- Niewydolność łożyskowe przyczyny, objawy i leczenie MO


Łożysko (lub feto-łożyskowe) awaria (FPN) - dysfunkcja łożyska pod wpływem różnych czynników.

Łożysko - niezwykle ważne narządy, które tworzy w czasie ciąży. Ustanawia ona relacji między matką a płodem. Ponieważ jest przeniesienie składników odżywczych od matki do płodu prowadzone wydalniczego, oddechowego, hormonalnych i funkcję ochronną płodu.

Jeżeli łożysko nie wykonywać te funkcje pełni, rozwój niewydolności feto-łożyskowe. W rzeczywistości FPI - a krążenia problemów w łożysko-matka-płód. Jeżeli naruszenia są niewielkie, nie mają negatywnego wpływu na płód, ale nasilenie niedotlenienia płodu rozwija FPN (brak tlenu), co może prowadzić do śmierci.


Dryfujący wyróżnić dwie formy niewydolności feto-łożyskowe - ostre i przewlekłe.

W ostrych i ciężkich zaburzenia FPN przez maciczno-łożyskowy przepływ krwi występuje przedwczesne oddzielenie się łożyska, co może prowadzić do poronienia.

Przewlekłe FPN (co jest bardziej powszechne) jest stopniowe pogorszenie przepływu krwi przez łożysko. Nie kompensowane i niewyrównaną formy przewlekłej FPN.

Gdy kompensowane FPI pomimo nieznacznego pogorszenia dopływu krwi do płodu dopasowuje się do tych zmian i nie cierpi z powodu zdolności kompensacyjnych organizmu.

W wyrównaną FPN jest stabilny pogorszenie utero-łożyskowy przepływ krwi, co prowadzi do głodu tlenu, rozwoju dziecka i opóźnienia chorób serca.

Czynniki, które wywołują wrażenie FPN okresie ciąży obejmują:

- choroby układu wewnątrzwydzielniczego (cukrzyca, choroby tarczycy), choroby układu sercowo-naczyniowego (serca, nadciśnienia);
- w wieku powyżej 35 lat;
- niedokrwistość spowodowana niedoborem żelaza we krwi;

- złe nawyki w czasie ciąży (palenie papierosów, spożywanie alkoholu i narkotyków);
- infekcje, zakażenia przenoszone drogą płciową;
- aborcja w przeszłości;
- przewlekłe choroby ginekologiczne - włókniaki macicy, endometrioza, wady rozwojowe macicy (siodło antlered).

Objawy niewydolności łożyska

W przewlekłym kompensowane objawy ciąży i kasowane FPI czuje zupełnie normalne. Niewydolności łożyska obecność kobiety dowiaduje się zazwyczaj podczas USG.

W ostrych i przewlekłych objawów zdekompensowaną FPN większe. Pierwszy zaobserwowano bardziej aktywnego mieszania płodu, a następnie mieszać gwałtownie zmniejszona.

Pamiętaj, że zwykle począwszy od 28 tygodnia ciąży, przyszła mama czuje właściwego mieszania płodu co najmniej 10 razy dziennie. Jeśli płód porusza się mniej niż 10 razy dziennie - jest to powód do natychmiastowego odwołania się do ginekologa położnika-.

Ponadto, z wyrównaną FPN jeżeli występuje opóźnienie rozwoju płodu, znaczne zmniejszenie rozmiaru brzucha. Jednak niezależnie wykrycia takich zmian jest trudne, ponieważ zwykle wykrywa te zmiany podczas planowany odbiór ginekologa.

Wreszcie, najbardziej niebezpiecznym znakiem ostrego FPI - jest pojawienie się krwawienia z pochwy. Jest to oznaką przedwczesnego oderwania normalnie położonej łożysko i wymaga natychmiastowego odwołania do położnika-ginekologa.

Badanie podejrzeniem niewydolności feto-łożyskowe

W diagnostyce niewydolności feto-łożyskowe w położnictwie korzystać z trzech podstawowych metod - USG (US) i Doppler kardyotokohrafyyu (CTG). W każdym najmniejszym podejrzeniu FPN wszystkich tych badań musi!

Podczas USG płodu aktywność ruchową szacuje, stan łożyska (jego grubość i wymagalności) mierzy wielkość płodu, ilość płynu owodniowego.

W obecności FPI przez USG znaczny wzrost lub spadek w łożyska grubości ponad 5 mm, w przeciwieństwie do normalnych wartości wyrażenia. W jednym łożysku, podczas gdy istnieją oznaki przedwczesnego starzenia "", o czym świadczy osadzania soli wapnia.

Również zauważyć, opóźnienia rozwoju płodu odpowiednim okresie ciąży, zmniejszenie jego aktywności fizycznej. Nastąpiła zmiana w ilości płynu owodniowego - mogą być bardziej normą (wielowodzie) lub mniej (małowodzie).

Dopplera w celu oceny przepływu krwi w naczyniach pępowinowej, macicy, mózg płodu.

CTG przeprowadzono w celu oceny czynności serca płodu. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona przez FPI, CTG przeprowadzane codziennie, zazwyczaj w odniesieniu do szpitala.

Leczenie niewydolności łożyska feto-

Należy zauważyć, że leczenie niewydolności łożyska powinny być prowadzone tylko w szpitalu. Wyjątkiem jest przesunięty w którym formularz FPN dynamicznego obserwacji wymagana ambulatoryjnych i leczenia.

Niestety, skuteczne metody leczenia mogą natychmiast odzyskać FPI nie istnieje. Podstawowym celem leczenia polega głównie w zapobieganiu powikłaniom choroby.

W tym celu powołał następujące grupy leków:

- Środki rozszerzające naczynia, takie jak Curantil się poprawiają mikrokrążenie, eliminacja niedotlenienia w tkankach płodu i zapobiec dalszym niekorzystne zmiany w łożysku;
- Leki, które aktywują metabolizm w tkankach, takich jak Aktovegin, kwas askorbinowy, witamina E, Troxevasin;

- leki, które obniżają tonu macicy, takich jak Hynipral, siarczan magnezu, nie-SPA.

Aby poprawić Utero przepływ krwi przez łożysko, Trental dodatkowo stosować mieszaninę glukozy-, Aminophylline Novocaine.

Ze zwiększeniem krzepnięcia krwi stosowanych leków przeciwpłytkowych (heparyny, Kleksan).

Dla pobudzenia nerwowego normalizacji systemu przepisać leki, które poprawiają uśpienia (nalewki waleriany lub Leonurus, glicyna).

Są główni leków stosowanych w położnictwie do leczenia niewydolności łożyska. Jego leczenie FPI posiadaniu około 2 tygodni pod kontrolą USG i CTG, Doppler. Efekt leczenia zależy od czasu trwania ciąży (jeśli FPN w późniejszych etapach, rokowanie jest bardziej korzystne niż na początku), a styl życia kobiety w ciąży.

Jeśli zdiagnozowano niewydolność łożyska "" zwrócić uwagę na styl życia. Nie odmawiaj sobie długi sen. Ciąży kobieta powinna spać przynajmniej 8 godzin dziennie, najlepiej po 10 godzin dziennie. Zabezpiecz się od stresu! Spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu.

Dodatkowo, ma witaminy i minerały, które wyznaczy lekarza. Jest to szczególnie prawdziwe w zimnych porach roku.

Pozbyć się nałogów (jeśli występuje). Podczas ciąży jest przeciwwskazane podczas złych nawyków, diagnostyka FPI może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji dla dziecka.

Rodzaje z niewydolnością łożyska

Aktualny temat jest metoda dostawy w FPI. Gdy kompensowane formularz, jeśli płód nie cierpi, kobieta może rodzić siłami natury. We wszystkich innych przypadkach, obecność żywotnego płodu pokazuje cesarskiego cięcia.

Powikłania FPI:

- przedwczesne oddzielenie łożyska, aborcji;
- opóźnienie wzrostu i rozwoju płodu;
- przedłużone niedotlenienie płodu, co może prowadzić do zmniejszenia przepływu krwi w mózgu płodu, zespołem policystycznych nerek, aby spowolnić rozwój kości. W niektórych przypadkach prowadzi do śmierci płodu przed narodzeniem lub wkrótce po urodzeniu.

Zapobieganie niewydolności łożyska:

- odrzucenie złych nawyków przed iw trakcie ciąży, zdrowego stylu życia;
- odżywianie w czasie ciąży, spożycie witamin;
- badanie przez ginekologa planowania ciąży (leczenie zakażeń narządów płciowych, choroby przewlekłe);
- możliwa realizacja funkcji rozrodczych 35.

Konsultacje położnik-ginekolog na temat FPN

P: Może powodować FPN jeśli często USG?
: Nie.

P: Co jest lepsze macierzyński szpitala rodzić w obecności FPI?

Odpowiedź: W szpitalu, gdzie odpowiednie urządzenia dla wcześniaków i przez całą dobę i reanimacji neonatologa. Jest to główny warunek.

Q: Czy FPN poprzez ścisłą dietę?
Odpowiedź: Tak, dieta jest lepiej nie angażować się w ciąży.

P: Przez dwa tygodnie leżąc w szpitalu na FPI i efekt Dopplera przez USG i bez. Co to oznacza wyposażone nieprawidłowe leczenie lub tak powinno być?
Leczenie FPN nie zawsze są skuteczne, ale w każdym przypadku jest konieczne, aby uniknąć komplikacji.

P: Jeśli jest opóźnienie w rozwoju płodu poprzez FPN, można wyleczyć, jeśli wielu ich jest?
Odpowiedź: Nie, wymagane jest leczenie. Tam "wiele" nie powinny jeść trzeba, aby w pełni i odżywianie musi być razem z głównym leczenia.

P: Jeśli dziecko urodziło się po wyrównaną FPN, że będzie nadal zdrowe?
Odpowiedź: W wyniku długotrwałego niedotlenienia w łonie matki dziecko może mieć problemy neurologiczne (drażliwość, zwiększona ręce tonowe i stopy, etc.). Ale nie zawsze, że nie jest dostroić do ujemne!  

P: Mam tydzień do porodu. Według USA umieścić "starzenie się łożyska." CTG i Doppler absolutnie normalne. Można znieść samego siebie?
Odpowiedź: Prawdopodobnie jest to równoważone forma FPN, najbardziej korzystne. W tym przypadku, można urodzić się.

Położnik-ginekolog, MD Christina Frambos