Otwórz okno owalne do serca


W dzisiejszych czasach wielu rodziców są często słyszałem od lekarza, że ​​dziecko w ich otwartym oknie owalnego w sercu. W tym artykule postaramy się dowiedzieć, co to jest - poważna diagnoza lub wrodzoną cechą struktury serca.

Cyrkulacja płodu

Serce noworodka jest bardzo różni się od dorosłych sercach ludzkich. Serce ma cztery komory (komór) i przedsionkach, a dorośli są mizhperedserdyamy partycja, która zapobiega tętniczego krwi żylnej mieszanej i do lewej i prawej połowy serca, odpowiednio. U noworodków Atrioseptalnyy nie zawsze całościowe edukacji w związku z takimi cechami krążenia płodu: kiedy dziecko jest nadal rozwija się w łonie kobiety, płuca nie uczestniczą w niezależnej oddychania, ponieważ przepływ krwi do nich mniej (tylko 12% całkowitego przepływu krwi płód). Jest to konieczne, aby więcej krwi wzbogaconej w tlen, uzyskać aktywnego funkcjonowania narządów płodów - mózgu, wątrobie i innych. Prawidłowe rozmieszczenie objętości krwi w organizmie dziecka są komunikację naczyniowych (messages) w jego cardio - układu naczyniowego. Jeden z tych struktur w pobliżu kanałów tętniczych i żylnych są owalne okno - dziura między przedsionków, która prowadzi absolutorium krwi z prawego przedsionka do lewej, aby zmniejszyć przepływ krwi do płuc.


Z okna lewej komory pokryte małym zawór jest w pełni dojrzały przed urodzeniem. W czasie pierwszego krzyku noworodka, gdy objawił swoje płuca, przepływ krwi do tych podwyżek, zwiększa ciśnienie w lewym przedsionku, a zawór zamyka się, a następnie mocno połączone ze ścianą Atrioseptalnyy (w większości przypadków w ciągu pierwszego roku życia, co najmniej - do żądania " lat mięty). Czasami rozmiar zaworu jest zbyt mała, aby pokryć gniazdo, a potem mówią, że nowo narodzone otwartym oknie owalny w sercu.

Otwarte okno owalna - otwór pomiędzy przedsionków serca ludzkiego, przez które krew może przepłynąć z jednego przedsionka do drugiego (często od lewej do prawej strony, gdy ciśnienie w komorze fizjologicznej w lewym przedsionku powyżej). Nie należy mylić otwarte okno owalne z ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej, jako wady - bardziej poważne diagnozy, która odnosi się do wad wrodzonych serca, a otwarte okno owalne jest klasyfikowana jako jeden z drobnych anomalii serca, a jest raczej indywidualna cecha Struktura centrum dziecka.

Otwórz okno owalne

Przyczyny rozszczepem okna owalne do serca

W pierwszym miejscu w strukturze przyczyn choroby jest predyspozycje genetyczne, zwłaszcza matki. Ponadto należy zauważyć, jako powody to czynniki, które mają negatywny wpływ na płód w okresie ciąży - niekorzystne warunki środowiska, niedożywionych ciąży, stres, stosowanie substancji toksycznych (alkohol, narkotyki, nikotyna, narkotyki są zakazane do stosowania w ciąży).

Objawy otwarte okno owalne

Zazwyczaj objawy kliniczne pojedyncze owalne okno w dzieci (bez wrodzonej wady serca) raczej skąpe. Podejrzewam tej anomalii w strukturze noworodka może być oparte na następujących dolegliwości: kołatanie serca, duszność i sinica (niebieski lub szary kolor) nosowo-trójkąt z biadolenie i karmienia. Dziecko może mieć apetyt i słabo przybiera na wadze. U dzieci starszych, może być zmniejszona odporność (tolerancję), aktywność fizyczną.

W okresie intensywnego wzrostu i zmiany hormonalne ciała (dojrzewanie, ciąża) zwiększa obciążenie układu sercowo-naczyniowego w ogóle, co może powodować uczucie zmęczenia, osłabienie, uczucie zakłóceń w sercu, szczególnie podczas ćwiczeń lub sportowe.

W sytuacji, gdy nie zarośnięta owalne okno i po wieku pięciu lat, najprawdopodobniej, będzie towarzyszyć osobie przez całe życie, które jednak nie zmienia domowników i karierę. Jednak w późniejszym wieku (po czterdziestu - pięćdziesięciu lat), gdy osoba może rozwoju chorób, takich jak nadciśnienie i choroby niedokrwiennej serca, okienka owalnego okres regeneracji może skomplikować po zawale mięśnia sercowego i przebiegu przewlekłej niewydolności serca.

Diagnoza chorób

Rozpoznanie opiera się na podstawie Osłuchiwanie (słuchanie) piersi, patrząc dziecko (posłuchaj skurczowego szmery) i na podstawie metod instrumentalnych.

Podstawową metodą wykrywania owalnym oknem - wizualizacji za pomocą echokardiografii (USG serca). USG serca należy wykonać dla wszystkich dzieci w wieku od 1 miesiąca pod nowe standardy diagnostyki medycznej w pediatrii.

Jeżeli okno owalny towarzyszy wrodzonymi wadami serca, a lekarz określa niezbędny, badania echokardiograficzne chrezpyschevodnaya angiografii (wprowadzenie do jamy serca przez naczynia krwionośne radiograficzne środka kontrastowego) przeprowadzono specjalistycznego szpitala serca.

Leczenie otwarte okno owalne

W przypadku braku objawów klinicznych i zaburzeń hemodynamicznych (czyt zmian w sercu), który najczęściej występuje w praktyce pediatry lub terapii medycznej lub hospitalizacji w szpitalu nie pokazany.Naznachayutsya procedury naprawczej - hartowanie, świeże powietrze, zrównoważony zgodność pracy i reszta, prawidłowe odżywianie, fizjoterapia.

Po drobnych skarg układu krążenia może być uzasadnione witamin i leków, przeznaczenia do zapewnienia dodatkowej mocy mięśnia sercowego - Magne B6, pananhyn, analogi L-karnityny (Elkar), koenzym Q (ubichinon).

W połączeniu z taktyki wady serca obserwacji i leczenia jest określona Cardiac wybór optymalnej metody operacyjnej korekcji wad. W ostatnich latach, Londyn naukowcy rozwinęli operację, w której wnęka prawego przedsionka poprzez żyłę udową wstrzykuje plastra sondy, która jest stosowana do okna, w ciągu 30 - dni usuwa. To tworzy rodzaj tynku "łata" oraz dodatkowo stymuluje tworzenie własnej tkanki łącznej w przegrody międzyprzedsionkowej, która prowadzi do syntezy okienka owalnego. Leczenie chirurgiczne w nieskomplikowanych przypadkach nie ma zastosowania.

Powikłania rozszczepem okna owalne do serca

Wśród niezwykle rzadkich, pojedynczych przypadkach niemal powikłań jest "paradoksalne" zator - niebezpieczne, zagrażające życiu warunek. Zator - a drobne cząstki, które przenoszą pęcherzyki gazu, skrzepy krwi lub kawałki tłuszczu. Te substancje zwykle w krwiobiegu nie powinny być one dostać się do krwiobiegu w różnych stanach patologicznych, aby pęcherzyki gazu w zatoru powietrznego, czasami towarzyszy im złożonego urazu klatki piersiowej z uszkodzeniem tkanki płuc; skrzepy krwi - jeśli zakrzepowe zapalenie żył (powierzchnia ścian do chorób tworzą skrzepy krwi); tkanka tłuszczowa - z otwartymi złamaniami. Ryzyko zatorów, że otwarte okno owalne, mogą uzyskać prawo do lewego przedsionka, a następnie do lewej komory, a następnie przez naczynia dotrzeć do mózgu, gdzie zakuporyvshy lumen spowodować rozwój udar mózgu lub zawał mózgu. Takie powikłania mogą być śmiertelne. To pojawia się nagle wystąpiły objawy mózgowe w czasie lub bezpośrednio po urazie lub dłuższy okres czasu unieruchomienia gdy pacjent po poważnych operacjach, urazu, ostre choroby był w dalszym ciągu przylegają do łóżka. Profilaktyka powikłań zakrzepowo-zatorowych są ogólnie odpowiednie leczenie mające na celu zapobieganie zwiększonej krzepliwości krwi w ostrej układu sercowo - naczyniowego, urazy podczas zabiegu, etc.

Jak już wspomniano, powikłaniem jest dość rzadkie, ale jednak, otwarte okno owalne pacjent zawsze musi ostrzegać lekarza o obecności danego cech strukturalnych serca.

Pogoda w otwartym oknie owalnym

Prognoza na życie, społecznej i zatrudnienia na ogół korzystne, ale pacjentów z otwartym oknem owalnym przeciwwskazane skrajnych klas sportowych i zawodów związanych z zwiększonego obciążenia na układ krążenia i oddychania - pilotów, astronautów, nurkowie.

Podsumowując wyżej napisano powyżej, należy zauważyć, że nowoczesne dziedziny medycyny postanowił atrybutów bardziej otwartego okna owalne cech strukturalnych serca niż do poważnych wad, ponieważ większość obciążenia funkcjonalnego na serce pozostaje w granicach normy. Jednakże, ze względu na lokalizację tego patologii serca organem bardzo istotnym, downplay ich znaczenie nie jest konieczne. W każdym razie, taktyka lekarza określa kardiologa pacjenta indywidualnie podczas badania oczu.