Mukowiscydoza


Częstość występowania mukowiscydozy w świecie podobna do tej w teniasis (tasiemca wieprzowego). Obszar geograficzny obejmuje obszary o dobrze rozwiniętej hodowli zwierząt. Mukowiscydoza zwraca uwagę na nasilenie występowania ekspertów u ludzi ze zdolnością do pokonania najważniejszych organów i systemów, niską efektywność konkretnej terapii i śmiertelność. Wiemy, że wągrzyca może powodować rozwój chorób neurologicznych, w tym padaczki, wspólnej w Ameryce Południowej, Afryce i Azji.


Mukowiscydoza - choroba pasożytnicza Etiologia ludzkiego larwy tasiemca spowodowane przez wieprzowina rzeczywiście - tsistitserka lub Finowie (cysticercus celluloseae), a pasożyt mógł osiedlić się w różnych narządach (mózg, rdzeń kręgowy, mięśni, narządów wzroku, kości i inne) oraz jest odporna na leczenie. W przypadku tej choroby, osoba pośredni tapeworm gospodarza wieprzowiny.

Tsistitserka (larwy)

Częstość występowania geograficznego kierunku mukowiscydozy prawie taki sam jak teniasis. To Ameryka Południowa i Środkowa, Afryka, Indie, Chiny, Ukraina, Białoruś, Gruzja, Syberia.

Przyczyny kierunku mukowiscydozy.

Patogen wągrzyca - lychynochnaya tasiemca etap wieprzowina (Taenia solium) lub tsistitserka Finn (cysticercus celluloseae). Tsistitserka jest owalny lub tworzenia bańki, w której mieści się skoleksa główną lub tasiemca wieprzowego, wyposażony jest w 4 rzędowy frajerów korona i haki (stąd nazwa "uzbrojony tasiemiec"). W tkankach i narządach formie pacjenta może ewoluować z rundy na veretenoobraznoy do 15 mm, ale rzadko opisują hyhanskye pęcherzyki z oddziałami hrozdevidnyh (tzw pełzanie formularz tsistitserka). W miarę upływu czasu osłonka staje się gęstsza z powodu osadów wapniowych w to, lecz wciąż zdolny do wewnątrz tsistitserka.

Źródło zakażenia - Chory z kałem do środowiska, które są przeznaczone jaja tasiemca wieprzowego.

Mechanizm infekcji więcej ustne i kału-ścieżki - lub wody, żywności. Gdy czynniki transmisji zakażenia egzogenne, mają brudne ręce zanieczyszczone pokarmy, których jaja tasiemca wieprzowego dostają się do żołądka człowieka. Pacjentów teniasis (tasiemiec wieprzowina) i może wystąpić zakażenie lub autoinvaziya endogenna (rzucanie dojrzałe segmenty tasiemca z jelit wymioty, następnie hexacanth połknięcia lub jaja).

Podatność na całej populacji, ale choroba występuje u niewielkiego odsetka przypadków - do 5%. Równie chore osoby obu płci.

Chorobotwórcze działanie tsistitserka u ludzi.

Raz w ludzkim żołądku, jaja tasiemca (hexacanth) wieprzowina przeniósł się do jelita cienkiego, gdzie larwy są wprowadzane w ścianie jelita, a następnie dostają się do krwiobiegu. Z przepływem krwi są rozproszone po całym organizmie i osadza się w różnych narządach i tkankach, w których utworzone tsistitserka (pęcherzyków do 15 mm, z przezroczystą ciecz i skoleksa wewnątrz). Głównym lokalizacja tsistitserkov: podskórnej tkanki tłuszczowej, mózgu, narządów wzroku, mięśni, wątroby, serca, płuc, jamy otrzewnej, tkance kostnej. Do 80% zmian stanowią ośrodkowego układu nerwowego, na drugim miejscu - organów widzenia. Tsistitserkov Dojrzewanie następuje w ciągu 4 miesięcy.

Życie larwy 3-10 lat.

Larwy działania nałogowy spowodowane:

1) działanie mechaniczne (ciśnienie wzrasta robaków w narządach i tkankach, a tym samym naruszenie ich funkcji).
2) larwy drażniące na otaczających tkanek oraz proces zapalny - ma nacieków zapalnych i zwyrodnieniowych. Na przykład, w mózgu - rozwój zapalenia opon mózgowych, zapalenie mózgu, wodogłowie, w organach - klęsce siatkówki, ciała szklistego i inne.

3) uczulonych na toksyczne działanie na organizm w związku z wejściem do powszechnego obiegu odchody antygenów pasożyta - pasożytów (rozwoju uogólnionej reakcji alergicznej na masową śmierć pasożyta może rozwinąć się wstrząs anafilaktyczny).

Objawy mukowiscydozy

Objawy kliniczne choroby zmieniać się w zależności od dotkniętego narządu lub układu korpusu, a także od ciężkości zakażenia. Nie Mukowiscydoza ośrodkowego układu nerwowego (OUN), mukowiscydozy oczu, mięśni Mukowiscydoza, skóry, podskórne warstwy tłuszczu. Inne postacie są niezwykle rzadkie. W OUN stanowi około 80% wszystkich uszkodzeń.

Mukowiscydoza CNS.

Wszelkie uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, zgodził się udzielić w następujących formach:
1) Mukowiscydoza półkul mózgowych (GM);
2) System wągrzyca komory;
3) podstawy z mukowiscydozy mózgu;
4) Mukowiscydoza mieszane.

Wszelkie uszkodzenia kory gm pacjentów skarży się na bóle głowy w postaci drgawek, zawroty głowy, nudności i wymioty, a nie pomocowych. Wszystkie objawy te są związane z naruszeniem odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego przez komory zablokowania mózgu pływającej struktury tsistitserka i, w konsekwencji, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Jednym z najczęstszych objawów ataki padaczkopodobne.

Wszelkie uszkodzenia układu komorowego ostrej początku (rozwój zespołu nadciśnienia-hydrocephalic). Są to nagłe intensywne bóle głowy, spotęgowane przez zmianę pozycji głowy i ciała, powodując pojawienie pozach zmuszony do pacjentów. Bóle głowy towarzyszą wymioty.

Mukowiscydoza bazę wyników mózgu w dużo mniej nasilone objawy w porównaniu do poprzednich form skarg choroby. Pacjenci zaniepokojeni ból z tyłu głowy, szyi, utrata słuchu, zawroty głowy, zwłaszcza podczas skręcania, naruszenie wrażeń smakowych. Nie może być naruszenie naruszenia aktywności fizycznej przenosi się do niedowładu. W niektórych pacjentów zaburzenia czuciowych i psychicznym.

Dla postaci smeshennoy Mukowiscydoza typowymi napadami padaczkopodobne, omamy, zaburzenia psychiczne jakiegokolwiek rodzaju. Wpływy tworzą to negatywnie.

Mukowiscydoza, uszkodzenie mózgu

Mukowiscydoza oczy.

Wszelkie uszkodzenia oczu pacjentów początkowo dotyczyły różnego rodzaju nadużyć, które mogą rosnąć nawet do ślepoty (prognoza z poważnym, niemal nieodwracalne). Tsistitserka może być umieszczony we wszystkich strukturach membran i oczu, mogą powodować odwarstwienie siatkówki, zmiany w soczewkach.

Mukowiscydoza, uszkodzenia oczu

Mukowiscydoza skórę i tłuszcz podskórny.

Przez długi czas, bez objawów dopiero po latach można wykrywać małe wykształcenie zaokrąglone, ponad poziom powierzchni skóry, bezbolesny i miękki w dotyku, ale w wyniku czego staje się gęsta. Większość z nich jest na rękach, klatce piersiowej, ramionach. Często tam pacjenci i uogólniona reakcja alergiczna według rodzaju pokrzywki. Ta forma występuje korzystnie.

Rzadka postać mukowiscydozy wystąpić zaburzenia rytmu serca serca, jak i płuc (zarówno przypadkowe odkrycie w obrazowaniu medycznym - okrągły cień do 1,5 cm).

Mukowiscydoza tłuszcz podskórny

Diagnoza mukowiscydozy.

Rozpoznanie mukowiscydozy jest narażony na podstawie następujących kryteriów:

1) Historia epidemiologiczne (choroby teniasis higieny osobistej w czasie nie spożywanego pokarmu).
2) dane kliniczne (obecność specyficznych dolegliwości pacjenta specyficznych dla danej postaci mukowiscydozy) klinicznej.
3) parakliniczne metody badania, w eozynofilii we krwi nawet o 40%, analizy płynu mózgowo-rdzeniowego - limfocytów, zwiększenie białka.

4) Instrumentalne metody badania (encefalografii, CT, MRI, RTG płuc i innych narządów, oftalmoskopia) - obecność struktur jamy brzusznej z gęstej powłoki.
5) biopsja guzków i istolohicheskoe materiałów do nauki (w tym możliwych jednostek inspekcji podskórnej tkanki tłuszczowej, która znajduje się wewnątrz larwy).
6) serologiczne testy krwi w celu wykrycia przeciwciał świń larw tasiemca, które są wykorzystywane do celów RSK, Phragmites, ELISA.

Różnicowaniu jest przeprowadzane z bąblowicą formacje guz mózgu, toksoplazmoza, neyrosyfylysom, zapalenia żył, gruźlica płuc i kości, innych.

Leczenie mukowiscydozy.

Hospitalizacje być ciężkie przypadki mukowiscydozy (uszkodzenie mózgu, oczu). Gdy wągrzyca skóry, mięśni i tkanki podskórnej pacjentów ambulatoryjnych pacjentów obserwowano w tłuszczach.

Procedury lecznicze:

1) Terapia anty mianowany ze szczególną ostrożnością ze względu na ryzyko śmierci pasożyta i powstania poważnych reakcji alergicznych ze względu na jego produktów rozpadu (w tym wstrząs anafilaktyczny). Terapia prowadzona jest tylko w szpitalu. Leczenie za nieoperacyjne przypadki mózgu mukowiscydozy, mukowiscydozy oczy. Powołany takie antynarkotykowej: prazikvantel, mebendazolu, Albendazol. 3 Zaleca się terapię z przedziału 3hnedelnym. Mukowiscydoza skóry i mięśni PZHK na brak skarg nie jest leczona, a pacjenci poddany obserwacji.

2) Leczenie chirurgiczne zastosowania w przypadku, precyzyjną identyfikację ognia i możliwości jego usunięcia bez uszkodzenia ważnych ośrodków mózgu. W przypadku braku gwarancji odzyskania pełnej terapii uzupełnienie leczenia zachowawczego: powołania leków przeciwpasożytniczych - prazikvantel.

Wszelkie przeciwpasożytnicze leków w terapii mukowiscydozy powinny być dodawane kortykosteroidy przeznaczenia (hlyukokortykosteroydamy), takie jak prednizolon, deksametazon.

3) Leczenie objawowe suplementy przeznaczone leczenie przeciwpasożytnicze (to leki przeciwhistaminowe - zodak, zyrtek, suprastin, pipolfen, leki przeciwdrgawkowe, leki uspokajające, ddehidratatsionnaya terapii, terapii lokalnej, etc.).

Rokowania zależą od postaci choroby. Jeżeli istnieje wągrzyca skóry i tkanki mięśniowej, rokowanie jest korzystne. Jeśli narządów wewnętrznych pacjenta i zmiany, które często pojawia się późno, gdy zdiagnozowano Proces wyszedł daleko, rokowanie jest niekorzystne.

Zapobieganie mukowiscydozy

  • Środki zgodności i higieny osobistej (terminowe i dokładne mycie rąk po skorzystaniu z toalety i przed jedzeniem pokój, ostrożne obchodzenie jedzenie przed jedzeniem - Owoce, warzywa, owoce, itp.)
  • Edukacja higieniczne młodego pokolenia, zaszczepienie w nich życie higieniczne.
  • Szybki dostęp do lekarza, gdy choroba teniasis (tasiemiec wieprzowina) do rehabilitacji i obserwacji.
  • Zapobieganie jedzenia surowych, połowiczne i słabo przetworzone termicznie mięso świń i dzików.
  • Wizualizacja mięsa wieprzowego przed spożyciem, aby wykryć Finn tasiemca.
  • Badanie dekret w sprawie grup teniasis (pracowników, masarniach, ferm trzody chlewnej).
  • Nadzór sanitarno-weterynaryjnych, aby zapobiec przedostawaniu się wieprzowiny, tasiemca wieprzowego zainfekowany w okienkach do konsumenta końcowego.