Antybiotyki spektrum działania, metody, po kuracji antybiotykowej


Żadne lekarstwo nie pomaga tyle życia, jak antybiotyki.

W związku z tym, mamy prawo domagać antybiotyki zakładowe największe wydarzenie, a ich twórcy - duże. Alexander Fleming w 1928 roku, został przypadkowo otworzył penicyliny. Powszechne produkcja penicyliny została odkryta dopiero w 1943 roku.

Co jest antybiotykiem?


Antybiotyki - substancje pochodzenia biologicznego lub lub półsyntetyczny, które są w stanie mieć negatywny wpływ (tłumienia źródła utrzymania lub spowodować całkowitą utratę) mikroorganizmów różnych bakterii chorobotwórczych (zwykle rzadko proste, i in.).

Głównymi producentami są naturalne antybiotyki formy - penitsilium, tsefalosporium i inni (penicyliny, cefalosporyny); promieniowce (tetratsitslin, streptomycyna), niektóre bakterie (gramicydynę), rośliny wyższe (lotny).

Istnieją dwa główne mechanizmy działania antybiotyków:

1) Mechanizm bakteriobójczy - całkowite zahamowanie wzrostu bakterii poprzez wpływ na mikroorganizmy ważnych struktur komórkowych, powodując ich nieodwracalne śmierć. Nazywane są bakteriobójcze, niszczą mikroby. Tak więc mogą działać, na przykład penicylina, cefaleksyna, gentamycyna. Efekt bakteriobójczy leku się szybciej.

2) Mechanizm bakteriostatyczne - Bakterie przeszkód hamowały wzrost kolonii bakterii i szkodliwych skutków dla nich robi samemu organizm raczej, komórek odpornościowych - białych krwinek. Tak działa erytromycyna, tetracyklina, chloramfenikol. Jeśli nie wytrzyma całkowitej przebieg leczenia i zatrzymać na wcześniejszą bakteriostatyczne antybiotyku, objawy powrotu.

Co to są antybiotyki?

I. Na mechanizm działania:
- Bakteriobójcze antybiotyki (penicyliny, streptomycyny, cefalosporyny, aminoglikozydy, polimyksyny, gramicydyna, ryfampicyna, rystomytsyn)

- Antybiotyki bakteriostatyczne (makrolidy, tetracykliny, chloramfenikol, linkomycyna)

II. Spektrum działania:
- Szerokie spektrum (mianowany przez nieznanego czynnika chorobotwórczego, mają szerokie spektrum przeciwbakteryjne działanie na wielu patogenne, ale jest małe prawdopodobieństwo śmierci członków normalnej mikroflory różnych układów organizmu). Przykłady: ampicylinę, cefalosporyny, aminoglikozydy, tetracykliny, chloramfenikol, makrolidy, karbapenemy.
- Wąskie spektrum:
1) przytłaczające wpływ na bakterie i ziarniaki + Gr - gronkowce, paciorkowce (penicyliny, cefalosporyny I-II generacji, linkomycyny, fuzidin-, wankomycyna);

2) hrn- przytłaczającą wpływ na bakterie, takie jak E. coli i innych cefalosporyn III generacji (aminoglikozydy, aztreonam, polimyksyną),.
* - Gram + i Gram różnią się kolorem i mikroskopii Gram (Gram + malowane w kolorze fioletowym i Gram-czerwony).
- Inne wąskie antybiotyków:
1) TB (streptomycyna, ryfampicyna, florimitsin)
2) przeciwgrzybicze (nystatyna, levorin, amforteritsin B Batrafen)
3) W związku z najprostszych (monomitsin)
4) przeciwnowotworowe (Aktinomitsyny)

III. Dla pokoleń:Antybiotyki są 1, 2, 3, 4 generacje.
Na przykład, cefalosporyny, które są podzielone na 1, 2, 3, 4 generacji leków:
- 1. generacji: cefaleksyna, tseporyn, tsefalotin;
- Generacji tsefamezin 2nd, cefazolina (kefzol) cefamandol (mandola);
- Cefotaksym 3. generacji (klaforan), cefuroksym (ketotsef), ceftriakson (lonhatsef), aksetil cefuroksym (zynnat), ceftazydym (Fortum);
- 4. generacji: cefepim, cefpirom (tsefrom, Kate) i inne.

Nowa generacja antybiotyki różni się od poprzedniego szerszym spektrum działania w mikroorganizmów, więcej bezpieczeństwa dla ludzkiego ciała (tj niższa częstość występowania działań niepożądanych), bardziej komfortowe recepcji (jeśli lek jest pierwsze pokolenie, aby wprowadzić 4 razy dziennie, 3 lub 4 pokolenia - tylko 1 -2 razy dziennie), uważany za "bardziej wiarygodne" (wyższej sprawności ogniska bakteryjne, a co za tym idzie, wczesne wystąpienie efektu terapeutycznego). Ponadto nowoczesne leki ostatnie pokolenie form doustnego (tabletki, syropy) z pojedynczej dawki w ciągu dnia, które jest wygodne dla większości osób.

A antybiotyki mogą być podawane do ciała?

1) Doustnie lub ustnie (Tabletki, kapsułki, krople, syropy). Należy pamiętać, że wiele leków na żołądek słabo wchłaniane lub zniszczone (penicyliny, aminoglikozydy, karbapinemy).
2) W środowisku wewnętrznym aboparenteralno (Domięśniowo, dożylnie, do kanału kręgowego)
3) Bezpośrednio w odbytnicy lub doodbytniczo (B) lewatywy
Oczekuje się wystąpienie efektu działania antybiotyków ustnej (doustnie), przez okres dłuższy niż podawanie pozajelitowe. Odpowiednio, gdy ciężkie choroby pozajelitowego otrzymuje absolutnego korzyści.

Po otrzymaniu antybiotyk wykrywać we krwi, a także w pewnym narządzie. Jest ulubionym lokalizacja niektórych leków w niektórych narządów i układów. W związku z tym, gdy poszczególne lekarze przepisujący lek choroby rozważa Ten antybiotyk właściwości. Na przykład patologii kości mianowany linkomycynę, słuchu - półsyntetyczne penicyliny i innych. Azytromycyny ma unikalną zdolność rozprowadzenia: zapalenia płuc, - gromadzi się w tkankach płuc i - odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Antybiotyki z organizmu na różne sposoby: w moczu w postaci niezmienionej - wyświetla wszystkie rozpuszczalne antybiotyki (np penicyliny, cefalosporyny); mocz, w zmodyfikowanej formie (tetracykliny, aminoglikozydy np); moczu i żółci (przykład: tetracyklina, ryfampicyna, chloramfenikol, erytromycyna).

Notatka dla pacjenta przed antybiotyków

Przed przepisze antybiotyk, należy poinformować lekarza:
- Obecność masz w ciągu ostatnich skutków ubocznych leków.
- Na rozwój w ciągu ostatnich alergii na leki.

- Z drugiej strony jest otrzymujących leczenie i interoperacyjności przeznaczone są leki z niezbędnych leków teraz.
- Obecność ciąży lub karmienia piersią potrzebie.

Musisz wiedzieć (zwrócić się do lekarza lub w instrukcji do leku):
- Co jest dawka i odbioru częstotliwości w ciągu dnia?
- Czy potrzebujesz specjalnego odżywiania w trakcie leczenia?
- Przebieg leczenia (jak długo przyjmować antybiotyk)?
- Możliwe działania niepożądane leku.
- W przypadku doustnych postaci dawkowania leków - komunikacja z spożycia.

- Czy potrzebuję zapobiegania skutków ubocznych (takich jak dysbioza jelit, aby zapobiec probiotyki są mianowani).

Kiedy trzeba lekarza prokonsultivatsya leczenie antybiotykami:
- Jeśli objawy reakcji alergicznej (wysypka, świąd, duszność, obrzęk gardła, itp).
- Jeżeli w ciągu 3 dni bez poprawy, ale dołączyła nowych objawów.

Funkcje antybiotyki:

Po podaniu doustnym ważny czas działania leku (antybiotyki mogą wiązać się ze składnikami żywności w przewodzie pokarmowym, a następnie tworzy się nierozpuszczalny i slaborozchynnyh związki są słabo absorbowane do krążenia ogólnego, w związku z tym efekt leku źle).

Istotnym warunkiem jest, aby stworzyć drugi terapeutycznego stężenia antybiotyku w stężeniu we krwi jest wystarczające do uzyskania pożądanego rezultatu. Dlatego ważne jest, aby przestrzegać wszystkich dawek i odbioru częstotliwości w ciągu dnia, przepisane przez lekarza.

Obecnie palący problem oporności na antybiotyki organizmów (mikroorganizmy, odporność na działanie antybiotyków). Przyczyny oporności na antybiotyki może być samo bez lekarza; Przerwanie leczenia (wyraźnie wpływa na brak pełnego efektu i "trenerem" mikrob); antybiotyki zakażenia wirusowe (grupa leków nie wpływa na wewnątrzkomórkowe bakterie, wirusy, które są tak złe antibiotikolechenie choroby wirusowe powoduje tylko bardziej wyraźny niedobór odporności).

Innym ważnym problemem jest rozwój niepożądanych gdy antybiotyk (niestrawność, przerost, idiosyncrasy, etc.).

Rozwiązanie tych problemów może prowadzić racjonalnej antybiotykoterapii (do mądrego wykorzystania leku w konkretnej choroby, biorąc pod uwagę swoje ulubione stężenia w poszczególnych narządów i układów, a także profesjonalne wyznaczania dawki terapeutyczne i odpowiednie leczenie). Stwarza to nowe antybiotyki.

Ogólne zasady antybiotyków:

1) Każdy antybiotyk powinien być przepisywany przez lekarza!

2) samoleczenia nie jest zalecane antybiotyki na infekcje wirusowe (zwykle powołując zapobiegania powikłań). Można zaostrzyć przebieg zakażenia wirusowego. Pomyśl o recepcji trzeba tylko przy zachowaniu gorączka dłużej niż 3 dni lub bakteryjne zaostrzenie przewlekłego paleniska. Oczywiste dowody określa lekarza!

3) Należy dokładnie przestrzegać przepisanej terapii antybiotyki przepisane przez lekarza. W żadnym przypadku nie należy przerywać przyjmowania go po poczuć się lepiej. Choroba powróci.

4) Nie należy dostosować dawkę w trakcie leczenia. W małych dawkach antybiotyków i niebezpiecznym wpływem formacji oporności bakterii. Na przykład, jeśli uważasz, że jest to 2 tabletki cztery razy dziennie - jeden dzień za dużo, najlepiej to 1 tabletka 3 razy dziennie, jest prawdopodobne, że wkrótce trzeba One Shot 4 razy dziennie, ponieważ tablet nie będzie już działać.

5) Podjęcie antybiotyki powinny kieliszek 0,5-1 szklanki wody. Nie staraj się eksperymentować i pić herbatę, soki, a nawet więcej mleka. Będziesz pić je "nic". Mleko i produkty mleczne powinny być nie wcześniej niż 4 godziny po zażyciu wziąć antybiotyk, a nawet porzucić je w trakcie terapii.

6) Śledź konkretnej częstotliwości i fazy leku i żywności (różne leki są w różny sposób: przed, w trakcie, po posiłkach).

7) Śledź chwilę antybiotyki. Jeśli jeden dziennie, w tym samym czasie, gdy dwa razy dziennie, ściśle w 12 godziny, jeśli 3 razy - że po 8 godzinach jeżeli 4 razy - 6 godzin i tak dalej. Ważne jest, aby tworzyć pewnego stężenia leku w organizmie. Jeśli nagle brakowało odbiór, a następnie podjąć lek jak najszybciej.

8), antybiotyki wymaga znacznego ograniczenia aktywności fizycznej i jest wydalana z sportu.

9) Istnieją pewne leki interakcji ze sobą. Na przykład, działanie hormonalne środki antykoncepcyjne zmniejsza antybiotykami. Odbieranie leków zobojętniających (Maalox, Rennie, Almagel, etc.), jak również enterosorbents (węgiel, biały węgiel, ENTEROSGEL, Polyfepam itd.) Mogą mieć wpływ na antybiotyk nasiąkliwość nie jest zalecane jednoczesne stosowanie tych leków.

10) Nie wolno pić alkoholu (alkohol) w trakcie trwania kuracji antybiotykowej.

Możliwość stosowania antybiotyków w ciąży i matek karmiących

Sejf w zeznaniach (tj obecności oczywistą korzyścią z minimalnymi uszkodzeniami): penicyliny, cefalosporyny podczas ciąży i laktacji (ale dziecko może rozwinąć dysbioza jelit). Po 12 tygodniu ciąży mogą przepisując makrolidu. Przeciwwskazane w ciąży, tetracykliny, aminoglikozydy, chloramfenikol, ryfampicyna, fluorochinolony.

Potrzeba leczenia antybiotykami dzieci

Statystycznie antybiotyki w dotarciu do 70-85% dzieci z infekcjami wirusowymi, że czysto antybiotyki nie były pokazane te dzieciaki. Wiemy jednak, że prowokuje antybiotyków u dzieci rozwoju astmy! W rzeczywistości, antybiotyki powinien być przepisywany tylko 5-10% dzieci z SARS, a tylko w przypadku powikłań w postaci ognisk bakterii. Według statystyk, tylko 2,5% dzieci leczonych antybiotykami są powikłania i traktować je bez powodu komplikacji nagrany dwa razy częściej.

Lekarz i lekarz stwierdzi dowody chorego dziecka na antybiotyki, mogą być zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, przewlekłe zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok i zapalenie zatok zapalenie płuc i innych rozwijających. Nie można też opóźnić powołanie antybiotyki zakażenia prątkami (TB), w których określone antybiotyki są kluczem do schematów leczenia.

Skutki uboczne antybiotyki:

1. Reakcje alergiczne (anafilaksja, alergiczne, obrzęk naczynioruchowy, astmatyczne zapalenie)

2. Działanie toksyczne na wątrobę (tetracyklina, ryfampicyna, erytromycyna, sulfonamidy)
3. Efekty toksyczne dla układu krwiotwórczego (chloramfenikol, ryfampicyna, streptomycyna)
4. Toksyczne działanie na układ pokarmowy (tetracyklina, erytromycyna)
5. Zintegrowany toksycznych - zapalenie nerwu słuchowego, uszkodzenia nerwu wzrokowego, zaburzenia przedsionkowe może rozwinąć się polineuropatii, toksyczne uszkodzenie nerek (aminoglikozydy)
6. Reakcja Yarysh-Heytsheymera (wstrząs endotoksinovyy) - występuje, gdy powołania antybiotykiem bakteriobójczym, co prowadzi do "endotoksinovoho odpala" w wyniku masowego zniszczenia bakterii. Opracowany często z tych zakażeń (meningokokemia, dur brzuszny, leptospirozę etc.).

7. dysbioza jelitowe - brak równowagi fizjologicznej flory jelitowej.

Antybiotyki oprócz patogenów są zabici i przedstawiciele normalnej mikroflory i warunkowo mikroorganizmy chorobotwórcze, których układ odpornościowy jest już "znajomy" i powstrzymać ich wzrost. Po kuracji antybiotykowej organizm jest aktywnie zaludniony przez nowe patogeny, których układ odpornościowy rozpoznaje wymaga czasu, oprócz tych, aktywowany przez mikroorganizmy, które są stosowane antybiotyki nie jest ważny. Stąd objawy niskiej odporności w terapii antybiotykowej.

Rekomendacje pacjentów po przebiegu terapii antybiotykowej:

Po każdej niezbędnej antybiotyku odzysku leczenia. Jest to spowodowane przede wszystkim przez nieuniknione skutki uboczne leków dowolnej ciężkości.

1. Przestrzeganie diety sparing ostry, smażone uniknąć, peresolennoho i częste (5 razy dziennie), biorąc małe porcje na 14 dni.
2. Aby skorygować zaburzenia trawienia zalecane enzymów (Creon, mikrazim, ermital, pantsitrat 10000. Jm lub 1 cap. 3 razy dziennie po 10-14 dni).

3. Aby poprawić jelit dysbioza (naruszenia wartości normalnej flory) Przedstawicieli zaleca probiotyki.
- Baktysubtyl 1 cap 3 g / dobę przez 7-10 dni
- Bifiform 1 tab 2 g / dobę przez 10 dni,
- Linneks1 CBSA 2-3 g / dobę przez 7-10 dni,
- Bifidumbacterin forte 10/05 dawki 2 g / dobę przez 10 dni,
- Atsypol 1 cap 3-4 g / dzień 10-14 dni.
4. Po otrzymaniu leków działających toksycznie na wątrobę (takie jak tetracyklina, erytromycyna, sulfonamidy, ryfampicyna) są zachęcani do hepatoprotekcyjnym bazie roślin: (. 2 Tab 3 razy dziennie) hepatrin, Ovesol (1 CBSA lub Tabela 2-3 razy dziennie), Kars w ciągu 14-21 dni.

5. Po kuracji antybiotykowej zaleca spożycie immunomodulatory ziołowych (Immunal, rozwiązania Echinacea) i uniknąć hipotermii.