Dodatkowe akord w moim sercu


Ten artykuł skupia się na tym, tak powszechnych zaburzeń ostatnio strukturalnych, jako dodatkowe akord w jamie serca. Ostatnio, ze względu na ulepszone noworodków kontroli jakości, w tym sposobie echograficzne (USG serca), a także zwiększoną częstością anomalii.Mnohimi rejestracji lekarzy, lekarze szczególnie ultradźwięków diagnostycznych concept beleczek i akordów traktowane jako równoznaczne, nie absolutną rację z punktu widzenia anatomii i fizjologii, ale fakt pozostaje uwięziona lekarza i widać diagnozę "Dodatkowe beleczek kostnych" zamiast "Dodatkowe akord",


Zanim jednak obejmować wszystkie aspekty choroby, chciałbym krótko mieszkają na rysach serca.

Serce ma cztery komory - w lewo iw prawo przedsionków i komór w lewo i prawo. W normalnie funkcjonującego porusza serca krwi z przedsionków do komór. Jednokierunkowy przepływ krwi jest poprzez zastawek między nimi, które są zamknięte i otwierają się w cyklu pracy serca, odpowiednio. Do zaworów zachować ich mobilność i elastyczność komór wspieranych przez "źródeł" - nici ścięgna lub akordu. Te przemian kurczą przędze, się ciągnąc zaworu i przechodzącej krew w komorze, i odpocząć, to zawory liści są zamknięte, a krew nie jest wyrzucane z powrotem do atrium.

Czasami zdarza się, że gdy serce nadal się rozwija dziecko w czasie ciąży, stanowi jeden lub kilka (około 35% przypadków), dodatkowe wątki w komorze. Dodatkowe akord w sercu - to nic innego jak dodatkową edukację soedynytelnotkannoe, które często występują w jamie lewej komory, a w większości przypadków nie jest znacząca loading hemodynamiczną (czyli nie naruszają czynności serca). Należy do małych anomalii serca.

W zależności od miejsca w komorze odróżnić wzdłużnej, poprzecznej i akord przekątnej (ostatnie są mniej popularne). Podłużna i przekątnej nie utrudniać promocji krwi przez komory serca (nieistotne hemodynamicznie akordów), to samo może być istotna hemodynamicznie krzyż - zakłóca przepływu krwi, który wpływa na mięsień sercowy jako całości. Także krzyż akord w bardzo rzadkich przypadkach mogą być przypisane do czynników wyzwalających, że arytmogennych może powodować zaburzenia rytmu serca bardziej dla dorosłych (zespół ERW, skrócona PQ).

Przyczyny

Główną przyczyną dodatkowego akord w sercu zakładanego dziedziczności. Jeśli matka ma żadnych chorób układu sercowo-naczyniowego, duża część tego, co dziecko jest diagnozowana z jednym lub więcej anomalii serca (otwarte okno owalne, dodatkowe akord, wypadanie płatka zastawki dwudzielnej). Jednocześnie nie można wykluczyć jako przyczynę niekorzystnych skutków dla środowiska, wpływ czynników mutagennych (palenie tytoniu, alkoholu i narkotyków w ciąży), głównie podczas Zakładki tkanki łącznej (5-6 tygodni rozwoju płodu) i przez cały okres ciąży.

Objawy dodatkowe akordy

W oparciu o to, co możemy podejrzewać chorobę? Jeśli dodatkowy akord w sercu jednostki jest reprezentowana przez wątek, jak to najczęściej jest tak, że nie przejawiać się przez całe życie, choroba przebiega bezobjawowo. Podejrzany tej anomalii może być zaraz po urodzeniu na podstawie skurczowego hałasu serca podczas słuchania dziecka (w większości przypadków zdiagnozowanych w okresie noworodkowym i wczesnego dzieciństwa, aż do 3 lat). Zwiększyć częstotliwość rejestracji, jak wspomniano powyżej, ze względu na fakt, że w ramach niedawno przyjętych standardów medycznych diagnostycznych dla każdego dziecka w wieku 1 miesiąc wyznaczonego Echo-kg (USG serca), aby wykluczyć wrodzoną patologii układu sercowo-naczyniowego.

W niektórych przypadkach intensywnego wzrostu dziecka z dodatkowym cięciwy, zwłaszcza kiedy wzrost mięśniowo-przewyższający wzrost organów wewnętrznych, w tym samym, a zatem obciążenie wzrasta, można zaobserwować kardyalhyy (ból serca) uczucie kołatania serca, ogólne zmęczenie, nieuzasadnione osłabienie, psycho-chwiejność emocjonalna i zawroty głowy jako objawy dystonii (wegetatywnego neurocirculatory-naczyniowego). Mogą spotkać się i zaburzenia rytmu serca. To często przejawia objawy w okresie dojrzewania i mogą towarzyszyć pacjentowi w dorosłym życiu.

W przypadku dodatkowych kilku akordów w sercu, lekarz powinien pamiętać, że tkanka łączna jest nie tylko serca, ale we wszystkich narządów wewnętrznych i układu mięśniowo-szkieletowego, odpowiednio, a objawy kliniczne mogą być z wielu organów i systemy. W takich przypadkach mówimy o dysplazji tkanek, charakteryzujące się zmianami w szkielecie (skoliozy kręgosłupa, klatki piersiowej dolna zniekształcenia kończyn, zaburzenia czynności mięśni szkieletowych), zmiany ramki traheobronhialnohodereva, układu pokarmowego (zakręt lub deformacja pęcherzyka żółciowego, przepuklina rozworu przełykowego, refluks żołądkowo-przełykowy - reproach treści żołądkowej do przełyku z powrotem) układu moczowego (nerka ruchoma - pominięcie nerek, mehaureter - rozbudowa moczowodu, pieloektaziya - rozszerzenie miedniczki nerkowej), itd. To jest w centrum wielu akordów wykrytych w USG i wyżej wymienionych odchyleń w strukturze innych organów nie powinien myśleć, że tkanka łączna słabo rozwinięte nie tylko w sercu, ale także w całym ciele.

Zatem tylko kardiolog i pediatra z pomocy innych specjalistów może zdecydować, czy to jest w każdym przypadku dodatkowe akordy niezależnie jako odrębny choroby; lub nieprawidłowość miały miejsce w wyniku klęski tkanki łącznej. W pierwszym przypadku, zazwyczaj objawy nie są obserwowane w drugim i objawy pojawiają się od innych organów wymaga kompleksowe badanie i obserwacja pacjenta.

Badanie podejrzenia dodatkową akordu

Rozpoznanie tej anomalii jest następujący:

  • badania kliniczne z obowiązkowego osłuchiwania (Osłuchiwanie) pacjentów, w którym lekarz słyszy szmer skurczowy w jego sercu;
  • Vidlunnya- kg (ultrasonograficzne serca) - "złoty standard" w diagnostyce dodatkowych pasów serca.

Prawa serca w badaniu echokardiograficznym (USG serca). Dodatkowy cięciwa jest reprezentowany przez liniową wykształcenia ehoplotnosti, które mogą być wyświetlane w dwóch płaszczyznach przejście, znajduje się we wnęce lewej komory serca (LV), w pobliżu zastawki mitralnej.

W ultradźwięków serca. Pacjent może mieć EKG (z ładunkiem i bez ładunku), aby wykluczyć zaburzenia rytmu serca; Monitorowanie EKG; Badania obciążenia (ergometrze rowerowym). Co dokładnie te metody badań dla pacjenta, lekarz decyduje o wewnętrznej weryfikacji.

Leczenie

Jeśli pacjenta Akord żadnych dodatkowych objawów klinicznych, Lek nie potrzebuje. Jest wystarczająco dużo obserwacje kardiologa i regularne badania USG oprócz EKG co najmniej raz w roku.

W sytuacjach, w których pacjent zaniepokojony objawami układu sercowo-naczyniowego, uzasadnione powołanie leków.

  • Aby poprawić troficznego (jedzenie) w mięśniu sercowym (mięśnia sercowego) są mianowani witaminy: witamina B1 (tiamina) z kwasu liponowego; Witamina B2 (ryboflawina); witamina PP (kwas nikotynowy). Wszystkie witaminy są brane kursy trwające nieco mniej niż miesiąc, a co najmniej dwa razy w roku.
  • Normalizuje proces repolaryzacji (z włókien impuls elektryczny na zawał), naruszenie których podstawowe preparaty zaburzenia rytmu serca pomoc z magnezu i potasu: B6 magnez (cytrynian magnezu z witaminą B6) -Kursy jednego miesiąca (nie nadaje się dla dzieci poniżej sześciu lat); Mahnerot (orotan magnezu) Szybkość z trzech do czterech tygodni (przeciwwskazany u osób poniżej 18 roku życia); Stawka orotonian potasu trzy do pięciu tygodni (zatwierdzone do stosowania u dzieci w wieku poniżej dawki); pananhyn (magnezu, potasu i asparahynat) kurs każdego miesiąca (bezpieczeństwo dzieci nie jest udowodnione).
  • Aby poprawić przemianę materii (metabolizmu) w komórkach mięśnia sercowego mianowany przeciwutleniaczy: ubichinon, L- karnityna narkotyków cytochromu C
  • Jeśli objawy dystonii neurocirculatory mianowany środki nootropowe (Piracetam, nootropil).

A w każdym razie z dodatkowym akord generall niezbędne środki:

- Hartowanie ciała;
- żywienie, wzbogacony o witaminy;
- długotrwałe narażenie na zewnątrz;
- szacunek dla pracy i wypoczynku;
- odpowiednie warunki fizyczne sportów ciała - gimnastyka, taniec (w każdym przypadku, decyzja z okazji, by zaangażować się w jakąś formę sportu powinien podjąć lekarz).

Jeśli pacjent z Akord poprzeczna lub Stwardnienie akord, zaburzenia rytmu serca (migotanie przedsionków, tachykardia, skurcze dodatkowe napadowego, zespół Wolffa-Parkinsona-White'a Morgagni-Edemsa-Stokesa), aż stany rozwoju zhyzneuhrozhayuschyh wymagają natychmiastowego przyjęcia do szpitala kardiologicznego z dalszego profil Bardziej szczegółowe badania i leczenia.

Czasami ze względu na fakt, że w fałszywym cięciwy belki są system o sercowego prowadzącymi do uciekania się do zabiegów chirurgicznych - cryodestruction (zniszczenie) ekspozycja na zimno lub cięciwy wycięcie.

Mogą wystąpić powikłania nieleczone?

Zapewnić postęp, jak pojawi się lub, że choroby u pacjenta, czasem niemożliwe. W celu uzyskania dalszych akordu lewej komory w szczególności małych i anomalii serca w ogóle można powiedzieć, że lekarze są zachęcające dane - zwykle te zmiany strukturalne nie wymagają specjalnego traktowania w przypadku funkcji układu sercowo-naczyniowego nie narusza. Powikłania występują rzadko, i podlega podejmowanie leków może być ograniczone do minimum.

Prognoza

Pogoda sprzyja życiu w przypadku braku znaczącej hemodynamicznych i łamania aritmohennyh.