Panaritium


Panaritium - ropne zapalenie tkanek miękkich i kości palca. W zależności od lokalizacji i głębokości zapalenie ropne ognisk produkują skórną, podskórną, hyponychial, stawowych, ścięgien, kości, zanokcica przestępcy i pandaktilita.

Ropień skórny przestępca znajduje się pod naskórkiem skóry. Jeśli panarytsyya paznokci, w zależności od lokalizacji i dystrybucji są trzy formy: paronyhyya i hyponychial przestępcą. Zanokcica - roller ropne zapalenie otaczającej paznokieć. Hyponychial przestępcą - jest nagromadzenie ropy pod paznokciem. Podskórne przestępcą jest ropne zapalenie podskórnej palców tłuszczu. Ulubione zlokalizowane panaritiums podskórnej jest dłoniowo stronie paliczków terminali. Ścięgno przestępcą - najpoważniejszy i wyłączanie forma ropne zapalenie palców, towarzyszą uszkodzenia i utraty pochewki ścięgna ścięgna palca. Przestępcą kości i stawów podczas głębokiego występują głównie urazów kości i jamy stawu lub przejścia z okolicznych zapalenia tkanki jako powikłanie panaritiums podskórnych. Gdzie ropne zapalenie obejmuje całą grubość palca, mówić o pandaktilita.


Przyczyny panarytsyya.

Wszelkie przestępcą spowodował widoczny lub niezauważone mikrourazy, kutas, zadrapania, ciało obce (takie jak drzazga, wata szklana, szkło, opiłki metalu, itp), otarcia, rany podczas manicure.

Poprzez przenikającego uszkodzenia skóry otrzymał czynnika sprawczego. Przyczyna przestępcą, zwłaszcza bakterii Staphylococcus aureus i Streptococcus i enterokoki. Mniej rozwinięte zapalenie ropne udziałem Pseudomonas aeruginosa i Escherichia, Proteus.

Czynniki sprzyjające cukrzycy panarytsyya, zaburzenia krążenia w ręku, niedobór witamin i niedoborem odporności. W takich przypadkach proces purulent rozwija się szybciej, ciężkie i trudne do leczenia.

Specyfika objawy panarytsyya i przebieg procesu ropnego powodu rodzaju anatomii palców. Fakt, że powierzchnia dłoniowo skóry palców szczelnie przymocowane do leżących pod spodem struktur kostnych i gęsty łącznej przegród tworzących dużą liczbę zamkniętych komórkach tłuszczu podskórnego. Tłuszcz podskórny jest korzystne pożywką dla drobnoustrojów. Dlatego też uszkodzenia skóry i zakażenia komórki z podłoża hodowlanego, ropne proces przebiega wzdłuż palec nie jest głębokość w kierunku ścięgien i kości. Dlatego tam na początku i strzelił palcami ból raspyrayuschye. Tylnej powierzchni skóry palce luźno przeciwne związanej z przedmiotem podmiotów, więc budują łatwiej rozwijać palec obrzęk, często odwracając uwagi od głównych przyczyn choroby.

Objawy panarytsyya.

W zależności od typu panarytsyya przejawy kliniczne są różne.

Najłatwiej płynie śródskórne przestępcy. To wygląda jak bańka wypełniona ropą, często znajduje się na powierzchni dłoniowej z paliczków terminali. W trosce o umiarkowanym bólem i uczuciem pełności w pęcherzu.

Gdy paronyhyy, że po przeprowadzeniu manicure, paznokci jest rolka zapalenie, które staje się opuchnięte, czerwone i bolesne. Z trwającego zapalenia skóry staje się białawy dostarczane rolki - świeci przez obornik. Ból podczas paronyhyy się różnić od bóle do stałej, pulsujący etapie abstsediirovaniya. Nawóz mogą być rozmieszczone pod płytkę paznokcia, aby utworzyć paznokciem panarytsyya, której głównym objawem jest oderwanie części lub całości nawozu płytki paznokcia.

Podskórne przestępcą towarzyszy pogrubienie dotkniętych paliczków, czerwonej skóry, błyszczące. Ruch w pełni stać się niemożliwe z powodu bólu pulsującego znaku, co wzmożonej Przy opuszczaniu ramion.

Jeśli nie panaritiums ścięgna pogrubienie i zaczerwienienie tylko ruchy palców ostro bolesne. Palec jest sosyskoobraznyy jest w stanie wygiętym. Ból wyraźny charakter pulsujący. Obrzęk może rozprzestrzeniać się w tylnej części dłoni i powierzchni dłoniowej. Szybko postępuje proces ropiejące, szerząc po obrzęk pędzla, a nawet przedramię. Typowe objawy ścięgna Panaritium pokazano na zdjęciu poniżej.

Ścięgno przestępcą.

W stawowych i kości panaritiums proces ropny udział w falangi stawów i kości palca. Objawy kości i stawów Panaritium podobnych do tych panaritiums podskórne, ale bardziej nasilone. Obrzęk zazwyczaj rozciąga się wokół palca. Ból silny, intensywny i może nie być dokładna lokalizacja wygięte palce, ruch niemożliwe przez ból i obrzęk. Możliwość spontanicznego przebicia ropy przez skórę z wytworzeniem przetok ropnych. W przypadku wspólnego Panaritium pierwszy obrzęk, zaczerwienienie i ból zlokalizowany w okolicy stawu, ale nieleczone dotyczą całego palca. Typowy obraz kliniczny przedstawiony na zdjęciu.

Objawy wspólnego Panaritium.

Inspekcja na panaritiums.

Jeśli znajdziesz się w tych objawów należy skonsultować się z lekarzem-chirurg klinikę. Jeśli paronyhyy, skóry i panaritiums podskórnej diagnoza na podstawie obrazu klinicznego i instrumentalnego wymaga dodatkowego egzaminu. Wystarczy, aby przejść morfologię krwi i poziom glukozy we krwi w celu określenia nasilenia zapalenia i rozpoznania cukrzycy i jeśli dowolny z ciężkością choroby. W przypadku podejrzenia kości i stawów przestępcy, a także panaritiums ścięgien (w celu wykluczenia udziału kości w procesie zapalnym) musi wykonać rentgenowskie dłoni. Należy pamiętać, że obraz RTG za klinicznych 1 - 2 tygodnie. Ponieważ rentgenowskie można przeprowadzić ponownie po określonym okresie czasu.

Panarytsyya leczenie.

W początkowej fazie zapalenia ewentualnego leczenia zachowawczego w postaci terapii antybiotykowej, wanien z hipertonicznego roztworu soli i fizjoterapii. Ale często ten etap minął i stan zapalny, pacjenci nie szukać pomocy medycznej.

Proces ropne w palcach zazwyczaj rozwija się w dniu 3 po zakażeniu. Dowodem na to jest stały pulsujący ból i gorączka powyżej 37 ° C pierwsze nieprzespanej nocy z powodu bólu jest wskazaniem do leczenia operacyjnego.

W skórnych panaritiums operacja jest wycięcie pęcherzyka naskórka na granicy z zdrowej skóry leczenia 3% roztworu nadtlenku wodoru i zieleń brylantowa. Manipulacja ta może być wykonane w domu ostrymi nożyczkami do paznokci, po opuszczeniu ich przez 10 minut w 70% etanolu do sterylizacji. Procedura jest całkowicie bezbolesny i nie wymaga znieczulenia. Istnieje jednak niebezpieczeństwo bycia panarytsyya jak spinki do mankietów, w czasach, gdy pęcherz oznacza Svishchevoj że idzie otwór pod skórą. W tym przypadku, wraz z panarytsyem skóry istnieje i przestępcą podskórnej. Dlatego naskórka wycinania odkleić bez leczenia chirurgicznego panaritiums podskórnej odzysku nie jest wystarczające, co prowadzi do progresji ropnym zapaleniem.

Gdy paronyhyy ujawniają ropień tworzy podnosząc wałek skóry u nasady paznokci. Jeśli nawóz trafia pod paznokciem, jego oddział usunięte.

Podczas wykonywania panaritiums podskórnym dwa boczne rozcięcia na granicy z powierzchni dłoniowej skóry, po przeprowadzeniu przez gazy i odwadniania jak gumowe turundas absolwenta. Zapobiegają przywieraniu krawędzie rany na potrzebę odpowiedniego odpływu ropy i płukanie jamy czasie z ropnej opatrunków.

Zanokcica, skóry i podskórnej przestępcą traktowane w klinice. W przypadku potwierdzenia diagnozy ścięgna, kości i stawowej Panaritium niezbędnego leczenia w oddziale chirurgicznym ropne zakażenia.

Początkowo wykonanie częściowe przetwarzanie centrum ropnej jako panaritiums podskórnych. W przyszłości prowadzić indywidualne traktowanie.

Antybiotykoterapia w panarytsyya ambulatoryjnych zredukowana do podejmowania takich leków, jak tsyprolet 500 mg 2 razy na dobę, 7 dni lub amoxiclav do 625 mg 3 razy dziennie przez 7 dni.

Panarytsyya profilaktyka.

Aby zapobiec panarytsyya rozwoju w czasie jest bardzo ważne dla prawidłowego procesu otrzymane szczotki ran. Gdy mikroskopijne szczotki powinny myć ręce wodą z mydłem, zdjąć ciał obcych z rany (odłamki, wióry metalowe, szkło, itp), wycisnąć kroplę krwi z rany, proces 3% roztwór nadtlenku wodoru, krawędzie rany wymazu alkoholowego roztworu jodu lub zieleń brylantowa. Seal bakteriobójcze tynku lub sterylną tkaninę.

Podczas wykonywania manicure uniknąć uszkodzenia skóry przed zabiegiem na przetwarzanie naskórka i skóry wokół 70% alkoholem. Manicure pęseta oraz być zanurzone w 70% etanolu przez 5-10 minut. Gdy skóra jest uszkodzony, powinien być traktowany z alkoholem etylowym i uniknąć zanieczyszczenia ziemi, podczas krojenia mięsa i tak dalej.

Powikłania panarytsyya.

Po uruchomieniu panaritiums do zapalenia tkanki hlubzhelezhaschye przejście w pandaktylitu rozwoju. Najnowsze trudne do leczenia, a często prowadzi do amputacji palca. Przejść w ropne zapalenie ścięgna i brak czasie leczenia chirurgicznego powoduje martwicę ścięgna z utratą aktywnego ruchów palców ręki. Dla cięgna procesu ropnego osłony szybko rozprzestrzenia się w rozwoju terapii szczotka tkanki łącznej, która wymaga szeroki interwencji chirurgicznej.

Stawowej zastrzał często prowadzi do powstawania przykurczów i sztywność stawu.

Bone przestępcy często prowadzi do przewlekłego zapalenia szpiku palca nawracającym przebiegu, wraz z częściową lub całkowitą utratę zdolności poruszania się.

Dlatego też, gdy samo panaritiums niebezpieczne i może prowadzić do tragicznych konsekwencji. Pozytywny wynik tej choroby jest możliwe tylko we wczesnym apel o pomoc lekarską. Zadbaj o swoje zdrowie. Lepiej jest przecenić nasilenia objawów, niż później szukać pomocy medycznej.