Malaria


Malaria - grupę chorób, które występują w przypadku gorączki, obniżone stężenie hemoglobiny, zwiększenie wątrobę i śledzionę. Przyczyna choroby - bakterie - różne rodzaje pasożytów malarii, które dostają się do organizmu, gdy samica ukąszenia komara rodzaju Anopheles. Rocznie na świecie zarejestrowanych do 500 milionów przypadków malarii, z czego około 90% chorych mieszkańców różnych regionów Afryki.

 

Mapa Świata. Czerwony kolor wskazuje obszar, w którym najczęściej rejestrowane przypadki malarii.


Najczęstszym malarii zarażonych dzieci do lat 5. Śmiertelność z powodu malarii w tej grupie wiekowej bardzo maksymalna.

Trochę historii. Malaria - jedna z najstarszych chorób ludzkości. Około 2700 rpne Chiny opisane gorączka epidemii, pod wieloma względami przypomina malarii. W 1696 Geneva lekarz Morton wyodrębniony choroby w oddzielnym formularzu, i wskazał na właściwości lecznicze kory chinowej. Lantsizi uzasadniony związek z chorobą bagnistym terenie (mala aria w języku włoskim oznacza złe powietrze). W 1880 roku doktor Charles Louis Alphonse Laveran sugeruje, że choroba może być spowodowana przez mikroorganizmy. W 1897 R. Ross powiedział, że jedynymi nosicielami tej choroby są komary rodzaju Anopheles. Dalsze syntetyzowane potężnych leków przeciwmalarycznych, insektycydy do zwalczania komarów i malarii aż do 1960 w ZSRR został całkowicie wyeliminowany. Ale w Afryce, gdzie warunki klimatyczne są najbardziej korzystne dla reprodukcji Plasmodium malaria, malaria postępuje. Coraz więcej przypadków są obecnie zarejestrowane w naszym kraju, zwłaszcza u osób po wizycie niebezpieczne obszary. Dlatego problem wczesnego rozpoznania i właściwego leczenia malarii jest aktualna w chwili obecnej.

Powoduje malarii

Patogen choroby - malarii Plasmodium. Jest pasożytem w korpusie rodzaju żeńskiego komara Anopheles.

 

Pojawienie komara z rodzaju Anopheles

Na czas ukąszenie komara wstrzykuje ślinę kobiet z patogenu, zakażenie u człowieka występuje. Od malarii Plasmodium rozlicza przepływ krwi w komórkach wątroby, gdzie zaczyna się mnożyć. Po jakimś czasie bakterie w dużych ilościach z powrotem do krwiobiegu, ale tym razem penetrując czerwonych krwinek, niszcząc je. Z niszczeniem krwinek czerwonych i wszystkich związanych z nimi głównych objawów malarii.

W rzadkich przypadkach, malaria może się zarazić od pacjenta lub nośnika mikroorganizmów transfuzji krwi i nie przetwarzane przy użyciu narzędzia do wykonywania różnych zabiegów terapeutycznych i diagnostycznych.

Objawy malarii

W zależności od rodzaju stosowanego środka, czas przed zakażeniem objawów zewnętrznych od 10 do 40 dni (w opcji z długiej inkubacji do 16 miesięcy).
Początek ostrej choroby. Ale czasami kilka dni przed pojawieniem się specyficznych objawów może wystąpić osłabienie, senność, suchość w ustach, mrożący krew w żyłach. Dla klasycznej wersji Oczywiście malarii typowe napadowym oczywiście. Każdy atak zawiera "chłód" (03:00), "ciepła" (6-8 godziny), "pot".

 

Przedstawienie graficzne wahania temperatury ciała w malarii. Uwaga okresy gwałtownego wzrostu temperatury następuje gwałtowny spadek do normalnych numerów.

Czas natarcia wynosi od 1-2 godzin na 12-14 godzin, w zależności od rodzaju patogenu. Podczas "ciepła" znacznie podnosi temperaturę ciała do 40-41 ° C, któremu towarzyszy silny ból w mięśniach, bóle głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty często. Gdy temperatura ciała rozwija ciężką pocenie się, pacjentów osłabionych zasnąć. Po jednego do dwóch tygodni po wystąpieniu gorączki u chorych na żółtej skóry i twardówki oka, pojawiające przeciągając ból w lewej i prawej podrebernoyoblasti, podczas sondowania wyraźnie odczuwalne powiększenie wątroby i śledziony.

 

Wygląd żółtaczki w malarii

Nieleczonych pacjentów, zwłaszcza dzieci i kobiet w ciąży zwykle umiera z powodu powikłań razivshihsya.

Diagnostyka malarii

Rozpoznanie opiera się na malarię identyfikacji klasyczne objawy: gorączka napadowe, powiększenie wątroby i śledziony. We krwi pacjentów zawsze określić anemii. Duże znaczenie ma fakt pobytu w niebezpiecznej okolicy na 3 lata przed wystąpieniem choroby lub transfuzji krwi lub procedur medycznych związanych z naruszeń integralności skóry lub błony śluzowej w ciągu 3 miesięcy przed pojawieniem się gorączki. Najdokładniejszy sposób diagnozy, w celu określenia poziomu malarii Plasmodium. Jest obecnie szeroko rozpowszechnione szczególnych zestawów diagnostycznych, które są szybko ustalić obecność patogenu w krwi.

Leczenie malarii

Jeśli podejrzewasz, że pilnie malarii hospitalizowanych pacjentów w separacji zakaźnych. U wszystkich pacjentów zaleca ścisłe leżenia w łóżku i picia płynów. Preferowane ciepła solanka. Aby zapobiec gorączkę przypisany chininę. Skuteczne sposoby niszczenia patogenów jest prymahin lub hinotsid. Środki przeciwbakteryjne stosuje się płyny do wlewów dożylnych w celu zmniejszenia efektów toksycznych Plasmodium na organizm ludzki i hemosorbtsyya i hemodializę.

Możliwe powikłania malarii

• Śpiączka. Najpoważniejszą komplikacją malarii. W początkowym okresie nie jest intensywny ból głowy, zawroty głowy, wymioty. Pacjent jest wzburzony, niespokojny. Następnie kompletna apatia rozwija, ruchu pacjenta, niechętnie się odpowiedzieć na pytanie bierze się z zespołem. Ten półśnie zmiany przecinka. Pacjent nie reaguje na żadne bodźce zewnętrzne, rozwój chorób układu krążenia i układu oddechowego. Bez leczenia, wszyscy pacjenci umierają.
• Ostra niewydolność nerek. Powstały akumulacja w nerkach uszkodzone fragmenty czerwonych krwinek, a także bezpośrednie toksyczne działanie na nerki malarii Plasmodium odchody. Charakteryzuje się spadkiem ilości moczu, rozwój objawów zatrucia. Z leczenia w odpowiednim czasie możliwie pełnego wyzdrowienia.

• Wstrząsu toksycznego zakaźnych. Charakteryzuje gwałtowny spadek ciśnienia krwi i rozwoju niewydolności oddechowej, krwawienie w mózgu, nadnerczach i innych narządów. Ten stan nawet podczas intensywnego leczenia ma bardzo wysoką śmiertelność.
• rozwój choroby w czasie ciąży są poważne powikłania wewnątrzmaciczne obumarcie płodu, i zakażenia dziecka podczas przejścia przez kanał rodny i rozwoju jego trudnym i często śmiertelnych postaci choroby.

• Gdy podczas ruchu powiększona śledziona lub w spoczynku może wystąpić lukę. Pęknięcie śledziony Można podejrzewać, nagłe pojawienie się silny ból w lewym podrebernoyoblasti, spadek ciśnienia krwi, utraty przytomności. Jedynym sposobem leczenia w tej sytuacji jest operacja awaryjnego.

Prognoza na malarię

Z odpowiedniego leczenia rokowanie dla życia w malarii korzystne. Ale odporność po chorobie jest tworzony bardzo powoli, więc możliwe ponowne zakażenie. Wraz z rozwojem powikłań rokowanie zdecydowanych uszkodzenia ważnych organów.

Zapobieganie malarii

Środki zapobiegawcze mają na celu zniszczenie komara rodzaju Anopheles w strefach zagrożonych wybuchem, a także zmniejsza ryzyko zakażenia ludzi. Ryzyko zakażenia człowieka jest zmniejszona, jeśli następujących środków:

• terminowe leczenie zakażonych pacjentów.
• staranny dobór dawców i sterylizacji jakości narzędzi medycznych.
• wykorzystanie sprzętu ochrony osobistej, podczas gdy w strefach zagrożonych wybuchem: odzież ochronną, sieci lub zasłony w nocy, użyj odstraszający (DEET).

• Poszczególne leki prewencyjne. Na 3-5 dni przed wyjazdem do strefy zagrożenia zaleca się rozpocząć przyjmowanie leków (chinina, hynhamyn) w dawkach profilaktycznych. Surowce wstępu kontynuować przez cały okres pobytu, a przez 4-8 tygodni po opuszczeniu strefy zagrożenia. Z właściwego stosowania leków znacznie zmniejszyć ryzyko infekcji.

Dobrze sprawdzony Szczepionka przeciwko malarii nie istnieje, ponieważ w tym samym obszarze mogą jednocześnie istnieje kilkaset różnych szczepów malarii.