, karoten - poniżej 200 mg / l;
6. ELISA (test immunoenzymatyczny) - przeciwciała przeciwjądrowe w twardziny;
7. Analiza serologiczne: miano czynnika reumatoidalnego w chorobie 1:80 Sjögrena;
8. ultradźwiękowe przeprowadzono w celu określenia wielkości gruczołów ślinowych, obecność kamieni, guzy, cysty, zapalenia nerwów, itd .;
9. Sialostsintihrafiya - ocenić nie tylko funkcję wydzielniczą gruczołów ślinowych w ogóle, ale także edukacji śliny każdy etap oddzielnie;

10. Zwykły radiografii - metoda stosowana w Sialolitiaz (choroba slyunnokamennoy), z możliwością ciał obcych ślinianek pod szczęki i uszkodzone odcinki kości twarzy;
11. Sialoadenolimfohrafiya - służy do podejrzenia przerzutów do gruczołów ślinowych;
12. sialometriyi - prowadzone w razie potrzeby oceny zdolności wydzielnicze gruczołów ślinowych. Normalne stawki: 1,0 ml śliny przez 7-20 minut;
13. sondowania kanałów tych gruczołów ślinowych stosowanych do oceny ich przepuszczalność;
14. biopsji i cytologia śliny i otrzymane byoptata - stosuje się w obecności guzów gruczołów ślinowych;

15. CT (tomografia komputerowa) - skuteczną metodą do diagnozowania nowotworów, w gruczołach ślinowych;
16. MRI (rezonans magnetyczny) ujawnia przyczynę patologii gruczołów ślinowych, neuralgii nerwu twarzowego i językowo-gardłowego;
17. Jeśli to konieczne, jakości badania śliny może określić poziom przeciwciał, enzymów proteolitycznych, amylazy, makro- i mikroskładników odżywczych i innych.

Leczenie suchości w ustach

Leczenie powinno być kompleksowe, skoordynowane z lekarzem i obejmują:

1. Leczenie choroby podstawowej, który spowodował suchość w ustach.
2. Odmowa złych nawyków (palenie tytoniu).
3. Jeżeli suchość w jamie ustnej jest spowodowana przez leki, a następnie zasięgnąć porady lekarza, należy zmniejszyć dawkę.
4. Nie należy jeść często silnosolёnuyu.
5. W razie potrzeby - nadmierne picie.
6. Unikaj spyrtsoderzhaschyh do płukania jamy ustnej.
7. Być może stosowanie leków, które zastępują ślinę.

Bardziej niebezpieczne suchość w jamie ustnej

Suchość w jamie ustnej może być wczesnym objawem wielu chorób ogólnoustrojowych. Tak więc, jeśli to możliwe, jak najszybciej skonsultować się z lekarzem na badania. Suchość w jamie ustnej zwiększa ryzyko zapalenia dziąseł (choroby dziąseł), jamy ustnej i infekcji (np pleśniawka). Suchość w jamie ustnej może również skomplikować sobie protezy.

Do jakiego lekarza się zająć podczas suchość w ustach

Terapeuta, endokrynolog, reumatolog, lekarz dentysta.