Zapalenie oskrzeli Ostre zapalenie oskrzeli przewlekłe


Zapalenie oskrzeli - Choroba zakaźna towarzyszy rozproszonego zapalenia oskrzeli. Głównym objawem choroby - kaszel.

Jeśli choroba trwa mniej niż trzy tygodnie mówimy o ostrym zapaleniu oskrzeli. Jeśli wystąpią objawy zapalenia oskrzeli co najmniej trzy miesiące w roku przez okres dwóch lat lub więcej mogą bezpiecznie diagnozowania przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Jeżeli pochodzenie choroby towarzyszy duszność, a następnie rozmawiać o obturacyjnego zapalenia oskrzeli.

Przyczyny zapalenia oskrzeli


Zapalenie oskrzeli - choroby zakaźne. Przyczyną zapalenia oskrzeli może być bakteryjne, wirusowe lub nietypowe flory.

Główne patogeny bakteryjne zapalenie oskrzeli, gronkowce, pneumokoki, paciorkowce.

Patogeny wirusowe zapalenie oskrzeli, wirusa grypy, infekcję dróg syntsytyalnaya, adenowirusa paragrypy, etc.

Patogeny atypowe zapalenie oskrzeli, chlamydie (Chlamydia pneumonia), mykoplazmy (Mycoplasma pneumonia). Nazywane są one nietypowe ze względu na fakt, że pod względem właściwości biologicznych, są pośrednie między bakteriami i wirusami. Większość ich cyklu życia, po prostu przenosić wirusy wewnątrz komórki, ale cechy komórek w sposób przypominający bakterii.

Bardzo rzadko przyczyną zapalenia oskrzeli jest zakażenie grzybicze.

Często jest połączenie różnych patogenów. Na przykład, choroby rozpoczyna się infekcję wirusową, patogeny bakteryjne i przyłączyć. Wirusów, takich jak otwarte drzwi dla bakterii stworzenie korzystnych warunków do ich rozmnażania. Ta wersja jest oczywiście najczęściej, o czym świadczy gwałtowny wzrost zachorowań w okresie jesienno-zimowym, gdy nie jest sezonowa rozprzestrzeniania infekcji wirusowych.

Warunkiem koniecznym dla rozwoju zapalenia oskrzeli jest zmniejszenie aktywności układu immunologicznego pacjenta zwykle zapewnia odporność na choroby zakaźne.

Czynniki ryzyka zakażenia jest uważany wieku powyżej 50 lat, palenie tytoniu, praca w szkodliwych warunkach produkcji, częste hipotermii, alkoholizm, przewlekłe choroby narządów wewnętrznych, w fazie dekompensacji.

Objawy zapalenia oskrzeli

Głównym objawem zapalenia oskrzeli - kashel.Kashel może być suchy (bez absolutorium plwociny) lub na mokro (z plwociny absolutorium). Absolutorium flegmy, zwłaszcza z zielonym odcieniem - niezawodne kryterium zapalenie bakteryjne. Suchy kaszel może występować, gdy wirus lub nietypowych infekcji. Często znamienną ewolucję kaszel z suchego na mokry. W ostrej choroby napadowego kaszlu. gdy ataki kaszlu mogą być na tyle poważne, towarzyszy ból głowy.

Objawy ostrego zapalenia oskrzeli

Bronhitsoprovozhdaetsya gwałtowny wzrost temperatury do 38-39 stopni, dreszcze, nadmierne pocenie się. Istnieje ogólne osłabienie, zmęczenie i znaczący spadek wydajności. Nasilenie objawów może się wahać od łagodnego do bardzo ciężkiego.
Podczas badania pacjent zwrócić rozrzucone świstów, słucha Whenauscultation i ciężko dysząc. Przy umiarkowanej lub ciężkiej choroby pacjenta zaczynają dręczyć duszność i ból w klatce piersiowej.

Średni czas trwania ostrego konta zapalenie oskrzeli przez 10-14 dni. Zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, zwłaszcza w przypadku braku odpowiedniego leczenia może trwać tydzień.

Objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli

W przewlekłym zapaleniu oskrzeli kaszel z wydzieliną skąpe plwociny, duszność podczas wysiłku może być stałe objawy towarzyszące pacjentowi przez całe życie. W przypadku pogłębienia się zapalenie oskrzeli powiedzieć, czy istnieje znaczne wzmocnienie z powyższych objawów, nasilony kaszel, zwiększona odpinany plwociny, wzrosła duszność, temperatura wygląd, itp

Zapalenie oskrzeli, szczególnie dotkliwy, rzadko występuje w izolacji. Często łączy się z objawami zapalenia błony śluzowej nosa (katar), tchawicy. To na pewno ma wpływ na ogólny obraz kliniczny.

Jakie badania należy podjąć podejrzenie zapalenia oskrzeli

W każdym razie, objawy zapalenia oskrzeli będą musiały podjąć badania krwi kliniczną. Jeśli podejrzewasz, że zapalenie płuc zmuszony zrobić prześwietlenia, ale często się bez niego obejść.

Obowiązkowe składanie analizy plwociny (jeśli, oczywiście, dostępne) w kolorze Badanie mikroskopowe rozmazu z Gram. Spędź plwociny badania cytologicznego z obowiązkowym liczby elementów komórkowych. Choroba Długotrwały, przewlekły lub często nawracające zapalenia oskrzeli powinny wysiewu plwociny mikroflorę z obowiązkowego wrażliwości na antybiotyki.

Również zrobić wymaz gardła dla flory i grzybów.

Częste zapalenia oskrzeli jest wskazaniem do badania krwi na obecność przeciwciał (immunoglobulin M i G) do zakażenia atypowe (Chlamydia zapalenie płuc i Mycoplasma zapalenie płuc).

W obturacyjne zapalenie oskrzeli spirography zrobić (badania wydolności oddechowej). W znacznej redukcji drożności oskrzeli załamania uzupełnieniem spirography leku (salbutamlom bronhorasshiryayuschy, Ventolin, berodualom itp). Celem tego badania - określenie odwracalność zmian patologicznych i eliminacji możliwych chorób towarzyszących, takich jak astma.

Częste zapalenia oskrzeli lub zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli jest wskazaniem do bronchoskopii. Cel - znaleźć pokrewne choroby płuc, które mogą powodować objawy podobne do zapalenia oskrzeli.

Nawracające zapalenia oskrzeli wymagają tego rentgenowskich. Najpierw sprawdź, urządzenia rentgenowskie (X-ray) lub promieni rentgenowskich. Metoda najbardziej pouczające badań rentgenowskich - tomografia komputerowa.

Leczenie zapalenia oskrzeli

Zapalenie oskrzeli - bardzo poważna choroba, lekarz powinien go lecheniebronhita prowadzenie. Określa ona najlepsze leki w leczeniu zapalenia oskrzeli, ich dawkowania i kombinacji. Pod pozorem zapalenia oskrzeli może wystąpić szereg chorób, późnej diagnozy i niewłaściwego traktowania, które mogą mieć bardzo smutne konsekwencje.

Codziennie oskrzeli łóżko lub napivpostilnyy. "Heroes", którzy próbują przenieść chorobę na nogach, mają szansę zarobić komplikacji na serce lub dokonać ostrego zapalenia oskrzeli przewlekłe.

Bazowy lecheniyabronhita jest stosowanie leków anty-infekcyjnych.

Po pierwsze, najważniejsze, miejsce są antybiotyki. Do leków pierwszego rzutu pochodne penicyliny (m.in. leki, Flemoclav, flemoksyn, Augmentin, etc.) i makrolidy (leki: Macropen, Fromilid, azytromycyna, Hemomitsin, rovamitsyn, Wilprafen). W drugiej linii leki obejmują leki: cefalosporyny (, cefiksymu, Supraks, cefaleksynę, Cefazolina, tsefataksim, klaforan, ceftazydymu, Fortum, ceftriakson, cefepimu), fluorochinolony rotsefin oddechowego (sparfloksacyna, lewofloksacyną Moksyfloksacyna). W chorobą łagodną do umiarkowanej postaci dawkowania lepiej używać do podawania doustnego (tabletki, zawiesiny, syropy, itp) w ciężkiej postaci - jedyny możliwy sposób podawania - wtrysk. Czasami połączenie obu metod podawania leku.

Jeśli podejrzewasz, że etiologii wirusowej (przyczyna), zapalenie oskrzeli - leczenie powinno być uzupełnione leków przeciwwirusowych. Większość dostępnych leków o szerokim spektrum viferon, Henferon, kipferon. Dawkowanie zależy od wieku pacjenta. Czas trwania nie krótszym niż 10 dni.

Musi w leczeniu zapalenia oskrzeli jest powołanie leki wykrztuśnych. Obecnie apteki reprezentuje ogromną ilość leków danej grupy farmakologiczne: ACC, fluimutsil, lasolvan, mukaltyn, ambroksol, libeksin-mąki, Flyuditek, bromoheksynę etc. Produkt: Tabletki do podawania doustnego, syropów, tabletek, proszków musujących. Dawkowanie zależy od wieku i wagi pacjenta.

Oddzielnie chcą zidentyfikować erespal leku (fenspirid). Posiada wykrztuśne i przeciwzapalne działanie. Dostępne w postaci tabletek i syropu formie. Leczenie co najmniej 10 dni. Może nawet przeznaczone dla dzieci do 1 roku.

Obecność duszność zapalenie oskrzeli jest bezpośrednim wskazaniem do leków wykorzystanie bronhorasshiryayuschy. Są one dostępne w postaci tabletek (aminofilina, teopek, teotard) i formy (wdychanie aerozolu drogi oddechowe: Berodual, berotek, salbutamol).

Możliwe zastosowanie w leczeniu zapalenie oskrzeli w połączeniu leków. Na przykład, syrop właściwości wykrztuśne łączy ASKOR i bronhorasshiryayuschego narkotyków.

Popularne środki do domu, takie jak produkcja puszek, tynków gorczycy, zapalenie oskrzeli nie skuteczne.

Możliwe wykorzystanie w złożonych kompleksów leczenie wielowitaminowych.

Charakterystyka diety i stylu życia zapalenie oskrzeli

Wśród obostreniyabronhita tradycyjnie polecam pić dużo płynów. Dla dorosłych - codziennie objętość płynów powinna wynosić co najmniej 3 - 3,5 litra. Zazwyczaj dobrze tolerowane, sok alkalicznych gorącego mleka z wodą mineralną w stosunku 1: 1.

Dzienna dieta powinna zawierać wystarczającą ilość białka i witamin. Na tle ogólnej wysokiej temperaturze i zatrucia mogą głodować trochę (jeśli ciało kursu wymaga), ale w ogóle jakiekolwiek ograniczenie diety takich pacjentów jest przeciwwskazane.

Wyświetlacze wysokiej efektywności wykorzystania wdychane przez rozpylacz. Jako roztwór do inhalacji, można użyć wody mineralnej, roztwór Ringera lub izotoniczny roztwór soli. Procedurę przeprowadza się 2-3 razy dziennie przez 5-10 dni. Rozładowania manipulacji danymi moktroty promowania, ułatwiania drenaż drzewa oskrzelowego, zmniejszyć stan zapalny.

Życia konieczne wyeliminowanie czynników ryzyka chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych. W szczególności odnosi się to do palenia i różnych zagrożeń zawodowych (produkcja zakurzonym, pracy z farbami, częste hipotermii, itp).

Doskonały efekt chorób przewlekłych lehkihimeet wykorzystać ćwiczenia oddechowe, na przykład, przez Strelnikova. Obejmuje to przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Nie obostreniyabronhita mogą zaplanować do hartowania.

Leczenie oznacza bronhitanarodnymi

Popularne Folk Remedy Leczenie bronhita- wdychaniu pary wodnej. Aby polecić tę parę oddychać podczas gotowania ziemniaków utworzony etc. Do pewnego tej metody, gdy dokładne zastosowanie oczywiście pomaga, ale jego zastosowanie jest często palą śluzu i dalszego wzmocnienia zapalenie oskrzeli przepływu.

Vozmozhnolechenie oskrzeli oznacza opłaty iztravyanyh. Najczęściej leczenia zapalenia oskrzeli z użyciem takich ziół i ich kombinacje, tymianek, lukrecja, oregano, wapno, matki i macochy, babki. Aby przygotować bulion 1 łyżkę mieszanki zalać ½ litra wrzącej wody i nalegać 2 godziny. Weź 1/3 szklanki 3 razy dziennie. Przebieg leczenia 7-10 dni. Metoda ta jest bardzo skuteczny w leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Użyj kumys lub mleko kozie w leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia oskrzeli, zaleca się stosowanie co najmniej 1 szklanki mleka 3-4 razy dziennie - kontynuował. Wiarygodnych danych na temat skuteczności tej metody nie widziałem.

Użyj mieszankę cebuli z miodem w proporcji 1: 1, przekazywane poprzez system Młynek mięsa: 1 łyżka - 2 razy dziennie 10-14 dni. Czasem zamiast cebuli zalecają stosowanie czosnku. Liczba pacjentów w rzeczywistości miał wpływ na większość - zauważyli nasilenie choroby przewodu pokarmowego. Możliwe skutki uboczne metody można unikać, aby zmniejszyć zawartość cebuli w mieszaninie.

Zapalenie oskrzeli u dzieci

W deteybronhit ma takie same objawy jak dorośli. Głównym objawem zapalenia oskrzeli u dziecka - kaszel. Objawy zatrucia u dzieci są oskrzeli zwykle bardzo wyraźne. Jeśli to możliwe, należy powstrzymać się od nadmiernego stosowania leków przeciwbakteryjnych.

Kiedy dziecko powinno zawsze duszności przeprowadzić diagnostykę różnicową z astmą. Trzy lub cztery epizody obturacyjne zapalenie oskrzeli rok - wyraźne wskazanie do konsultacji alergologa i alergii diagnozy.

W leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci powinny być preferowane terapii inhalacyjnej. Dzieci spędzają inhalacje z wody mineralnej, wykrztuśne (lasolvan, fluimutsil) i bronhorasshiryayuschimi (Berodual, atrovent) leków. W razie potrzeby można stosować inhalacji środków przeciwbakteryjnych (roztwór tobramycyny dioksidina 0,5% roztwór furatsillina 0,02% roztworu). Ten sposób traktowania może efektywnie radzić sobie z objawami i prichinoybronhita i ma minimalne skutki uboczne.

Zapalenie oskrzeli w czasie ciąży

Objawy zapalenia oskrzeli u kobiet w ciąży nie różnią otsimptomov bronhitau inne kategorie pacjentów. Główną cechą jest bronhitatakzhe kaszel.

Ale leczenie jest wiele funkcji, ponieważ wiele leków są zabronione w tym okresie życia z powodu ich potencjalnego negatywnego wpływu na płód. Na przykład zakaz stosowania pochodnych tetracykliny, chloramfenikol, streptomycyna. Z ostrożnego korzystania eufillin.
Zatwierdzonych przeciwdrobnoustrojowych chciałbym wspomnieć Wilprafen. Produkt o wysokim profilu bezpieczeństwa i dostatecznej aktywności przeciwbakteryjnej.

W leczeniu zapalenia oskrzeli u kobiet w ciąży, koncentrują się na terapii inhalacyjnej.

Możliwe powikłania zapalenia oskrzeli i prognozy

Przebieg ostrej choroby zwykle korzystne Koniec pełnej obróbce. Czasami zapalenie oskrzeli może być skomplikowane przez zapalenie płuc, rozwój oskrzeli.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli, w przypadku braku odpowiedniej obróbka może prowadzić do niewydolności oddechowej lub serca.

Zapobieganie zapalenie oskrzeli

Istnieją różne podejścia do zapobiegania chorobom zakaźnym.

1) Przyjmowanie leków imunoukriplyayuchyh możliwe nasilenie w sezonie (jesień-zima). Ta metoda jest najbardziej odpowiedni dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli lub częste zaostrzenia ostrego zapalenia oskrzeli.

Dobry efekt w tym zakresie wykazały Bronhomunal narkotyków, Ribomunil, IRS-19, itd Obwody i dawkowanie ustala lekarz.
Immunoterapia przez niespecyficzne opcji można przypisać do regularnego korzystania z multiwitaminowe kompleksów.

2) szczepienie pacjentów.
Biorąc pod uwagę wysoki wskaźnik występowania choroby pneumokokowej i jego ogromny wkład do powstania choroby, większość specjalistów zaleca, aby pacjenci z grupy ryzyka zaszczepione szczepionką Pniv-23, który zapewnia ochronę nie jest wolny od tego rodzaju patogenu. Wpływ szczepienia trwa przez 5 lat.

Biorąc pod uwagę również fakt, że infekcja wirusowa jest często czynnikiem wyzwalania dla rozwoju zapalenia oskrzeli zaleca roczne szczepienia ludzi należących do grupy wirusów grypy.
Kto zostanie nadana ryzyko? To dotyczy przede wszystkim osób powyżej 50 lat, u pacjentów z przewlekłymi chorobami narządów wewnętrznych (serce, płuca, nerki, itp). Tradycyjnie nauczyć kobiet planujących ciążę oraz te, których działalność zawodowa związana jest z komunikacją z ludźmi (pracowników służby zdrowia, nauczycieli, sprzedawców itp). Obowiązkowe szczepienia osób otrzymujących długoterminowe leki antykoagulacji (kwas acetylosalicylowy, warfaryna, itp).

3) Przestrzeganie podstawowych zasad higieny osobistej, takich jak częste mycie rąk, używać jednorazowych chusteczek - dość prosty sposób zapobiegania chorobom zakaźnym.

Najczęściej pytania na temat ostrego i przewlekłego zapalenia oskrzeli:

Jak skuteczne ćwiczenia oddechowe dla zapalenia oskrzeli?
Ćwiczeń oddechowych, na przykład, albo metodą Butejki Strelnikova - jest niezbędnym składnikiem leczenia, zwłaszcza w przewlekłym zapaleniu oskrzeli.

Podejrzewam, że mój alergicznego zapalenia oskrzeli. Czy jest to możliwe?

Diagnoza jak alergiczne zapalenie oskrzeli, nie istnieje. Możliwość rozwoju choroby zakaźnej w tle astmy. W przypadku alergicznego zapalenia infekcyjnego, jak i procesu "podłoże" sobą. W każdym przypadku należy skonsultować alergolog i alergie przeprowadzenia pełnego badania (ustawienie testy skórne, badania krwi w celu wykrywania określonych przeciwciał na alergeny, itp).

Jakie choroby mogą być mylone z przewlekłym zapaleniem oskrzeli?
Lista chorób, które są zaopatrzone w dłuższy kaszel jest wystarczająco duża. Po pierwsze, przeprowadzenie różnicowania między gruźlicą, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), rozstrzenie oskrzeli, pacjenci z astmą.