Zakażenia dróg oddechowych


Przyczyny
Objawy zakażenia dróg oddechowych
Powikłanie
Rozpoznanie zakażenia
Leczenie
Zapobieganie

Klęska dróg oddechowych jest liderem w zakaźnym patologii różnych narządów i układów tradycyjnie są najbardziej rozpowszechnione wśród ludności. Zakażenia układu oddechowego różnych etiologii, każdy jest chory co roku, a niektóre więcej niż raz w roku. Pomimo bytuyuschy mitu ułatwić przepływ większości zakażeń układu oddechowego, nie możemy zapominać, że zapalenie płuc (zapalenie płuc) zajmuje pierwsze miejsce wśród przyczyn zgonów z powodu chorób zakaźnych i jest jednym z pięciu najczęstszych przyczyn śmierci.


Zakażenia dróg oddechowych - ostrej choroby zakaźnej, które wynikają z coraz czynników zakaźnych przy użyciu aerogenic mechanizmu infekcji, która jest zaraźliwa, wpływając na układ oddechowy zarówno pierwotne i wtórne, w towarzystwie zjawisk zapalnych i charakterystycznych objawów klinicznych.

Przyczyny zakażeń układu oddechowego

Patogeny dróg oddechowych są podzielone na grupy czynników etiologicznych:

1) przyczyny bakteryjne (paciorkowce pneumokoki i inne gronkowce, mykoplazmy, pałeczki krztuśca,, meningokokom, błonica patogen, Mycobacterium i inne).

2) przyczyny (wirusowe wirusy grypy, paragrypy, adenowirusy, wirusy nieżytu nosa, enterowirusy, rotawirusy, wirus opryszczki, wirus odry, świnki i innych).
3) Przyczyną grzybów (grzyby z rodzaju Candida, Aspergillus, promieniowce).

Zakażenia dróg oddechowych

Źródło zakażenia - Chory lub nosiciel czynnika zakaźnego. Okresu połowu na infekcje układu oddechowego często zaczyna się od wystąpienia objawów.

Mechanizm infekcji aerogenic który zawiera krople w powietrzu (zakażenie poprzez kontakt z pacjentem poprzez inhalację aerozolu, gdy kaszel i kichanie), pył w powietrzu (wdychanie pyłów zawiera czynników zakaźnych). W niektórych zakażeń układu oddechowego, ze względu na odporność na patogen w środowisku są ważnym czynnikiem przenoszenia - przedmiotów codziennego użytku, które uzyskać wybór pacjentów poprzez kaszel i kichanie (meble, szaliki, ręczniki, naczynia, zabawki, ręce, itp). Te czynniki związane z przeniesienia zakażenia na dyfteryt, szkarlatyna, śwince, zapalenie migdałków, gruźlica.

Mechanizm infekcji zakażenie układu oddechowego

Wrażliwość na czynniki zakażeń układu oddechowego ogólnych, jednostki mogą się zarazić od wczesnego dzieciństwa do osób starszych, ale funkcja jest ogromne grupy dzieci obejmuje pierwsze lata życia. Nie w zależności od płci, cierpią tak samo, zarówno mężczyzn jak i kobiet.

Istnieje grupa czynników ryzyka chorób układu oddechowego:

1) Rezystancja (opór) brama wjazdowa infekcji, które zapewniają stopień
znaczący wpływ częste przeziębienia, procesy przewlekłe w górnych drogach oddechowych.

2) całkowitą Reaktywność ludzkiego ciała - Obecność odporności na określonej infekcji.
W roli szczepień w obecności zakażeń (pneumokoki kontrolowanych, krztuścowi, odrze, śwince), napędzany sezonowo) zakażenie (grypy szczepienia wskazań epidemiologicznych (w pierwszych dniach po kontakcie z pacjentem).
3) czynniki naturalne (hipotermia, wilgotność, wiatr).
4) obecność wtórnego niedoboru odporności związanego z powodu przewlekłych chorób
(CNS patologii, płuc, cukrzycy, patologii wątroby, raka i innych procesów).

5) czynniki związane z wiekiem (na dzieci w wieku przedszkolnym i ryzyko w podeszłym wieku
powyżej 65 lat).

Infekcje dróg oddechowych, w zależności od rozkładu u ludzi są uzależnione podział na cztery grupy:

1) zakażenia dróg patogenów mnożenia w Atrium, że w miejscu realizacji (SARS całej grupy, krztusiec, odrę i inne).
2) zakażenia układu oddechowego z miejsca realizacji - dróg oddechowych, ale krwiopochodnej rozprzestrzeniania się patogenu w organizmie i jego zmian rozrodu narządów (rozwijających się śwince infekcji meningokokowej, wirusowe zapalenie mózgu, zapalenie płuc etiologii różnej etiologii).

3), infekcje dróg oddechowych z dalszym krwiopochodnej rozprzestrzeniania i średnich zmian skóry i błon śluzowych, - oraz wysypka enantema (ospa ospa, trąd) i zespół objawów chorobowych dróg oddechowych nie typowe.
4) Infekcje dróg oddechowych i jamy ustnej i gardła zmiany chorobowe błon śluzowych (błonica, zapalenie migdałków, szkarlatyna, mononukleoza zakaźna i inne).

Krótki anatomii i fizjologii dróg oddechowych

System składa się z górnej części dróg oddechowych i dolnych dróg oddechowych. Górnych dróg oddechowych obejmują nos, zatoki dodatkowych (haymorovi zatok, zatoki czołowej, zatoki klinowe labirynt sitowy), część jamy ustnej, gardła. Dolnych dróg oddechowych obejmuje krtani, tchawicy, oskrzeli, płuc (pęcherzyków płucnych). Układ oddechowy zapewnia wymianę gazową między ciałem człowieka i środowisko naturalne. Funkcja górnych dróg Puten nagrzewa i odkażanie powietrza wchodzi do płuc, i natychmiastowe przeprowadzenie płuca wymiany gazowej.

Schemat układu oddechowego

Infekcje układu oddechowego struktur anatomicznych obejmują:
- zapalenie śluzówki nosa (zapalenie nosa); zapalenie zatok, zapalenie zatok (zapalenie zatok);
- ból gardła lub migdałków (zapalenie migdałków);
- zapalenie gardła (zapalenie gardła);
- zapalenie (zapalenie krtani);
- tchawicy (zapalenie tchawicy);
- bronchit (zapalenie oskrzeli);
- zapalenie (zapalenie tkanki płuc);
- pęcherzyków płucnych (zapalenie pęcherzyków płucnych);
- połączone lesion oddechowe (nazywane ARI ARI i w którym zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli oraz innych chorób).

Objawy zakażenia dróg oddechowych

Okres inkubacji na infekcje układu oddechowego, od 2-3h dni 7-10 dni, w zależności od patogenu.

Katar - Zapalenie błony śluzowej nosa. Obrzęk błony śluzowej staje, stan zapalny, może wraz z wydaniem płynu bez niego. Zakaźne zapalenie błony śluzowej nosa jest przejawem SARS i ostrych zakażeń układu oddechowego, błonica, szkarlatyna, odra i innych infekcji. Pacjenci skarżą się wydzielina z nosa lub wyciek z nosa (zakażenia rynovyrusnaya, grypa, paragrypy, itp) lub zatkany nos (adenowirusowa infekcji, mononukleoza zakaźna), kichanie, łzawienie oczu i złe samopoczucie, czasami lekką gorączkę. Ostre zapalenie błony śluzowej nosa zakaźna jest zawsze dwukierunkowe. Swędzenie mogą być różne. Do zakażenia wirusowego charakteryzuje się przejrzystym płynem, czasem grubawy wyboru (tzw surowiczy-śluzowa wyciek z nosa), a dla infekcji bakteryjnej z ropnym śluzowych składowych żółte lub zielonkawe kwiaty, pochmurno (śluzowo-ropny wyciek z nosa) .Infektsionnyy nieżyt nosa rzadko występuje w izolacji, w większości przypadków Wkrótce połączone przez inne objawy błon śluzowych dróg oddechowych lub na skórę.

Zapalenie zatok (Zapalenie zatok, etmoyidyt, zapalenie zatok). Najczęściej charakter wtórny, które rozwijają się po klęsce nosogardzieli. Większość zmian związanych z bakterii przyczynę infekcji dróg oddechowych. Gdy pacjenci etmoyidyti zapalenie zatok i skarżą się na zatkany nos, trudności w oddychaniu, złe samopoczucie z nosa, katar, temperatury reakcji, łamania zapachu. Przed zainteresowanych pacjentów uczucie raspyrayuschye w okolicy nosa, bóle głowy w okolicy czołowej bardziej pionowo, ropna wydzielina z nosa grubości znaków, gorączka, kaszel trochę, osłabienie.

Gdzie i jak zatok Zapalenie jest jego

Ból gardła (zapalenie migdałków) może być zarówno etiologii wirusowej i bakteryjnej. Zapalenie migdałków jest zapalenie jamy ustnej i gardła w w migdałkach. Pacjenci zaniepokojeni ból w gardle podczas połykania (wyjątek błonicy jest, gdy drobne ból), skrócenie picia, jedzenia, gorączka, ogólne osłabienie. Przy obserwacji hiperemię gardła śluzowej (spłukuje) niewielki obrzęk gardła (z wyjątkiem - błonicy, w którym to pęcznienie może być znaczny i niebezpieczne symptom pod względem toksycznym postaci tej choroby), migdałki rosną w wielkości do 1-3 stopni, w zależności od nasilenia procesu migdałki pojawiają się imponująco. Jeśli proces niebieskiego języka, migdałki wygładzone i ulgi, nie ma overdubs samo zdjęcie etiologii wirusowej anginy. Jeśli tego zaostrzeniu ból gardła, imponujący charakter ropne zielono-żółtym, luźne, łatwo usunąć za pomocą szpachelki, znajduje się w szczelinach migdałków lub wszystkich powierzchniach (wyjątek - błonica, w których nałożenie szaro białe, gęste, trudne do usunięcia za pomocą łopatki, pozostawiając powierzchnię, krwawienia). W procesie grzybicze nakładające formularz na migdałkach są stvorozhennoho mleko, biało-szary kolor łatwo usunąć z powierzchni za pomocą szpachelki powiększone migdałki, często przedłużony do nieba, język. Dzięki zaawansowanej nałożenia procesowej może wykraczać poza migdałków.

Wirusowe zapalenie gardła

Ropna angina

Błonica

Zapalenie gardła - Zapalenie błony śluzowej gardła. Często łączy się z innymi objawami, ale również w izolacji. Pacjenci skarżą się na szorstkie w gardle, niewielka gorączka lub bez, suchy kaszel, który jest czasem bardzo bolesne, duszność, złe samopoczucie. Zapalenie gardła jest objawem wielu SARS, grypy, paragrypy tym, szkarlatyna, odra.

Zapalenie krtani - Zapalenie błon śluzowych krtani i czasami nagłośni, struny głosowe. To może być objawem różnych infekcji dróg oddechowych (grypy, paragrypy, krztusiec, szkarlatyna, odra, błonica, etc.). U pacjentów z zapaleniem krtani charakteryzuje się ogólnym wyglądzie złe samopoczucie i temperatura osyplosty głosu ochrypłym brutalności, a nawet utratą głosu, szczekanie kaszel, trudności w oddychaniu. Ryzyko zapalenia krtani, które mogą wystąpić powikłania - zboża lub zwężenie krtani - ostrą niewydolność oddechową z powodu obrzęku błony śluzowej i zwężenie krtani oraz krtani, skurcz mięśni. Zad może być prawdą (błonica), który rozwija się stopniowo, po wystąpieniu objawów błonicy i false (paragrypy), gdy ustawiony na SARS dziecko w nocy nie jest ostre trudności w oddychaniu. I rzeczywiście, w innym przypadku, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Tchawicy - Zapalenie błony śluzowej tchawicy - rura łącząca gardła głównego oskrzeli. Tchawicy - główny zespół kliniczne na grypę, ale może również wystąpić w przypadku infekcji bakteryjnych. Pacjenci zaniepokojeni objawów zatrucia (gorączka, ogólne osłabienie i złe samopoczucie) sadnyaschaya ból w górnej części klatki piersiowej klatce piersiowej, kaszel suchy wygląd rano i wieczorem iw ciągu dnia prowokując bodźce kaszlu - rozmowy, śmiech, zimne powietrze, głębokich oddechów. Jednoczesne larynhotraheyte głos może osipnut. Najbardziej suchy kaszel, zapalenie oskrzeli, ale przystąpienie śluzu może być żylasty wyciek z śluzowej charakteru (wirusowe) i bakterii ropnych (proces).

Zapalenie oskrzeli - Zapalenie błony śluzowej oskrzeli. Zapalenie oskrzeli towarzyszy infekcje układu oddechowego i najbardziej ogólne objawy zatrucia objawia ewentualnie wstępne objawy górnych dróg oddechowych, a także u pacjentów charakteryzujących się suchy kaszel i flegma odprowadzania mokrych śluzu lub charakter śluzowo-ropne.

Zapalenie płuc - Zapalenie tkanki płucnej, z których większość jest spowodowane przez bakterie, zwłaszcza pneumokoki, ale istnieją również inne etiologia zapalenia płuc. Główne zarzuty to gorączka, aby stan podgorączkowy z gorączką, zwiększając osłabienie, utrata apetytu, dreszcze i pocenie się, złe samopoczucie, zwiększenie charakter produktywny kaszel (plwociny). Charakter próbek zależy wyłącznie od przyczyny, która spowodowała chorobę (więcej w artykule: zapalenie płuc).

Zapalenie płuc

Zapalenie pęcherzyków płucnych - Zapalenie dróg oddechowych terminala, które mogą wystąpić w przypadku kandydozy, legionellozy, aspergilozie kryptokokoza, gorączką i Ku innych infekcji. Pacjenci wydaje wymawiane kaszel, duszność, sinica przeciwko temperatury tła, osłabienie. Wynik może być fibrozirovanie pęcherzyki.

Zapalenie pęcherzyków płucnych

Powikłania zakażenia układu oddechowego

Powikłania infekcje dróg oddechowych może wystąpić podczas długotrwałego procesu, brak odpowiedniego leczenia farmakologicznego i koniec rozmowy do lekarza. Może to być zespół Kasza (prawda i fałsz), zapalenie opłucnej, obrzęk płuc, zapalenie opon mózgowych, zapalenie opon i mózgu, zapalenie mięśnia sercowego, polineuropatia.

Diagnostyka zakażeń układu oddechowego

Rozpoznanie opiera się na jednoczesnym analizy (Historia), historii chorób epidemiologicznych (wcześniejszy kontakt z zakażeń dróg oddechowych pacjenta), danych klinicznych (lub danych celem ocena), potwierdzenie laboratoryjne.

Całkowita różnica wyszukiwarka diagnostyczne przychodzi do podziału wirusowych infekcji dróg oddechowych i bakteryjne. Tak więc, w przypadku zakażeń wirusowych dróg oddechowych charakteryzują się następującymi objawami:

• ostry początek i gwałtowny wzrost temperatury do gorączkowych cyfry, w zależności od

surowość formy, ciężkie objawy zatrucia - bóle mięśni, złe samopoczucie, osłabienie;
• rozwój zapalenia błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zapalenie krtani, tchawicy ze śluzu natury,
przejrzyste, wodniste, ból gardła, bez nakładania;
• Celem badania jest często twardówki wtrysku naczyń, punkt
krwotoczne pozycje śluzowej gardła, oczu, skóry, pastoznost Osłuchiwanie - trudno twarz i świszczący oddech braku oddechu. Obecność świstów zwykle towarzyszy łączenia wtórne zakażenia bakteryjne.

Gdy bakteryjne infekcje dróg oddechowych następuje:
• podostre lub stopniowe początek, niewyraźne wzrost temperatury do 380 rzadko
powyżej, nieco ciężkie objawy zatrucia (osłabienie, zmęczenie);
• podział zakażeń bakteryjnych są gęste, lepkie, nabywać
żółtawy kolor od zielonego do brązowo, kaszel różne kwoty;
• Badanie pokazuje, ropne celem nałożone na migdałkach, osłuchiwanie
suche lub mokre rzężenia. mieszane

Diagnostyka laboratoryjna zakażeń dróg oddechowych:

1) Kompletne zmiany morfologii krwi w dowolnym ostrych zakażeń układu oddechowego, zwiększenie białe krwinki, ESR,
w zakażeniach bakteryjnych charakterystyczny wzrost liczby neutrofilów, zapalna odbioru stab przesunięcie w lewo (wzrost w stosunku do prętów granulocytów podzielonych), limfopenia; w leczeniu zakażeń wirusowych zmiany leykoformuly charakteryzują limfocytów i monocytoza (wzrost limfocytów i monocytów). Stopień naruszeń składzie komórkowym zależy od formy i stopnia nasilenia infekcji układu oddechowego.

2) Poszczególne testy do wykrywania patogenów choroby: Analiza śluzówki nosa i gardła, na
Wirusy i flory z wrażliwością na niektórych leków; analiza plwociny na flory i antibiotiks; bakposev śluzu w gardle (Bacillus BL LEFFLER - błonica patogen) i inne.
3) W przypadku podejrzenia zakażenia biorąc konkretnego krwi do badań serologicznych dla
wykrywanie przeciwciał i ich podpisy, które zwykle biorą dynamikę.
4) Instrumentalne metody badania: laryngoskopia (określenie stanu zapalnego

śluzowej krtani, tchawicy) bronchoskopię, rentgenowskie płuc (określić charakter procesu oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie rozkładu stopni, leczenie dynamiki).

Leczenie infekcji dróg oddechowych

Istnieje kilka rodzajów leczenia przyczynowego, patogenetyczne:, objawowe.

1) leczenie przyczynowe skierowane do agenta, który spowodował chorobę i cele
zaprzestanie dalszej reprodukcji. To jest prawidłowa diagnoza przyczyn zakażeń układu oddechowego i zależy leczenie taktyka etiotrop. Infekcje wirusowe wymaga wczesne podawanie leków przeciwwirusowych (izoprynozyn, Arbidol, Kagocel, Remantadin, Tamiflu, Relenza i inne), które są całkowicie nieskuteczne w ostrej niewydolności oddechowej pochodzenia bakteryjnego. Gdy zakażenie bakteryjne antybiotyki są powoływani do lekarza, biorąc pod uwagę proces lokalizacji, terminu manifestacji choroby tfzhesti, wieku pacjenta. W dławicy piersiowej może być makrolidy (erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna), beta-laktamy (amoksycylinę, Augmentin, amoxiclav), zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc, może być tak makrolidy i antybiotyki beta-laktamowe oraz preparaty fluorchinolone serii (ofloksacyna, lewofloksacyna, lomefloksacyna ) i inni. Celem antybiotyków u dzieci ma poważne w tym wskazaniu, co wynika z lekarzem (punktów wieku, obraz kliniczny). Wybór leku jest tylko dla lekarza! Self-zagrażają rozwojowi powikłań!

2) leczenie oparte na chorobotwórcze przerwania infekcji w celu
łatwość zakażenia i skrócenie terminów odzysku. Produkty z tej grupy są immunomodulatory dla zakażeń wirusowych - tsikloferon, Anaferon, hrypferon, Lavomax lub Amixin, viferon, neovyr, polyoxidonium, zakażeń bakteryjnych - Bronhomunal, immudon, IRS-19 i innych. Także w tej grupie może zawierać leki przeciwzapalne (erespal połączone, na przykład), niesteroidowe leki przeciwzapalne, gdy jest to wskazane.

3) leczenie objawowe zawiera narzędzia, które ułatwiają jakości życia
pacjentów z zapaleniem błony śluzowej nosa (:, pinasol, nazol tyzyn i wiele innych leków) w dławicy piersiowej (Faringosept, Falymynt, heksoral, yoks, tantum verde i inne), kaszel - wykrztuśne (leki Thermopsidis, lukrecji, prawoślazu, tymianek, mukaltyn, pertussyn ), leki mukolityczne (acetylocysteina, ACC, mukobene, karbotsysteyin (mukodin, bronhkatar), bromoheksynę, ambroksol, ambroheksal, lasolvan, Bronhosan), leczenie skojarzone (bronholytyn, hedeliks, bronhotsin, ASKOR, dyhidrohenotsytratpislya), leki przeciwkaszlowe (synekod, glauvent, glautsina, tussyn, tusupreks, libeksin, Falymynt, bitiodin).

4) leczenie Wdychanie (inhalacja pary wodnej przy użyciu ultradźwiękowego i strumienia
inhalator lub rozpylacz).

Atomizator

5) Środki ludowe w leczeniu zakażeń dróg oddechowych obejmują wdychania i jedzenia wywary i napary z rumianku, szałwii, oregano, limonki, tymianek.

Zapobieganie zakażeniom dróg oddechowych

1) Działanie profilaktyka obejmuje szczepienia w wielu infekcji (pneumokokowego
zakażenie, grypa - zapobieganie sezonowy, choroby wieku dziecięcego - odra, różyczka, zakażenie meningokokowe).

2) Niespecyficzne profilaktyka - stosowanie profilaktyczne leków w sezonie przeziębień
(Jesień-zima-wiosna): 100 mg 1 Remantadin raz / dobę w czasie powstania epidemii, Amixin 1 tabletka 1 raz / tydzień dibazol ¼ tabletki 1 g / dobę w kontakcie - Arbidol 100 mg 2 razy co 3-4 dent dziennie przez 3 tygodnie.
3) zapobieganie Ludzie (cebula, czosnek, herbaty wapna, miód, tymianek i oregano).
4) Należy unikać hipotermii (ubrania dla sezonu, krótkotrwałym działaniem zimna, ogrzać stopy).