Udar, mini udar, niedokrwienie mózgu


Suw (Synonim - ostry udar mózgu) - jest śmierć obszarach mózgu związanych z zakończeniem jego krovoosnabzheniya.

Jeśli przyczyną zawieszenia jest krosnabzheniya blaszka miażdżycowa zator tętnicy i / lub rozmowy o skrzepliny udar niedokrwienny.

Jeśli przyczyną jest pęknięcie krwotok tętnicy i porozmawiać o udar krwotoczny. Najczęstsze przyczyny udaru krwotocznego łamią rozszerzona udziału tętnic (naczynia krwionośne zwane wrodzone tętniak patologii) lub pęknięcie tętnicy na tle wysokiego ciśnienia krwi. Gdy komórki mózgowe umierają holvnoho pewne obszary mózgu są w podziale całości lub funkcje, dla których ta część mózgu odpowiedzialna. Jak udar występuje zwykle w połowie mózgu, jest utrata funkcji na przeciwległej połowy korpusu (po przekroczeniu szlaków nerwowych z mózgu do ciała). Na przykład, w klęsce prawej połowy mózgu, spadek siły i chustvytelnosty w lewej połowie ciała. Należy również pamiętać, że w ludzkich funkcji psychicznych, spełnia lewą połowę mózgu. Jeżeli skok nastąpił w lewej połowie, to prowadzi do rażącego naruszenia mowy pacjenta (zaburzenia mowy lub jej brak) i rozumienia języka innych.


Mózg składa się z kilku części: górnej kory, która jest odpowiedzialna za myślenie, chustva, mowy, osoby ruch mięśni. Podstawowa część mózgu odpowiedzialną za funkcje: oddychanie, pracę serca, ciśnienie krwi, itp konserwacji Również w tylnej części mózgu móżdżku, który jest odpowiedzialny za koordynację. W zależności od obszaru dotkniętego naruszone pewne funkcje. Najbardziej dotknięte korę.

Objawy udaru:

Naruszenie ruchu, zwłaszcza w krańcach. Zmniejszenie siły lub całkowite wstrzymanie ruchu w dłoni lub stóp

Chustvytelnost naruszenia: zmniejszenie lub utrata odczuwania bólu, temperatury, itp zazwyczaj najbardziej widoczne w kończynach
Naruszenie widzenia. Na przykład może wypaść z połowy (w lewo lub w prawo) w jednym oku
Język wykroczenie: słabe, niewyraźne język, całkowitej niezdolności do mówi lub rozumie język
Naruszenie stojąca: stojąc kołysze pacjentów i może spaść
Zaburzenia świadomości, od senności do całkowitej utraty wyznał.
Mniej ważne objawy często występują w innych chorób są: bóle głowy (być może migrena), zawroty głowy (często w zakresie chorób ucha), kurcze mięśni (padaczka).

Jeśli osoba, nagle pojawił się powyższe objawy, należy podejrzewać rozwoju udaru mózgu i natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli znajdziesz się obok mężczyzny, u których rozwinęła się udaru mózgu, należy go umieścić w wygodny i natychmiast wezwać pogotowie. Daj pacjenta niektóre medycyna nie. Jeżeli pacjent jest nieprzytomny, to nie może być leżeć na plecach! Człowiek nieprzytomny zmniejszyła siłę mięśni i możemy zamknąć dahatelnoe gardło i mężczyzna zmarł wskutek uduszenia.

Człowiek nieprzytomny zawsze jest konieczne, aby utrzymać się na stronie, tak, że oddech może wyjść śliny i może utrudnić oddychanie.

Około trzy z czterech objawów udaru są wyraźne i nocleg. Ta przejściowa mózgowy (znany również jako przejściowy atak niedokrwienny). Błędna nazwa "mini udar"Lepiej nie używać.

Te krótkie pociągnięcia lub przemijające mikroinsuly ostrzegają. Ryzyko udaru z ogromne poważne konsekwencje, gdy są bardzo wysokie, więc trzeba termin zaplanowanego leczenia zapobiegania nawrotom udaru mózgu.

Leczenie udaru mózgu

Nezavimo rodzaju skoku pokazuje nagłej hospitalizacji w szpitalu, w poważnych obserwacji stanu usloviyaz w oddziale intensywnej terapii. Zastrzeżenie hospitalizacji z udarem powodu podeszłego wieku (zwykle 70-80 lat ponad privozraste) jest błędem. W tej sytuacji konieczne jest krewni wytrwałości pacjenta.

Leczenia zależy od charakteru uszkodzeń mózgu, udar (taki jak udar mózgu), krwotoku i niedokrwienia (zamknięcie naczyń).

Aby potwierdzić rozpoznanie, określenie charakteru udaru mózgu wykonano tomografię komputerową mózgu (mózg CT) lub rezonans magnetyczny mózgu (MRI) mózgu. Jest to najbardziej informacyjne metody pozwalają dokładną diagnozę i określić rokowanie.

Udar krwotoczny (krwawienie) występuje zazwyczaj trudniejsze niż udar niedokrwienny. Jeśli potrzebujesz porady krwotok neurochirurga i możliwe rozwiązanie do operacji neurochirurgicznej, aby usunąć część krwi (krwiak), krwawienie lub mocowania zbiornika. Operacje Neyrohiruhicheskie często konieczne, ale wiąże się z wysokim ryzykiem wystąpienia u pacjenta.

Udar niedokrwienny mózgu nie wymaga leczenia neurochirurgicznego. Wczesne wstęp, niezależnie od wieku pacjenta (!) Obserwacji w szpitalu, uprzejmy opieki nad pacjentem i ustalenia wyniku choroby objawowej. Już w pierwszych dniach choroby, przy stabilnym prądzie, pokazuje aktywację pacjenta z posiadania fizykoterapii.

Należy pamiętać, że skuteczne leki do leczenia udaru nie istnieje. Leki przeznaczone do zapobiegania udarów i potornyh zwalczania chorób oslozhneiyami. Ścisłe monitorowanie pacjentów i leczenie objawowe, aby utrzymać optymalną BP, walczących powikłań i recept, aby zapobiec powtarzania skoku - podstawę leczenia!

Leczenie po skoku zawiera

  • Przebieg terapii naczyniowej,

  • stosowanie leków, które poprawiają metabolizm mózgu,

  • kyslorodoterapyya,

  • rehabilitacyjnych i rehabilitacji (fizjoterapia, fizykoterapia, masaż).

W przypadku udaru mózgu natychmiast wezwać pogotowie! Jeśli nie zapewniają natychmiastową pomoc, będzie to prowadzić do śmierci pacjenta! W przypadku traktowaniapo udarzei rehabilitacji niektórychskutki udaru mózgumoże być ułatwione, natomiast inne całkowicie wyeliminowane. Wiele osób jednak pewne braki fizyczne i neurologiczne pozostać aż do śmierci.

Po udarze mózgu

Manifestacjesuww zależności od obszaru mózgu dotkniętych nimi. Według naruszone funkcje są kontrolowane ten obszar. Dostępnypo udarzeUtrata kontroli mięśni, na dowolną część ciała, słabość lub wielkim i paraliż jednej stronie ciała. Nie może mieć wpływ na zdolność mówienia i rozumienia języka. Osób dotkniętychsuw, często wykazują zamieszanie, niestabilność emocjonalna, bezradność.

Co zrobić zaraz po skoku pierwszej pomocy

Kiedy objawy ostrego udaru mózgu należy natychmiast wezwać opiekę w nagłych wypadkach, aby rozpocząć leczenie jak najszybciej.

W pierwszych godzinach choroby nie można przewidzieć jej dalszy przebieg, cofać lub objawy przez 24 godziny, lub miesiąc lub rok. TIA i udar mózgu jest niewielka, na pewno bardziej korzystne, ale wciąż nie dają powód do radości i ulgi. Te rodzaje udaru mózgu są "Pierwszy dzwonek", Która może być następnie strasznym wynik. Dlatego konieczne jest nie tylko rozpocząć leczenie wcześnie, ale po odzyskaniu utraconych funkcji, rozpocząć wtórnej prewencji udaru mózgu.

To, co kiedyś wymagało hospitalizacji po udarze mózgu

Jeżeli lekarz zdiagnozował udar, to nie poddawaj się proponowaną szpitala pacjenci często. Często motywację odmowy muszą zostać w domu z powodu problemów rodzinnych, które wymagają aktywnego udziału pacjenta. Czasami ludzie wykazują nieufność do leczenia szpitalnego, lekarz pyta pytania: "I co robią? "Zadzwoń inne powody. Takie zachowanie jest fałszywe.

W pierwszym dniu pacjent z udarem powinien być przyjęty do szpitala na badania i leczenie. W ciągu pierwszych 3 dni ultradźwięków zaleca się, aby wyświetlić stan naczyń odpowiedzialnych za krążenia mózgowego. Obejmują one głównych arterii dwustronnego głowicę skanującą (DS) transkranyalnuyu Dopplera (TKDH). Musi badanie serca: EKG, echokardiografia i badania właściwości hemorheological krwi (hematokryt, lepkość, poziom fibrynogenu, agregacji płytek krwi, krwinek czerwonych, itp).

Dokładna diagnoza, która odpowiada lokalizacji i charakteru udaru mózgu niedokrwienny lub krwotoczny (), z siedzibą w mózgu tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny. Jeśli to konieczne, plan kontroli mogą być zawarte angiografii mózgowej, holerovskoe ambulatoryjnego monitorowania EKG, ciśnienia tętniczego i innych metod, które biorą pod uwagę indywidualnych cech pacjenta.

W końcu, zintegrowany kliniczne, laboratoryjne badanie instrumentalne i nie mogąc odkryć przyczyny i mechanizmy udaru mózgu pacjenta root. Konieczne jest, aby wiedzieć, w celu przeprowadzenia odpowiedniego leczenia, które uwzględnia podtypu udaru mózgu. Naukowcy Neuroscience Instytut Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych zidentyfikowali pięć podtypów udaru niedokrwiennego i ich kryteria diagnostyczne, które określa, opcji leczenia w każdym przypadku. Nie uciekać się do tego profesjonalnego złożoności zadania specjalnego literaturze medycznej. Naszym zadaniem jest uczyć ludzi do przestrzegania dotyczące ich zdrowia właściwie ocenić sytuację i prawidłowo utylizować dotkliwie szansę na przetrwanie.

Jedzenie po udarze mózgu

Udar mózgu - poważna choroba, która wymaga dużych nakładów energii od pacjenta. Ale często pacjenci są osłabione i nie może normalnie jeść ani połykać je złamane. W tych przypadkach należy szczególną mieszaninę białek żywności zdrowia: Nutrizon, Berlamin-modulyar i innych. Mieszaniny te mogą być wprowadzone przez zainstalowany przez nos do żołądka (zgłębnik żołądkowy), jeżeli pacjent nie połknąć specjalnej rurki lub podane jako podstawowego dodaje się do żywności i innych produktów spożywczych. Opakowanie leku należy podać: do zasilania przez usta lub sondę nosowo-żołądkową. Apteki są dostępne na rynku nitridrink leku 200 ml, 5 różnych smaków. To wystarczy, aby w pełni zaspokoić pacjenta napój odżywcze powoli (lepiej ssać przez rurkę dołączoną promuje lepsze przyswajanie pokarmu) nutridrinka pakiet w 3-4 dni.

Poprawa Stroke

Perod Odzyskiwanie po udarze mózgu zaczyna się pierwszego dnia (zwykle kilka dni) choroby.

Najważniejszym elementem wczesnego okresu odzyskiwania jest ćwiczenie terapeutyczne. Szczególnie ważne jest, aby zaangażować dotkniętych kończyn. Jeśli ręcznie lub pedikiur nie może przenieść biernego zgięcia w stawach kończyn, wczesnego początku łagodne masaże (pogłaskanie).

W dłuższym okresie rekonwalescencji (1-2 tygodni choroby) powinno być nauczanie siebie pacjenta. Wymagane audiowizualne muzyka obciążenia, rozmowy z rodziną, oglądanie telewizji, chodzenie na ulicy w posiedzeniu krześle. Ładowanie bardziej aktywną fizykoterapii, masażu leczniczego, zwłaszcza chorej kończyny. Ważne jest, aby zapobiec unieruchomieniu konechnositey stawu (zwany przykurcz): ugięcia nogi, zgięcia nadgarstka, etc.

U pacjentów z udarem mohzhet być moczu, stolca lub odwrotnie trudności z oddawaniem moczu, opóźnione stołku. Musimy uważnie monitorować to. Należy również wyjaśnić pacjentowi, że yzmeneyya są tymczasowe i uczyć prawidłowego zachowania (noszenie pieluch, wlewy, itp).

Rehabilitacja Aby były skuteczne, pacjent musi pragną uczestniczyć w rehabilitacji. Pacjent musi mieć wystarczającą zdolność psychiczną do naśladowania przynajmniej proste polecenia, i być w stanie zapamiętać ćwiczeń rehabilitacyjnych. Pacjent cierpiał na chorobę niedokrwienną serca (dławica piersiowa, pozawałowej cardiosclerosis, migotanie) program rehabilitacji neurologicznej należy przeprowadzić we współpracy z kardiologii.

Częstotliwość w szpitalu dwa razy dziennie każdego dnia. Budynki dziennie. Prawdopodobieństwo poprawy funkcji motorycznych w kończyny sparaliżowane maksymalne w ciągu pierwszych 6 miesięcy. Poprawa język może trwać do 2 lat. Ruch ręki jest zwykle zmniejszona poniżej stopy. Brak jakiegokolwiek ruchu w ramię przez 4 tygodnie po CVA jest słaba prognostycznym znak dla odzyskania funkcji motorycznych. Według statystyk, 50% pacjentów doznał niedokrwiennego CVA mogą osiągnąć dobre efekty z posiadania rebilitatsiyi. U chorych z udarem krwotocznym perensshty rysunku poniżej. Około jedna trzecia pacjentów poddawanych CVA i przetrwał do roku postoronnney pozostają zależne od pomocy. Odsetek ten pozostaje stabilny i w ciągu 5 lat po udarze mózgu.

Jeżeli skok nastąpił wcześnie hospitalizacji i wczesne leczenie i rehabilitację następnie ponotsennoe pacjenta - klucz do najbardziej korzystnego wyniku choroby.

Rehabilitacja po udarze mózgu

Rehabilitacji po udarze mózgu jest jednym z najważniejszych problemów współczesnej medycyny. Podstawowe zasady rehabilitacji po udarze mózgu jest terminowe wczesny początek, czas trwania i prowadzone systematyczne leczenie rehabilitacyjne.

Zaburzenia naczyń mózgowych prowadzi do nieprawidłowego tworzenia ognisk w mózgu. Rdzeń koncentrują martwe komórki nerwowe i komórki obok niego w stanie ograniczonej aktywności lub całkowitego zahamowania wzrostu. Terminowe środki terapeutyczne podejmowane mogą zwrócić je aktywne.

Rehabilitacja powinna rozpocząć się w pierwszym miesiącu po udarze mózgu, czyli w trakcie pobytu pacjenta w szpitalu. Wiele zależy od nastawienia psychicznego pacjenta. Optymizm, dążenie do osiągnięcia tego celu, aktywny stosunek do życia, aby pomóc pokonać chorobę. Po wypisaniu ze szpitala w procesie rehabilitacji należy rozszerzyć. Koordynuje prace specjalistów w pacjenta odzysku po skoku neurologa lub lekarza rehabilitacji.

Odzyskiwanie z udarem obejmuje wsparcie leki, aktywnego leczenia niefarmakologicznego (jeśli jest to wskazane w zależności od rodzaju naruszenia: fizykoterapii, terapii ćwiczeń, masażu, psychoterapia) oraz edukacji pacjenta upośledzenia lub utraconego w wyniku umiejętności udarem mózgu.

Silnik i zaburzenie języka w wyniku udaru mózgu, leczenie redukuje best narażone w pierwszych miesiącach.

U pacjentów poddawanych mini udar mózgu w ciągu miesiąca wszystkie funkcje normalnie przywrócone. Ale mini udar mózgu - to tylko ostrzeżenie, że system zaopatrzenia w krew tego człowieka nie jest w najlepszym stanie. To skok w każdej chwili może się powtórzyć i spowodować bardziej katastrofalne skutki. Co robić?

W Klinice Chirurgii "grawitacyjnego" w krwi MC "Capital" walczy przyczynę udaru mózgu - zmiany w krwi na poziomie komórkowym i molekularnym. Takie podejście jest wyjątkowy: lekarze za pośrednictwem różnych manipulacji fizycznych, chemicznych i biologicznych, zmienia swoją własną krew. Obróć ciało, staje się lekiem, pozbawione skutków ubocznych i niezwykle skuteczne. Metody wpływ na krew i polerowanego aprobovuvalysya od 25 lat, a teraz lekarze śmiało mówić o imponujących wyników. Prawdziwy cud nowych technik stały się dla tych, którzy cierpią z powodu miażdżycy, choroby niedokrwiennej serca, miażdżycy naczyń mózgu, nerek, kończyn dolnych lub nadciśnienie.

Własnością osocze krwi, odpowiednio przygotowanych lekarzy, rozpuszcza Tabliczka cholesterolu. Potem znowu usuwania szkodliwych substancji z krwi - i tak do osiągnięcia trwałych rezultatów. Po leczeniu przywrócony światło naczyń krwionośnych i ich sprężystość, zmniejsza ryzyko zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu, pod normalnym ciśnieniem krwi. "Odmładzanie" statki w sposób naturalny prowadzi do odzyskania wszystkich funkcji organizmu. Normalizuje metabolizm lipidów i hormonów, poprawia wygląd skóry, cera, włosy i paznokcie. Procedura bezbolesne (od 2 do 10, w zależności od nasilenia choroby i lekarzy) Wybrane metody ambulatoryjnie przeprowadzonych raz na dwa dni, trwa nie dłużej niż trzy godziny.

Tak więc, czas zaczął właściwie zorganizowane i rehabilitacji pacjentów po udarze mózgu pomaga przywrócić swoje zdrowie, powrócić do normalnego życia i zmniejsza ryzyko nawrotu choroby.

W trosce o pacjentów po udarze w domu.

Przede wszystkim, należy organizować miejsca w domu, które staną się dla natomiast główny kieszenie pacjenta.

Łóżko chcą popchnąć ścianę - tak, że można podejść do niego z każdej strony. To znacznie ułatwi opiekę nad pacjentem. Deski lepiej windy pacjentowi łatwiej jest usiąść, opierając się na poduszkach. Materac musi być twarda i gładka. Koc - a raczej jego nasilenie, my, zdrowi ludzie nie zauważają - może sprzyjać tworzeniu się wrzodów u człowieka chorego, zmuszony leżeć. Musisz się specjalną ramę wykonaną z tektury i dołączyć go do łóżka, tak że spadek koc na ramie.

Pomieszczenie powinno być ciepło - w rzeczywistości nadal jest bardzo szybko schładza osobę. Jednak kilka razy dziennie należy przewietrzyć pomieszczenie.

Pacjent powinien być w stanie w każdej chwili do ciebie zadzwonić z innego pokoju lub kuchni. Możesz umieścić dzwonek łóżko lub zgodzić się na jakikolwiek inny sygnał, co oznacza, że ​​pacjent powinien natychmiast zwrócić uwagę.

Jeśli pacjent może już wstać siebie, należy zachować ostrożność przy łóżku stał wygodny fotel. To powinno być niskie (lepiej wstać), z mocnym siedzibą tyle szeroki i podłokietnikami. Możesz dołączyć do siedzenia domowym stole - zapewni wsparcie dla sparaliżowanej ręki. Ponadto, tabela ta będzie wygodne dla posiłków i różnych innych działań - czytania, ograniczenia ćwiczeń.

Na początku, kiedy pacjent zaczyna poruszać się w mieszkaniu, że po raz kolejny nie może w pełni właścicielem ciała prawdopodobnie spadnie. Konieczne jest zatem, aby dokładnie obejrzeć mieszkanie i usuń wszystko, co może wywołać spadek (maty podłogowe, przewody) i stać się źródłem zagrożenia (grzejniki).

Konieczne, aby całe mieszkanie było dobrze pokryte.

Po powrocie do domu ze szpitala rehabilitacji pacjenta po raz pierwszy, musi być przeprowadzone pod nadzorem neurologa. Czasami zaburzenia spowodowane udarem szybko przejść kilka miesięcy może rozpocząć osoba do poprzedniej pracy.

W innych przypadkach, przywrócenie funkcji zaburzonych opóźnione. Musisz być przygotowany, aby upewnić się, że ćwiczenia terapeutyczne klasy i odzyskiwania język będzie długo i musi systematycznie. Szczególnie trudno kolei w pierwszych 2-3 miesięcy po udarze. Musisz ćwiczyć, nie przegap jeden dzień, stopniowo zwiększając obciążenia.

Ćwiczenia fizyczne terapii musi zgadzać się z lekarzem. Może zapewnić znaczną pomoc wyspecjalizowane ośrodki rehabilitacyjne lub biur. Etapowy program rehabilitacji człowieka, który miał wylew, który może być używany w domu. Po jej można pomóc pacjentowi stopniowo powracać do normalnego, aktywnego życia.

Proces rekonwalescencji po udarze wspomina, jak dziecko rozwija się w pierwszych miesiącach i latach życia: najpierw nauczyć się koordynować ruchy kończyn, a następnie odwrócić, usiąść, wstać, chodzić. W tym samym czasie zwiększonej kontroli wydzielania funkcji ciała. Emerging umiejętności społecznych, rozwój języka człowiek uczy samodzielnie jeść, ubierać, myć, Masters telefon, zamki, elektryczne i rozlicza przestrzeń mieszkania.

Prawie jak nauka żyć na nowo, a pacjent, który miał wylew. I jak małe dziecko, potrzebuje wsparcia i miłości, zgody swoich bliskich. Jeśli pacjent zawsze mile widziane rozmawiać, jeśli czuje się przekonany o jego odzyskanie, dodaje siłę, optymizm sam.

Należy pamiętać, że mimo konieczności samodzielnej działalności, bez pomocy człowieka, który miał udar mózgu nie można odzyskać.

Rekomendacje krewni pacjenta.

Jeśli jesteś blisko granicy - relaks !!!

Ta prosta zasada wielu zaniedbuje, nie podając wytchnienie sebё dopóki zmęczenie dosłownie nie miała obalić ich stóp. Tymczasem, przerwy na odpoczynek znacząco poprawić efektywność w każdym rodzaju działalności, nie tylko w takie trudne, zarówno fizycznie, jak i psychicznie pracy dbając o prawdziwych pacjentów.

Nie wahaj się szukać pomocy u innych.

Pomoc jest inny - sąsiad lub znajomy może siedzieć z pacjentem podczas relaksu lub iść do sklepu lub apteki. Znajdź sposób, aby odwrócić się od uciążliwych myśli i poprawić nastrój. Gdy trudna sytuacja trwa od miesięcy, jest szczególnie ważna umiejętność cieszyć małe rzeczy w życiu. Daj sobie drobne upominki, odejść - to pomoże Ci przetrwać. Użyj tradycyjne metody ukojenia. Wśród nich - spacery, różne zabiegi wodne, ćwiczenia, aromaterapii. Stosować techniki autohipnozy i Anger Management.

Bądź dla siebie program zdrowego odżywiania przy maksymalnej zawartości witamin, minerałów i innych składników odżywczych korzystnych. A co najważniejsze: nigdy nie tracą optymizmu!

Pomnik do człowieka, który miał udar.

Nawet, gdy jesteś sparaliżowany, nie tracić nadziei wciąż stoit.Pomnite: głównym i najbardziej skuteczna metoda odzyskania funkcji motorycznych - ćwiczeń terapeutycznych, szczególnie zalecane ćwiczenia regeneracyjne i oddychaniu.

Silnik i zaburzenie języka w wyniku udaru mózgu, leczenie redukuje best narażone w pierwszych miesiącach.

Aktywność fizyczna stymuluje zdolność komórek nerwowych "uczyć się na nowo" i do pewnego stopnia do obowiązków ofiar, aby zrekompensować ich zaniechania.

Podstawowa zasada aktywności fizycznej - stopniowy wzrost obciążenia.

Należy stale monitorować ciśnienie krwi.

W ciągu pierwszego roku po udarze mózgu powinna zrezygnować alkoholu wstępu, palenia, picia kawy i innych napojów tonikiem.

Nie tracą optymizmu, unikać stresu, wykonaj wszystkie recepty.

Staraj się być jak najbardziej aktywny i robić wszystko, co w twojej mocy.

Skutki udaru

Leczenie pacjentów w ostrej fazie udaru powinno być w specjalistycznej neurologicznej działu, który pozwala, poprzez dokładną diagnozę charakteru udaru, intensywnej opieki i wczesnej rehabilitacji, w celu zmniejszenia śmiertelności i niepełnosprawności wśród pacjentów.

W leczeniu pacjentów poddawanych suw, istnieją dwa główne obszary:
• efekty leczenia udaru
• zapobiegania nawracającym udaru i innych chorób układu sercowo-naczyniowego.

Silnik nadużycie - Jednym z najczęstszych i ciężkich następstw udaru mózgu. Odzyskiwanie utraconych ruch jest maksymalnie w ciągu dwóch do trzech miesięcy po udarze, trwa od roku i co najważniejsze, w ciągu pierwszych sześciu miesięcy. Zdolność odzysku dla niezależnego ruchu obserwowano nawet u pacjentów z suw prowadzi do całkowitego braku ruchu kończyn na jednym boku (porażenie). Dzięki odpowiedniej fizjoterapii większość pacjentów rozpocząć własną stać i chodzić co najmniej 3-6 miesiące po chorobie, i jest jednym z głównych celów rehabilitacji w nierównym stopniu upośledzenia ruchowego.

Ćwiczenia terapeutyczne powinna być prowadzona w ciągu pierwszych dni po udarze mózgu, w tym nie ma przeciwwskazań dla aktywności fizycznej (na przykład, zawał mięśnia sercowego lub tętniaka naczyń mózgowych). Ruch w sparaliżowanych kończynach powinien być w ciągu kilku minut (10-20), co najmniej trzy razy dziennie, szczególną uwagę należy zwrócić stawów (barku, łokcia, stawu biodrowego i stawu skokowego), w miarę możliwości wcześniej i znaczący rozwój zapalenia i niepełnosprawnych. Aktywne ruchy kończyn musi trenować niedowładnej natychmiast po ich wyglądzie, stopniowo zwiększając obciążenia. W przypadku braku przeciwwskazań, pacjenci powinni siedzieć w łóżku w 2-3 dni po rozwoju udar niedokrwienny i po upływie jednej do dwóch tygodni po rozpoczęciu krwotoku. Następnie, jeśli pewnie siedzieć w łóżku, pacjenci mogą usiąść na krześle lub w fotelu i stałego badania, korzystanie z wózka inwalidzkiego. Następnie pacjenci powinni nauczyć chodzić, za pomocą specjalnych urządzeń, a potem trzymać. Wykonując fizjoterapii powinny stopniowo zwiększać aktywność fizyczną. Jeżeli pacjent jest patologii serca (takie jak dusznica bolesna lub arytmia) program rehabilitacji jest zgodny z kardiolog.

Aby zmniejszyć ból gimnastyka, zanim będzie można użyć miejscowo znieczulających maści lub okłady z Novocaine i dimexide, masażu i refleksologii.

Jeżeli pacjent jest po udarze zaburzenia mowy, zalecane ćwiczenia logopedyczne. Pacjent musi usłyszeć go do innych ludzi, radia, telewizji i być w stanie komunikować się z innymi. Konieczne jest, aby zachęcić pacjenta do samodzielnego grubej języka, nawet gdy stopień naruszenia. Ogromne znaczenie głośne czytanie, pisanie, rysowanie i inne działania, które stymulują funkcje językowe. Skuteczność odzyskiwania funkcji językowych w dużej mierze zależy od motywacji pacjenta i jego aktywny udział w procesie rehabilitacji, jak ważne są pozytywne uwagi pacjenta, lekarza i ludzi wokół na jego sukces w klasie.

Utrata pamięci i inteligencji obserwuje się znaczną część pacjentów po udarze. W celu poprawy pamięci i inteligencji u chorych z udarem mózgu, można skorzystać z narzędzi, które zwiększają metabolizm i krążenie krwi w mózgu. Leczenie często prowadził kursy w ciągu miesiąca 2-4 razy w roku. Piracetam jest używany wewnątrz 1,2-4,8 g / dzień. Hliatilin przypisane wewnątrz 0,8-2,4 g / dzień. Nimodipin wyznaczyć wnętrza 30-60 mg 3-4 razy dziennie. Winpocetynę stosowane wewnątrz 5 mg 3 razy dziennie. Nicergolina stosowane wewnątrz 5 mg 3-4 razy dziennie. Tsynnaryzyn przypisany do 25 mg doustnie 3-4 razy dziennie. Nikardypin stosowane doustnie 20 mg, 2 razy dziennie.

Depresja nie więcej niż połowa pacjentów po doznaniu suw. To komplikuje proces rehabilitacji pacjenta, trudnej do opieki nad nim i jego kontakt z innymi ludźmi. Depresja może objawiać się bólami głowy i innych zaburzeń neurologicznych, czasami mylnie uznane za postępu uszkodzenia mózgu naczyniowego u pacjenta, który miał suw. Do leczenia zespołu depresyjnego, stosując psychoterapii. Wskazane jest, aby poinformować pacjenta, że ​​wielu ludzi, którzy mieli suw, może stopniowo przywrócić utracone zdolności, umiejętności osobiste, a nawet powrócić do dawnego zawodu.

Jednym z ważnych leczeniu pacjentów poddawanych suw, jest zapobieganie nawracającym udaru. Ryzyko nawrotu udaru zwiększa się w obecności nadciśnienia, arytmii, zastawek patologii, zastoinowej niewydolności serca, cukrzycy.
Profilaktyka nawrotu udaru mózgu należy rozpocząć jak najszybciej i trwać co najmniej 4 lata. Bardzo ważne jest utrzymanie zdrowego stylu życia, który obejmuje zaprzestanie palenia tytoniu lub zmniejszenie liczby wypalanych papierosów, odrzucenie przemocy, narkotyków i alkoholu oraz odpowiednią aktywność fizyczną zmniejszenie otyłości. Wskazane jest, aby ograniczyć spożycie produktów zawierających duże ilości cholesterolu (masło, jajka, ser tłuszczu, itp ..) i zwiększenie w diecie świeżych owoców i warzyw. Kobiety, które przeszły udar, nie używać środków antykoncepcyjnych.

Nadciśnienie tętnicze - najważniejsze korrihiruemyy czynnik ryzyka wystąpienia udaru mózgu.

Pacjenci, którzy przeszli suw i nadciśnienie, może polecić redukcji soli w żywności, ponieważ może to zmniejszyć ciśnienie krwi, a tym samym zmniejszenie dawki leków hipotensyjnych, odbiór, które mogą powodować niepożądane skutki uboczne. Jeśli pacjent z nadwagą, zaleca się, aby osiągnąć i utrzymać idealną masę ciała, która wymaga zmniejszenia ogólnej odżywcze i regularnej aktywności fizycznej (treningu gimnastyki medyczne, turystycznych), którego intensywność jest indywidualna.

Aby uniknąć nawrotu udaru Pacjenci, którzy mieli udar niedokrwienny jest zalecany do 1-2 lat lub anhiahrehantov recepcji: kwas acetylosalicylowy, dipirydamol, tyklopidyna lub klopidogrel. Aspiryna jest powszechnie używany w małych dawkach (80-300 mg / dzień). Aby zmniejszyć efekt podrażnienia żołądka, nie stosuje się w żołądku formie rastvoryayuschuyusya kwasu acetylosalicylowego.
Jeśli pacjent cierpiał udar niedokrwienny, Wygląda na hiperlipidemię (podwyższone poziomy cholesterolu całkowitego więcej niż 6,5 mmol / l, triglicerydy większa niż 2 mg / dL i fosfolipidów niż 3 mmol redukcji / l HDL mniejsza niż 0,9 mmol / l), zaleca się dietę o niskiej zawartości cholesterolu zapobieganie progresji miażdżycy.

* Leki przeciwdepresyjne nadal życia po udarze mózgu

Leczenie lekami przeciwdepresyjnymi, w lutym 2011 roku przez 12 tygodni po udarze mózgu poprawia pacjenta, niezależnie od tego, czy cierpią na depresję.

Biorąc pod uwagę związek między depresją a śmiertelność po udarze mózgu, oczywiste pytanie - czy zmniejszenia liczby zgonów odpowiednie leczenie lekami przeciwdepresyjnymi - mówi Ricardo Jorge E. i współpracownicy z University of Iowa College of Medicine, USA.

Podczas rekonwalescencji po udarze 104 pacjentów wybranych do 12-tygodniowego leczenia nortryptylina, fluoksetyna lub placebo. Grupy były jednorodne dla wpływu powagą, pogorszenie funkcji poznawczych i otrzymało leczenie. Spośród 104 pacjentów, 48,1% zmarło w ciągu 9 lat. Spośród 53 pacjentów leczonych lekami przeciwdepresyjnymi, 67,9% w porównaniu do już żyło 35,7%, która otrzymała placebo.

Antideperssantami leczenia po udarze mózgu znacznie wzrosła przetrwanie jako cierpienie i nie cierpi z powodu chorych na depresję. Może to oznaczać, że procesy patofizjologiczne, które określają zwiększone ryzyko zgonu związanego z depresją postynsultnoy, leki przeciwdepresyjne mogą być regulowane.

"Nasze dane wskazują, że u wszystkich pacjentów, którzy doświadczyli ostrego udaru mózgu powinni być leczeni lekami przeciwdepresyjnymi, czy jest szansa, że ​​może kontynuować swoje życie", Autorzy konkludują w czasopiśmie The American Journal of Psychiatry.

* Nowe leki ocalić od skutków udaru mózgu

Fevral 2011. regulacja programowanej śmierci komórek może być kluczem do tworzenia nowych skutecznych sposobów leczenia udaru mózgu.

Amerykańscy naukowcy z powodzeniem testowany na myszach substancja jest stosowana w innych dziedzinach medycyny. Okazało się, że jego stosowanie u zwierząt zmniejsza skutki neurologiczne udaru mózgu o 91%.

Jak wyjaśnił autorów z Uniwersytetu w Rochester i Instytutu Badawczego "Scripps" California, wiele uszkodzenia mózgu po udarze mózgu nie występuje we wczesnych godzinach rannych, gdy komórki są pozostawiane bez tlenu, a znacznie później, kiedy uszkodzone komórki "decyduje"To dla dobra ciała musi umrzeć. Proces ten nazywany jest apoptoza.

Zespół stwierdził, że aktywowane białko C, zastosowano takie jak ciężka sepsa, może zmniejszyć zaprogramowaną śmierć komórek. Komórkowej cząsteczki receptora, to zmniejsza zawartość p53 - białko, które jest w środku procesów śmierci na skutek niedotlenienia. Poza tym wzrasta zawartość substancji, które hamują tego procesu.

W doświadczeniach na myszach laboratoryjnych, które mówi czasopismo Nature Medicine, Berislav Zlokovich (Berislav Zlokovic) i John Griffin (John H. Griffin) stwierdził, że aktywowane białko C, aby zaoszczędzić do 65 procent komórek, które normalnie umierają w wyniku udaru mózgu. Ogólne zaburzenia neurologiczne po udarze mózgu zmniejszyła się o 91 procent.

Naukowcy mają nadzieję, że ich odkrycie przyczyni się do stworzenia leków, które skutecznie nie tylko w pierwszych godzinach udaru mózgu, ale także pomóc tym pacjentom, którzy przychodzą do szpitala później.

Profilaktyka udaru mózgu

Stroke odnosi się do kategorii chorób, które są łatwiej zapobiegać niż leczyć. Zapobiec za pomocą racjonalnej organizacji pracy i odpoczynku, prawidłowego odżywiania, regulację snu, normalnego klimatu psychologicznego, ograniczania sól sodową w diecie, aktualne leczenie chorób układu sercowo-naczyniowego: choroba wieńcowa serca, nadciśnienie.

Najlepszym sposobem na uniknięciesuw- To zapobieganie miażdżycy tętnic i innych chorób sercowo-naczyniowych. To ważne, kontrola ciśnienia krwi i badanie cukrzycy.

Musisz wziąć leki, które poprawiają mikrokrążenie w mózgu i leki, które zapobiegają brak tlenu (niedotlenienie) mózgu.