Badanie dna oka oftalmoskopowym


Oftalmoskopię - metoda badawcza, która pozwala sprawdzić wnętrze gałki ocznej, które zbadania dna oka, za pomocą specjalnego urządzenia - oftalmoskopu. Metoda oftalmoskopyy zarządzać dokładnie zbadać siatkówkę i są tam budowle: Region plamki, centralnej części siatkówki, tarczy nerwu wzrokowego, naczynia siatkówki; i naczyniówki.

Istnieją dwie odmiany oftalmoskopyy: bezpośrednie i odwrotne. Dla oftalmoskopyy tyłu oftalmoskopu używany jako łupieżu i 2 (14 dioptrii lub 30 dioptrii). Do bezpośredniego oftalmoskopii używane oftalmoskopu tylko bez użycia pętli. Różnica między zwrotu bezpośredniego oftalmoskopii jest odwrotna oftalmoskopia dna oka przedstawiony obraz do góry nogami: verhnayaya od dna oka widać dno lekarza i prawej strony lekarza dna oka będzie widoczny po lewej stronie. Na odwrotnej oftalmoskopii można stosować jako lustro i elektryczne oftalmoskopu, i direct - tylko elektryczny.


Wskazania oftalmoskopyy

Wszelkie badania towarzyszy okulista gospodarstwa oftalmoskopyy. Badanie dna oka jest bardzo ważnym krokiem w badaniu oczu. Wybierz rodzaj metody badań zależy od choroby zamierzonego. Tak więc, różne kształcenie lub krwawienie w siatkówce plamki patologii w strefie, odwarstwienie siatkówki i subtelne zmiany w nerwie wzrokowym lepiej widoczne w bezpośrednim oftalmoskopii. Oftalmoskopia najlepiej z odwrotnej retinopatii wcześniaków, zwyrodnienia siatkówki i innych zmian na obwodzie siatkówki, gdy chcesz szeroki przegląd. Wybór soczewki prądu w odwrotnym oftalmoskopii zależy również patologii. Tak więc moc soczewki 14 dioptrii korzystnym, gdy patrzy się od nerwu wzrokowego i regionu plamki i 30 dioptrii - patrząc od obwodowych regionów dna.

Przeciwwskazania do tej metody badania tam.

Procedura oftalmoskopyy

Przed ocznej nie wymaga szkoleń. Ale dla najbardziej dokładnego zbadania obwodzie dna oka wymaganym przed rozszerzenie źrenic, osiągnięty zakropleniu 1% tropikamid-ra 15 minut na badania lub 0,5% dzielnica ratsiklopentolata.

Metody bezpośredniego oftalmoskopii.

W ciemnym pokoju Pacjent siedzi na krześle. Lekarz siedzi przed nim. Następnie prystavyvshy oftalmoskopu do oka i wiązki światła osvityvshy badania oka pacjenta, lekarz zaczyna zbliżać ostatnia, dopóki nie zobaczysz wyraźny obraz dna oka. Odległość między oftalmoskopu i studiował oka nie powinno być więcej niż 4 cm, ale ta metoda ma małą wadę -. Widział w czasie kontroli tylko niewielki obszar dna, więc lekarze zarządzać widok pacjenta, aby w pełni zbadać dno oka, w tym jego części obwodowej ,

Metody odwrotnej oftalmoskopii.

Badanie produkowane również do ciemnego pokoju. Pacjent siedzi na krześle. Lewo i trochę za pacjentowi powinna być umieszczona lampa, pacjent musi więc być w cieniu. Lekarz siedzi przed pacjentem na warunkach rynkowych, podnosi oczy do oftalmoskopu, kierując wiązkę światła odbite od lustra do obszaru źrenicy. Ten uczeń świeci na czerwono. Następnie lekarz przedstawia je do badania pacjenta dwuwypukły lupą. Przy obserwacji łupież się w odległości 7-8 cm przed oczami testowych. Ta metoda jest szczególnie efektywna w badaniu dna oka osoba zaćmę w etapie dojrzewania. W przypadku korzystania z lampy elektryczne oftalmoskopu jest wymagane.

W jakiejkolwiek postaci oftalmoskopyy powinny być otwarte oba oczy pacjenta.
Podczas badania, lekarz musi zbadać różne części siatkówki, która wymaga pewnych przepisów gałki ocznej, w tym zakresie, będzie zarządzania sytuacją widzenia pacjenta. Okulistycznym wykonywane w określonej kolejności: najpierw lekarz bada obszar nerwu wzrokowego, środek siatkówki i - co najmniej na obrzeżu dna. Tak więc, w przypadku badania nerwu wzrokowego w prawym badania oczu pacjent powinien szukać prawego ucha lekarza patrząc pod lewym okiem - lewe ucho.

Normalnie cały dysk lub optyka owalne, blady róż, z wyraźnymi konturami. Od środka płyty pochodzi tętnicy i żyły są. Wartość kolibraarteriy i żył zdrowych oczu wynosi 2: 3. W związku z centralnej części siatkówki pacjenta należy patrzeć w oftalmoskopu. W środku dna w czerwonym owalu jest plamki (lub żółty punkt), graniczy taśmy światła (plamki reflex) znajduje się w samym sercu dziurę siatkówki odpowiadającego fovealniy odruch. Aby wyświetlić elementy peryferyjne setchatkivrach poprosić pacjenta, aby spojrzeć w 8 kierunkach: w górę, w górę, w lewo, w lewo, w dół, w lewo, w dół, w dół, w prawo, w lewo, w górę, w prawo; to koniecznie potrzebne do rozszerzenia źrenicy.

Procedura Oftalmoskopyy trwa średnio 5-10 minut.

Należy zauważyć, że w trakcie kontroli pacjenta mogą wystąpić pewien dyskomfort w oczach jasnym świetle oftalmoskopu także natychmiast po zbadaniu przez jakiś czas, zanim pacjent może zobaczyć oczami różnych miejscach. Jeśli pacjent został rozszerzone źrenice, napęd nie może siedzieć przez 2-3 godzin po badaniu, dodatkowo, przy wyjściu na ulicę takiej osoby wskazane nosić okulary przeciwsłoneczne, więc rozszerzone źrenice powoduje silny dyskomfort patrząc na światła.

Na lek może powodować reakcje alergiczne.