Choroba meningokokowa


"Widziałem przypadki, gdzie ludzie czuli się dobrze na śniadanie, obiad był martwy» - dr Clayton Golledge, mikrobiolog, choroby zakaźne, USA. To tylko przypadek zakażenia.

Choroba meningokokowa - Jest ostrą chorobą zakaźną wywołaną bakterią jest - Neisseria meningitidis. Ciężkość choroby meningokokowej wynosi od błyskawicy zapalenia nosa i gardła posocznicy, co prowadzi do śmierci w ciągu kilku godzin. Kilka infekcje są tak fatalne Oczywiście.

W naszym kraju, częstość występowania wynosi średnio 5 100 tys. Rocznie, co jest dość wysoki wskaźnik w porównaniu do krajów rozwiniętych. Największa częstość występowania choroby meningokokowej w rachunku światowym Afryce Środkowej, Chinach, Ameryce Południowej (tak zwane "meninhitnoho razy"), gdzie znajduje się regularne duże epidemie tej choroby. Zakażeniom występuje głównie w zatłoczonych i niehigieniczne warunki życia ludności, więc choroba nazywa się "wojskowy" zakażenie.


Około 10% pacjentów z chorobą meningokokową śmierć, a 20% występują powikłania obezwładniających. Podstawą skutecznego leczenia jest wczesne rozpoznanie choroby, co pozwala na rozpoczęcie działań terapeutycznych, tak szybko jak to możliwe, a często ratowanie życia i zdrowia ludzkiego.

Formy choroby meningokokowej

Choroby meningokokowej zaczyna się w nosogardzieli, gdzie znajdują się patogenów w pewnym sensie. Najprostszym postać choroby - jest meningokokowe zapalenie nosogardzieli, która pojawia się jako banalnego przeziębienia, a często jest prawidłowo diagnozowana. To może spowodować choroby, zakażenia może opuścić korpus wcale lub zastosowanie bezobjawowej nośnika. Jednak w innych przypadkach mniej korzystne bakterie dostają się do krwiobiegu i powodują meninhokokkemii posocznicę meningokokową (lub). Te bakterie mnożą się w krwi i powodować krzepnięcie krwi, co prowadzi do krwawień w obrębie skóry i narządów wewnętrznych, a często śmiertelne. Posocznica meningokokowa może być powikłane zapalenie opon mózgowych. Zapalenie opon mózgowych jest nazywany mater obejmujące mózg i rdzeń kręgowy. Zapalenie opon mózgowych jest nie tylko meningokoki - przyczyną zapalenia mogą być inne bakterie (pneumokoki, Staphylococcus), a nawet wirusy i grzyby. Meningokoków jest zwiększona tendencja to opony mózgowe zrobią.

Objawy choroby meningokokowej

Przejawy infekcji meningokokowej podstępne i zwodnicze. Pierwsze objawy - nieswoiste prawidłowa diagnoza w początkowych objawów choroby może być bardzo trudne. Jednakże pojawienie się w powstałej choroby, pacjenci często nie mogą być zachowane. Istnieją trzy formy infekcji meningokokowej, z których wszystkie mogą występować oddzielnie i niezależnie od siebie, lub mają jednolitą rozwoju zapalenia nosa i gardła z sepsy i zapalenia opon mózgowych.

Meningokokowe zapalenie nosogardzieli:

Objawy menihokokkovoho zapalenie nosogardzieli podobne wyrażenia przeziębienia. Ten wzrost temperatury do średnio 38ºS i wszystkie znajome i nie powodują wiele obaw objawy przeziębienia: katar, ból gardła, ból głowy. W przeciwieństwie do banalnej SARS, gdy jest nadmierna potliwość i zaczerwienienie skóry na menynhokokkovom zapalenie nosogardzieli blada i sucha.

Jest to ważne objawy przeziębienia w celu wykrycia "nietypowe" objawy, nie przegap pogorszenie który rozwija, może zbyt szybko - szybciej niż można się spodziewać.

Objawy zapalenia opon mózgowych i wspólne dla: meninhokokkemii

  • Gorączka (które nie może odpowiedzieć na przeciwgorączkowe);
  • Nudności i wymioty;
  • Osłabienie;
  • Zamieszanie i dezorientacja w czasie, przestrzeni;
  • Zawroty głowy;
  • Niepokój i podniecenie.

Objawy zapalenia opon mózgowych:

  • Silny ból głowy nie ustępuje po zażyciu leków przeciwbólowych;
  • Ból pleców;
  • Ból i trudności w ruchu na szyi;
  • Nietolerancja jasnego światła;
  • Drgawki.

Objawy meninhokokkemii:

  • Wysoka gorączka do 39-40ºS, towarzyszy chłodzenie dłoni i stóp;
  • Dreszcze;
  • Ból mięśni i stawów;
  • Ból brzucha lub klatki piersiowej;
  • Blada skóra, czasem z odrobiną szarości;
  • Częste oddychania;
  • Biegunka;
  • Wysypki: rozpoczyna wielkości 2-10 różowe plamy, po czym obraca się do czerwonego barwnika nieregularnie (gwiaździste) formy, które nie wystają powyżej powierzchni skóry, nie znikają po naciśnięciu. Zaczyna się zwykle od pośladków, tułowia i nóg.

Musisz regularnie zbadać pacjenta pod względem trądziku: Pojawienie się jakichkolwiek plam na skórze powinny być podstawą do wzywając karetkę. Ale nie powinniśmy czekać na wysypkę - wysypka może być objawem późno, i nie pojawiają się wcale. Po więcej funkcji (niekoniecznie wszystkich) powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Jak masz chorobę meningokokową

Choroba meningokokowa występuje we wszystkich krajach, we wszystkich strefach klimatycznych. Źródło patogenów jest tylko człowiekiem. Sposób przekazywania nie może być bardziej proste - w powietrzu, że do zakażenia dochodzi w czasie kaszlu, kichania, rozmowy, pocałunki.

Niebezpieczeństwo jest fakt, że bakterie mogą żyć w nosogardzieli idealnie zdrowych ludzi, którzy są przewlekłe bezobjawowe przewoźników. W rezultacie wydaje się odporny nośniki do odpowiedniego szczepu pasożyta, który może powodować chorobę u nośnika, ale może być niebezpieczne dla innych osób. Przewoźnicy mogą również zachorować, gdy zainfekowany przez innych szczepów bakterii. Częstość występowania epidemii przewoźnik nie jest o 10%, ale w grupach zamkniętych (szkoły, jednostki wojskowe), może dochodzić do 60-80%.

Częstość występowania choroby meningokokowej

  • Dzieci młodsze niż 5 lat. Układ odpornościowy dzieci w tym wieku niejednoznaczne utworzony; Ponadto dzieci mają tendencję do dotykać usta umyte ręce i różnych przedmiotów, dopóki nie przestrzegają zasad ogólnego złego stanu zdrowia - takie jak osłaniając usta podczas kaszlu i kichania, myj ręce. Dodatkowo, rozprzestrzenianie się infekcji przyczyniają się do przedszkola, przedszkola - szkółki, gdzie dzieci ściśle się ze sobą komunikować, dzielić się zabawkami, jedzeniem.
  • Nastolatków i młodych dorosłych w wieku od 15 do 25 - w tym wieku, ludzie spędzają więcej czasu w klubach, które są połączeniem wielu różnych czynników ryzyka - jest przeludnienie ludzi, palenie, ogólnych napojów, całowanie, muszą stale perekrykuvaty hałasu.
  • Palenie tytoniu - zmniejsza zarówno ogólną odporność i lokalnym reaktywności błony śluzowej nosa, nosogardła.

Jak często cierpią z powodu choroby meningokokowej

Przede wszystkim częstość występowania w zimie i wczesną wiosną. To dlatego, że system odpornościowy jest osłabiony w tym czasie dużą ilość wirusów, które są również aktywne w tym czasie lata - SARS, grypa i inne.

Ponadto, począwszy od ważny czynnik w rozwoju choroby meningokokowej jest hipotermia.

Zapobieganie chorobie meningokokowej

Zakażonych choroby meningokokowej może nie tylko od osoby chorej, ale również na zdrowych nosicieli meningokoków przewlekłych. Aby zapobiec infekcji należy przestrzegać prostych zasad higieny. Musimy uczyć ich dziecko; i wychowawców w przedszkolu powinny ściśle monitorować ich przestrzeganie.

Wymagane zasady:

  • Nie można dzielić napoje, jedzenie, lody, cukierki, gumy do żucia;
  • Nie należy używać cudzej szminki, szczoteczki do zębów; palenie jednego papierosa;
  • Nie można utrzymywać końcówki pióra lub ołówka usta;
  • Nie możesz lizać przedszkola sutek przed dniem dziecka.

Zapobieganie narkomanii i szczepienia choroby meningokokowej

Zapobieganie narkomanii:

Profilaktyka antybiotykowa jest potrzebna każdemu, kto był w kontakcie z osobą chorą przez siedem dni zanim pojawią się objawy.

Szczepienia:

Istnieje kilka odmian meningokoków: serogrupy A, C, W 135, Y. najczęściej grup serologicznych A i C. W stosować szczepionki przeciwko meningokokom typu A i C. szczepionka bakterii cząstki, więc chora po szczepieniu niemożliwe. Zazwyczaj szczepionka jest dobrze tolerowany w miejscu wstrzyknięcia może wystąpić lekkie zaczerwienienie. Szczepienia wykonywana jeden raz, skuteczność wynosi około 90% odporności jest utworzone przez średnio 5 dni i utrzymuje 3-5 lat.

Jest to konieczne, zaszczepiona:

  • Jeśli w zamkniętych grupach - szkół, przedszkoli, jednostek wojskowych, itp zarejestrowany 2 lub więcej przypadków choroby meningokokowej, szczepienia obowiązkowego przedmiotu wszystkich członków zespołu.
  • Członkowie rodziny chorego i osoby kontaktowe podlegające szczepieniu.
  • Przy wyjeździe do obszarów o wysokiej zachorowalności - w Arabii Saudyjskiej, Zjednoczonych Emiratach Arabskich.

Powikłania choroby meningokokowej

Choroba meningokokowa, zwłaszcza następuje rozwój zapalenia opon mózgowych, często pozostawia nieodwracalne skutki.

  • Bóle głowy, przewlekłe;
  • Utrata pamięci;
  • Problemy z koncentracją;
  • Zachowanie niewystarczające;
  • Naruszenie nastroju;
  • Problemy z widzenia;
  • Głuchota;
  • Spadek zdolności intelektualnych;
  • Padaczka;
  • Paraliż - utrata ruchów dowolnych części ciała.

Powikłania meninhokokkemii

  • W miejsce starej krwotoki skórne tworzą blizny pewne wady wymagają przeszczepów skóry.
  • Ze względu na krzepnięcie krwi w naczyniach wielu narządów, włączając w kończynach, tworzenie się skrzepów, które mogą prowadzić do zgorzeli i następnie amputacji lub palców nóg, a czasem całej kończyny.
  • Niewydolność wątroby lub nerek.
  • Syndrom chronicznego zmęczenia.

Diagnostyka zakażeń meninhokkokovoy

Ze względu na niespecyficzne objawy choroby meningokokowej nawet doświadczeni lekarze mogą popełniać błędy w diagnozie. Dlatego też, jeśli badanie lekarz zdecydował, że wysoka gorączka i inne infekcje spowodowane przez zatrucia należy jednak uważnie monitorować stan pacjenta i zbadać jej ciało w celu wysypki.

Jeśli lekarz uznał, że jest to zakażenie meningokokowe i pacjent staje się gorsza, nie wahaj się zadzwonić do innego lekarza lub natychmiast zabrać pacjenta do szpitala.

Dla rozpoznania choroby meningokokowej należy przeznaczyć patogenu z płynów biologicznych - krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, płynu stawowego - lub biopsji skóry.

Detection of meningokoków w nosogardzieli wskazuje na obecność choroby, ale tylko nośnik.

Hospitalizacja z chorobą meningokokową

Przebieg zakażenia menenhokokkovoy nieprzewidywalne. Jego zawsze traktowane jako zagrażającego życiu. W ciągu kilku pierwszych dni po hospitalizacji, niezależnie od pacjenta dokładnie kontrolować wszystkie funkcje życiowe ciśnienia krwi, tętna, temperatury ciała, wydalanego moczu.

W szpitalu pacjent jest umieszczony w specjalnej szczelnej komory, do których dostęp jest surowo zabronione przez krewnych, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.