Stan przedrzucawkowy lub toksemia późno


Późnym Zatrucie lub stan przedrzucawkowy - powikłaniem ciąży, która prowadzi do zaburzeń czynności życiowych narządów i układów. Zatrucie rozwija się późno w drugiej połowie ciąży i rozwija się do wyjścia.

Częstotliwość zatrucie ciążowe jest 10-15% kobiet w ciąży. Pomimo wieloletnich badań, dokładna przyczyna zatrucie ciążowe nadal nieznany. Według niektórych badaczy, stan przedrzucawkowy rozwija się poprzez regulację hormonalną w najważniejszych organów. Według innej wersji, stan przedrzucawkowy występuje z powodu niezgodności między immunologicznej matki i płodu.


Ostatnio, częstość występowania tego powikłania ciąży zwiększa się z roku na rok. Większość położnik-ginekolog związane wzrost zatrucie ciążowe z coraz większej liczby opóźnienia dostawy (po 35 latach). Niestety, w tym wieku większość kobiet ma już kilka chorób przewlekłych, co znacznie pogarsza w czasie ciąży i porodu.

Głównymi chorobami, które prowokuje rozwój późnej zatrucia obejmują:

wysokie ciśnienie krwi, otyłość, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, cukrzyca, choroby serca, dystonia.

Objawy stanu przedrzucawkowego

Objawy stanu przedrzucawkowego zróżnicowane. Pierwsze objawy późnego zatrucia matki oczekującej może zauważyć w 28-29 tygodniu ciąży. To, co się dzieje? Przede wszystkim w tym obrzęk nóg, rąk lub twarzy. Jest to tak zwane "dropsy ciąży" - najłatwiej objawem przedrzucawkowego. Jeśli obrzęk niewypowiedzianych, kobieta może je zauważyć. W celu określenia, czy obrzęki, czy nie, należy uważnie monitorować przyrost masy ciała. Zazwyczaj od 28 tygodnia ciąży, waga kobiety mogą wzrosnąć średnio o 350-500 gramów tygodniowo. Jeśli przyrost wagi 500 g na tydzień, może svidelstvovat zatrzymywania płynów w organizmie, znak wodogłowie.

Poważniejsze objawy stanu przedrzucawkowego - nefropatią (uszkodzenie miąższu i aparatury kłębuszkowe nerek), który charakteryzuje się obrzęk, zwiększone ciśnienie krwi i pojawienia się białka w moczu (białkomocz ""). Więcej białka w moczu, co gorsza pogoda będzie stan przedrzucawkowy. Jak nefropatyyu zauważyć? Głównym objawem jest dowodem postępującej nefropatii - spadek moczu. Jest to dość niebezpieczne znak dla których kobiety powinny zwracać uwagę w pierwszej kolejności. Często pierwszą kobietą, która pojawia się obrzęk, wzrost ciśnienia krwi, wtedy i tylko wtedy pojawia się białkomocz.

Do poważnych objawów stanu przedrzucawkowego obejmują rozwój stanu przedrzucawkowego i rzucawki. Jest to ostatni etap przedrzucawkowego. Z przedwczesnej interwencji medycznej takie warunki stanowią zagrożenie dla życia matki i płodu.

Gdy stan przedrzucawkowy jest zakłócony mikrokrążenia w ośrodkowym układzie nerwowym. Klinicznie preeklamsiya, jak nefropatia, objawia się jako głównych objawów - wysokie ciśnienie krwi, obrzęk, białka moche.Tolko w rozwoju objawów stanu przedrzucawkowego dołączonych do tych objawów układu nerwowego: bóle głowy, zaburzenia widzenia, uczucie miga "leci" lub " "welon" do oczu, nudności i wymioty.

Jeśli czas nie zatrzyma tego procesu, stan przedrzucawkowy idzie do eklamsiey - napady nagle pojawiają się w ciąży z utratą przytomności, trwające 1-2 minuty. Eklamsiey może prowadzić do śmierci.

Z uwagi na potencjalne zagrożenie stanu przedrzucawkowego, w żadnym, nawet najbardziej minimalnej choroby proyaleniyah kobieta powinna natychmiast zwrócić się do ginekologa i położnika-powiedzieć o ich skarg.

Diagnoza piznohohestozu

Aby wiarygodnie ustalić, czy istnieje stan przedrzucawkowy, wizyta u lekarza wystarczy. Powinien on być dynamiczny położnik-ginekolog obserwacji.

Za każdym razem, odwiedź lekarza w ciąży musi zmierzyć ciśnienie krwi (BP) na obu ramionach, puls i masy ciała. Zwiększone ciśnienie krwi powyżej 135/85 może wskazywać na stan przedrzucawkowy. Lekarz ocenia przyrost masy ciała w okresie ciąży, obecność lub nieobecność obrzęku zadawane w ciąży lub nie zmniejszyło ilość moczu.

Podejrzewa się, że stan przedrzucawkowy mianowany dodatkowych testów i badań:

- Kliniczne i biochemiczne badania krwi;
- badanie ogólne moczu;
- Doppler USG płodu C, CTG (KTG), płód.

Jeśli otrzymana ocena i analiza danych wzbudzić podejrzenia stanu przedrzucawkowego (powyżej 135/85 ciśnienia krwi, wymawiane i duży obrzęk premium masy białka w moczu), dodatkowo wyznaczyć:

- Codzienne monitorowanie ciśnienia krwi, EKG;
- Analiza moczu przez Nechiporenko, przez Zimnitskiy, analizy moczu na białko dziennego;
- hemostaziohramy;
- okulista konsultacje, internista, nefrolog, neurolog.

Leczenie piznohohestozu

W łagodniejszych form przedrzucawkowego - obrzęk, leczenie ambulatoryjne jest przeprowadzana. Gdy choroba nerek i bardziej poważne objawy choroby, jak pokazano w hospitalizacji ciąży położniczej dziale.

Z niewielkim obrzękiem i normalnej analizy jest ograniczona do leczenia zgodnie z zaleceniami na przedrzucawkowego stylu życia i diety.

Gdy obrzęk obrzęk i łagodne c nefropatia przepisane:

- leki uspokajające (nalewka z Leonurus, waleriana);
- Leki przeciwpłytkowe (Trental, Curantil) w celu poprawy właściwości reologicznych krwi;
- antyoksydanty (witaminy A i E);
- ze wzrostem ciśnienia krwi z leków hipotensyjnych używany efekt rozkurczowe (Aminofilina, Dibazol);
- Phytomixture z działania moczopędnego.

W ciężkiej nefropatii, stan przedrzucawkowy i rzucawka leczenie odbywa się z udziałem lekarzy medycyny ratunkowej w OIOM. Spędź terapii infuzyjnej skorygować zaburzenia metaboliczne i elektrolitowe - wstrzykuje świeżo mrożonego osocza, reopolyglukine. Oprócz tych grup leków dla ciężkich postaci zatrucie ciążowe również użyć leków przeciwzakrzepowych (heparyna). Dla szybkiej regulacji metabolizmu soli wody zamiast herbaty ziołowe leki moczopędne (furosemid użyciem).

We wszystkich formach zatrucie ciążowe, aby zapobiec zagrożeniu przedwczesnego porodu i niedotlenienie płodu, zastosowanie selektywnego sympatykomimetyk- (Hynipral)

Nie mniej naciskając pytanie o metody dostawy w stan przedrzucawkowy.

Jeżeli zadowalający stan ciąży i płodu nie cierpi z USG KTH- danych, a następnie spędzić porodów siłami natury. W przypadku braku efektu leczenia ciężkich form przedrzucawkowego płodu i przewlekłe niedotlenienie pokazanego cesarskiego cięcia.

Leczenie stanu przedrzucawkowego przeprowadzane nie tylko przed urodzeniem, ale także w czasie porodu i po porodzie do pełnej stabilizacji kobiety.

Odżywianie i dieta na zatrucie ciążowe

Styl życia i Żywienia w gestozah są bardzo ważne dla skutecznego leczenia. W obecności obrzęku i przyrost masy ciała w ciąży nieprawidłowego należy stosować specjalną dietę. Należy wykluczyć z diety, pikantnym słonym i smażonych potraw. Spożywać mniej soli. Preferowane powinny być gotowane potrawy, nieco nedosolenym. Staraj się jeść żywności, takich jak pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, a także produkty mleczne, owoce i warzywa. Średnio w ciąży z tendencją do obrzęku należy spożywać dziennie mniej niż 3000 kalorii. Konieczne jest nie tylko ograniczenie przyjmowania pokarmu, ale również płyn. Należy pić nie więcej niż jeden i pół litra płynów dziennie. Konieczne jest, aby zwrócić uwagę na -Liczba dedykowanego płynu diurezy musi być większa niż pijany.

Restless styl życia, stres powoduje również stan przedrzucawkowy. W drugiej połowie ciąży kobieta powinna spać przynajmniej 8-9 godzin dziennie. Jeśli wolisz spać w ciągu dnia, także lepiej leżeć na odpoczynek. Ale w tym samym czasie, brak ćwiczeń może również powodować stan przedrzucawkowy. Dlatego kobieta powinna wykonywać codziennie ćwiczenia na świeżym powietrzu co najmniej godzinę, czy specjalny sprawności dla kobiet w ciąży.

Tradycyjne środki przedrzucawkowego

Tradycyjna medycyna w leczeniu nawet bardzo istotnych zatrucie ciążowe, zwłaszcza gdy dropsy, wiele roślin leczniczych ma działanie moczopędne. Gdy zatrucie ciążowe przepisane herbata nerek, żurawiny, sok żurawinowy lub biodra bulionu. Możesz używać produktów ziołowych, takich jak Canephron lub Tsyston. Środki uspokajające, nalewki motherwort lub waleriany można stosować w zakresie od 13-14 tygodni ciąży w celu zapobiegania i leczenia stanu przedrzucawkowego. W ciężkich postaciach zatrucie ciążowe środków ludowej nie są skuteczne, używany tylko jako leki.

Powikłania przedrzucawkowego:

- przedwczesny poród;
- oddział normalnie położonej łożyska, prowadzące do śmierci płodu;
- niedotlenienie płodu, co prowadzi do śmierci płodu;
- krwotok i odwarstwienie siatkówki oka;
- niewydolność serca, obrzęk płuc i mózgu, zawałów serca i udarów mózgu;
- rozwój nerek, niewydolność wątroby, śpiączki wątrobowej.

Zapobieganie przedrzucawkowego:

- Realizacja funkcji rozrodczych do 35 lat;
- aktualne leczenie chorób przewlekłych, które wywołują stan przedrzucawkowy;
- zdrowy tryb życia.

Konsultacje położnik-ginekolog Podobne późny stan przedrzucawkowy:

1. mam 38 tygodniu ciąży. Odkryłem małe białko w moczu i wyznaczył kroplówkę. Ale ciśnienie pęcznienia, a ja nie. Czy muszę zrobić leczenie w moim przypadku?
Konieczna jest obróbka w tym przypadku, aby zapobiec rozwojowi nefropatii. Nie jest konieczne, aby był ciśnienia lub obrzęk.

2. Mam 37 tygodni ciąży. Do 2 tygodni leży w szpitalu ze względu na pęcznienie i białka w moczu. Mimo leczenia, obrzęk i białka wzrosła, ponieważ był tak zostawił. Co robić?

W twoim przypadku, najprawdopodobniej, stan przedrzucawkowy odbędzie się dopiero po urodzeniu, ale leczenie należy kontynuować do pracy, aby zachować owoce. Dla Ciebie, najważniejsze jest pod nadzorem lekarzy.

3. Czy muszę iść do szpitala z dużym narzutem wagi?
Jeśli nie jest wymagane obrzęk, ciśnienie i białka w moczu.

4. Normalnie 120/80 moje ciśnienie. Gdy zwiększa się do 130/90 ból głowy. Co zrobić, co zabrać?
Takie ciśnienie jest górna granica normy, ale czy to jest ból głowy - może to wskazywać na powikłanie przedrzucawkowego, więc polecam skonsultować się z ginekologiem wewnętrznie i polecam, jeśli - udać się do szpitala.

5. Czy bardzo narodziny przedrzucawkowego lub upewnij się, że cesarskie cechenie?
Stan przedrzucawkowy nie jest wskazaniem do cesarskiego cięcia. Operacja jest wykonywana tylko w nagłych przypadkach, postęp choroby.

6. Przez 28 tygodni dodał 10 kg. Lekarz wyznaczony eufillina, ale nie chcę, aby ją pić. Wszystkie analizy w moim normy. Być może można to zrobić bez eufillina?
Nie możesz używać eufillina wyłącznie jeżeli są bezwzględnie trzymać się diety i innych zaleceń w celu zmniejszenia objawów stanu przedrzucawkowego.

7. Jak niebezpieczne białko w moczu? Jak to wpływa na płód?

Białko w moczu wskazuje utrata białka i dysfunkcji nerek. Płód w tym przypadku nie ma wystarczająco dużo materiału do budowy własnych komórek. Może to prowadzić do opóźnienia wzrostu.

8. Ile można pić płyny dzień na zatrucie ciążowe?
W obecności obrzęków - mniej niż pół litra dziennie.

9. Mam obrzęki stóp. Doktor naznachilaTrental. Ale instrukcja mówi wiele skutków ubocznych tego leku, boję się pić. Jak Trental dla płodu?
Bezpieczny dla dziecka Trental.

10. Co to jest dozwolony poziom białka w moczu?

Normalnie, białko w moczu w ogóle nie powinno być.

Położnik-ginekolog, MD Christina Frambos