Polipa endometrium macicy polipowatości


Polipowatość endometrium - Choroba charakteryzuje się powstawania wielu jednostek łagodnych - polipy w jamie macicy. Polipy dalej hiperplazja endometrium, w której znajduje się "proliferacja" warstwa podstawna endometrium (wewnętrzna warstwa macicy).

Polipowatość endometrium może wystąpić w każdym wieku, ale w większości przypadków polipy powstałych w dojrzałym (35-50 lat) i starszych.

Polip ma nogi i ciało, składające się z komórek nabłonkowych.


W zależności od konstrukcji budynku - polipy endometrium są następujące formy:

- żelazko, składający się z podścieliska i gruczołów;
- polipy gruczołowe-włókniste składające się z tkanki łącznej i małych gruczołów kwoty;
- Polipy włókniste składające się wyłącznie z formacji tkanki łącznej;
- gruczolakowate polipy- "przedrakowych" polipy, które składają się przede wszystkim z nabłonka gruczołowego, ale w ten sposób komórki mają nietypowe.

U młodych kobiet w wieku rozrodczym są bardziej powszechne polipy struktury żelaza, podczas gdy starsze kobiety są bardziej włókniste i polipy gruczolakowate. Gruczołowe-włókniste polipy są wspólne dla wszystkich grup wiekowych.

Możliwe przyczyny polipowatość endometrium:

- narusheniya- nadmiar hormonów estrogenów i progesteronu niedobór;
- trauma macicy, aborcji, łyżeczkowanie diagnostyczne, długie noszenie urządzenia wewnątrzmacicznego;
- Aborcji, poronienia, porodu niekompletne usunięcie łożyska. Skrzepy krwi i fibrynę, które są następnie w macicy, otrzymuje się w tkance łącznej, tworząc polipa.
- zaburzenia endokrynologiczne i choroby extragenital: cukrzyca, otyłość, nadciśnienie, choroby tarczycy;

- czynniki psychologiczne-silny stres i depresja;
- przewlekłe choroby zapalne narządów miednicy, zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy, zakażenia;
- niska odporność.

Objawy polipami błony śluzowej macicy

Objawy endometrium polipowatości zróżnicowane. Często objawy kliniczne polipozaotsutstvuyut (zwłaszcza, gdy wymiary są małe polipy) i znalazłem przez przypadek podczas badania USG. Jednakże, jeżeli choroba jest oczywiste, często przejawiające objawy nizheperechislennnoy:

- zaburzenia miesiączkowania, często pojawiające się krwawienie między nieszczęśliwy mazhuschie miesiączki nie związane z menstruacją. U młodszych kobiet polipów może objawiać się w postaci bardziej obfite menstruatsii- "menorahiy" naukowo.

U kobiet po menopauzie podobne objawy kliniczne nie są o trwałym charakterze, może być tylko jedna krwawa wydzielina z dróg rodnych;
- skurcze ból brzucha, zwykle pogarszające podczas stosunku;
- beli- nieprawidłową wydzielina z dróg rodnych. Objawem jest typowa dla dużych polipów;
- "Kontakt" krovotecheniya- wydzielina z dróg rodnych po stosunku;
- niepłodność u młodych kobiet w wieku rozrodczym.

Posimptomam polipy endometrium często mylone z objawami mięśniaki macicy czy endometrioza. Mizhmenstrualnikrovotechi mylić z zagrożeniem poronienia we wczesnej ciąży. W każdym razie, z podobnymi objawami, wymaga konsultacji z ginekologiem.

Diagnoza polipów endometrium

Do chwili obecnej, diagnoza endometrium polipów nie przedstawia większych trudności. Jeśli polipy endometrium, z wyjątkiem znajdujących się w kanale- szyjki macicy, a następnie ocena zewnętrzna gardła szyjki macicy edukacji widoczny różowy. Jednakże nie zawsze jest to większość polipów diagnozowanych za pomocą dodatkowych metod badawczych

- USG miednicy. Sposób ten jest szczególnie informacyjny obecności włókniste i niewłókniste gruczołów endometrialnych polipów. Jamy macicy rozszerzona, jednorodna struktura jasno zdefiniowane

(Polipy);
- Histeroskopii (specjalny system optyczny, który jest wprowadzany do jamy macicy) - najbardziej niezawodny sposób diagnozy. Typowo, polipy w dolnej i rogach macicy. Zaletą histeroskopii w porównaniu z innymi sposobami polega na tym, że w czasie diagnozy może równocześnie usunąć polipy wizualnie monitorowania macicy.
- Badanie histologiczne skrobania endometrium - nie tylko do wykrywania obecności polip, ale także ustala polip form t.e.strukturu.

W naszym kraju, co do zasady, polipy endometrium, rozpoznaną w badaniu ultrasonograficznym, a następnie wysłany do histeroskopii pacjenta do usunięcia polipa.

Leczenie polipów endometrium

Leczenie operacyjne polipami błony śluzowej macicy - jest głównym sposobem leczenia polipami błony śluzowej macicy. Podczas histeroskopii polipów i lekarz usuwa zeskrobać błonę śluzową macicy pod kontrolą Histeroskopy. Jeśli duża polipa (od 1 do 3 cm), jest on usuwany przez "poluzowania". Operacja o nazwie "polipektomia".

Łóżko zdalnego polip Morze porażenia prądem lub ciekłym azotem, aby zapobiec nawrotom. Został wysłany do zeskrobywania musi badaniu histologicznym.

Po skrobanie 3-4 dni monitorowania USG miednicy wykazuje.

W zależności od kształtu polipa, wiek pacjenta, występowanie lub brak cyklu miesiączkowego określona przez dalsze leczenie u pacjenta.

Jeśli pacjent nie jest upośledzona funkcja menstruacyjne i włóknistą strukturę polipów, leczenie może być ograniczona tylko w histeroskopii polipów macicy i łyżeczkowanie.

W gruczołowej i włóknistej gruczołów-polipów w każdym wieku po leczeniu hormonalnym pokazane zeskrobywania normalizacji poziomu hormonów i regulacji miesiączki. Jak użytku hormonalnej terapii:

- -hestahennye estrogenów COC (w połączeniu z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi) przez Jeanine antykoncepcji sheme-, regulonu, Yasmin i tak dalej. Preparaty z tej grupy są odpowiednie dla kobiet do 35 lat;
--pidhodyt progestageny dla kobiet z endometrium polipy, które do 35.
Używa Duphaston, norkolutom, Utrozhestan od 16- 25 dni cyklu miesiączkowego;
Przebieg zabiegu jest hormony doustne od 3 do 6 miesięcy.
- Hormonalna spirala "Mirena", który identyfikuje progestagenem - lewonorgestrel do jamy macicy. Odpowiednie miesiączkujących kobiet nie planujących ciążę w ciągu najbliższych lat, a także tych, którzy mają polipy endometrium w połączeniu z mięśniakami macicy i adenomyosis. Spirala związany przez okres 5 lat.

Wykrywanie gruczolakowatych form polipów wymagać bardziej agresywne "podejście" do leczenia. W przypadku kobiet przed menopauzą (od 45 lat menopauzy) lub wieku pomenopauzalnym (po menopauzie) pokazuje usunięcie macicy. W czujności onkologicznej i obmenno- zaburzenia endokrynologiczne - pokazując histerektomii z przydatków. Jeśli kobiety okresu rozrodczego, bez zaburzeń metabolicznych, możliwych hormonów tymczasowe powoływania po skrobaniu, ale w późniejszym okresie życia, kwestia leczenia chirurgicznego powinna zostać poddana przeglądowi.

Pooperacyjny zwykle przebiega sprawnie. Po histeroskopii do 10 dni może być mylące mazhuschie krwawienia z dróg rodnych. Aby zapobiec powikłaniom zapalnym lekarz przepisze antybiotyki
(Cefazolina, ceftriakson).

W ciągu 10 dni od skrobania pokazany niskokalorycznej diety i braku stosunków seksualnych.

Środki ludowe w leczeniu polipów endometrium

Środki ludowe mają bardzo niską skuteczność w leczeniu polipowatości endometrium. Powszechne stosowanie czosnku - czosnek zmiękczyć jeden - umieścić w gazę i zawiązać nitkę tak, że miały formę gazik. Tampon umieszczona w pochwie w nocy dziennie przez miesiąc. Tylko spalić śluzówki pochwy, ale nie ma polipy leczyć.

Polipami błony śluzowej trzonu macicy powikłania:

- niepłodność;
- zaburzenia miesiączkowania - z ciężkim krwawieniem poziom hemoglobiny zmniejsza, co prowadzi do anemii;
- nawrotu po skrobanie;
- zwyrodnienia złośliwego polipa w raka endometrium opuhol-, zwłaszcza w polipów. W innych form degeneracji nieprawdopodobnym polipowatości.

Zapobieganie polipami błony śluzowej trzonu macicy:

-dynamiczne monitorowanie ginekologa;
- Zapobieganie otyłości kontrola vesa-;
- odrzucenie aborcji;
- aktualne leczenie chorób zapalnych macicy i przydatków;

-Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Ginekolog położnik-FAQ Pokrewne polipy endometrium.

1.Mozhno lub umieścić "Mirena" bez skrobania polipa?
Nie Myrena wskazany w leczeniu zaburzeń miesiączkowania, oraz aby zapobiec nawrotom polipów endometrium to dopiero po -stavyty skrobanie.

2. jak szybko można po usunięciu polipów zaberemenenet?
Zaraz, ale chciałbym, aby zaplanować ciążę po kuracji hormonalnej terapii.

3.Mozhno polipów seks z endometrium?

Tak.

4.Mohut tam być ból po histeroskopii?
Nie, jeśli nie ma bólu, nie jest prawdopodobne, aby skurcz kanału szyjki macicy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

5.Vyskablivanie wykonywane w znieczuleniu ogólnym?
Tak więc, w ogólności.

6.Mozhno stosowany w leczeniu polipowatości chiński fitotampony?
Tak, że możliwe jest tylko po skrobaniu.

7.Mozhno polipy endometrium lub udać się do kąpieli?
Nie, polipy - wszystkie zabiegi termalne są przeciwwskazane.

8.U znalazłem małą endometrium polipów w czasie ciąży. Jak polipa wpływa na płód? Czy to możliwe, aby pozbyć się ciąży?

Endometrium polip ma żadnego negatywnego wpływu na płód. Polipowatości leczenia należy czekać na dostawę.

Czy 9.Delayut histeroskopii w klinikach i szpitalach tylko?
Histeroskopii mogą być wykonane w szpitalu ambulatoryjnych. Ważne jest, aby lekarz był kompetentny i miał właściwego egzaminu przed biorąc do skrobania.

Czy 10.Byvaet polipy endometrium w dziewic?
Tak więc, obecność lub brak aktywności seksualnej nie jest związana z tą chorobą.

Położnik-ginekolog, MD Christina Frambos.