Kampylobakteryoz vibrioz


Kampylobakteryoz (vibrioz) - ostre zoonoznoe (zakażenie pochodzi od zwierząt) choroby bakteryjne mechanizmu głównie kału doustne transmisji charakteryzuje się uszkodzeń przewodu pokarmowego i występuje w tle, zespół gorączce zatrucia.

Patogen kampylobakteryoza


Kampilobakteriyi

Czynnik należy do rodzaju i prezentowane Compylobacter trzy rodzaje - C.jejuni, C.coli, C.lari itp, powodując biegunkę (ostre zapalenie jelit) z podobnym przebiegiem klinicznym. Ta spirala gram-ujemne pałeczki, które mają zakrzywione specyficzne cechy struktury odpowiedzialne za objawy:

• zarodniki i kapsułki nie tworzy, ale jest otoczka kapsułki stabilność predopredelyayuschaya w środowisku i działaniu fagocytozy.
• Istnieje wici, ich liczba sięga 5, zapewnia im dużą mobilność shtoporoobrazno / spiralnych ruchów i / translację konsekwencji - szybki uogólnienia zakażenia.
• energii pochodzące z aminokwasów, które mogą odgrywać rolę w powstawaniu zatrucia, biorąc pod uwagę sposób konkurencyjny energii prowadzi do zaburzeń metabolizmu białek.

• Stały wzrost na pożywkach sprawia diagnostyka trudne, biorąc pod uwagę czynnik tworzy kolonię w ciągu 2-4 dni.
• zdolność do tworzenia siarkowodór - przyczynia się do powstawania wzdęć.
• uszkodzenia błony śluzowej jelit cytotoksynę.
• przyczyny diareynymsyndrom enterotoksyny (biegunka).
• LPS jest endotoksyną ściany komórkowej, która staje się szkodliwe dopiero po śmierci bakterii, a ten składnik przyczynia się do zatrucia.

Odporność Campylobacter:

W środowisku, w temperaturze pokojowej, przechowywana w 1-5 tygodni, w tym samym czasie podczas gdy odporność na patogen w żywności, wody i ścieków, mleka, jak również odpadów biologicznych. W temperaturach ujemnych przechowywać przez kilka miesięcy.

Szkodliwe skutki zapewniają wysoką temperaturę (50 ° C), bezpośredni UFI i suszenie powietrza, wysokie i niskie pH, środki dezynfekujące w stężeniu roboczym. Wrażliwe antybiotyki makrolidowe, metronidazol, kwas nalidyksowy.

Wysoka czułość do kampylobakteriozy osłabionym u osób z niedoborami odporności, rezystancji, poważnych chorób współistniejących, po resekcji żołądka i leczenia immunosupresyjnego. Podobnie wysokiego ryzyka są osoby pracujące w rolnictwie. Rozpowszechnienie geograficznie bardzo wysoka i znajduje się na wszystkich kontynentach, z powodu intensyfikacji hodowli, wzrost handlu międzynarodowego w paszach dla zwierząt oraz wzrost urbanizacji. Choroba Sezonowość jest zarejestrowany przez cały rok, ale maksymalny wzrost częstości występowania w czerwcu i sierpniu, a minimalna - w miesiącach zimowych.

Przyczyny zakażenia Kampylobakterioza

Źródło - zwierząt rolnych i krajowe (króliki, świnie, krowy, owce, kaczki, itp), a zakończyć tę listę gryzoni i dzikich zwierząt.

Mechanizm przenoszenia: odchody ustnej sposób odżywienia poprzez, czyli używanie skażonych produktów - mleka i przetworów mlecznych zakażonych produktów z chorych zwierząt, owoców i warzyw (w kolonizacji gleby w której rosną te owoce); Transplatsentarno; Nie wykluczone lub wodę i transfuzji.

Objawy kampylobakteryoza

 

Okres inkubacji - czas od początku patogenu do pierwszych objawów choroby trwa 2-11 dni, ale średnia 1-5. W tym okresie penetracji patogenu z przewodu pokarmowego i przyczepności (mocowania), to do enterocytów (komórek jelitowych), głównie w jelicie cienkim, a czynnik zaczyna się rozmnażać koloniziruya inne części jelita i po osiągnięciu pewnego stężenia patogenu zachodzi następujące terminy - objawy kliniczne ,

Okres ten charakteryzuje się objawów klinicznych zapalenia żołądka i jelit lub enterotom albo jelit, ale mogą mieć inne postacie kliniczne - zależy od liczby infekcyjnych dawkę premorbid tle (obecności czynników obciążających na części ciała), stan oporności. Tak więc, gdy niekorzystne okoliczności (młodszym wieku, ubogich układu immunologicznego, chorób współistniejących - wada lub choroby) mogą wystąpić rozpowszechnianie bakteriemii patogenu w różnych narządach i tkankach - czyli tam, sepsą, tworzenie wtórnych zmian bakteryjnych w serce, ośrodkowy układ nerwowy , płuca, wątroby i innych narządów.

Kiedy okres kliniczne są pewne cechy, związane z wiekiem:

• Noworodki pierwszy plan wysuwają się objawy dekompensacji: obscheintoksikatsioonye gorączka, rozwoju SDR (zespół ostrej niewydolności oddechowej), charakteryzujących się stolce biegunka ze śluzem i smugi krwi. Czasami nie można odurzenie i jelit wpływa w izolacji.

• W małych dzieci często oglądać jelit (np porażkę w porządku, wciąż i jelita grubego), charakteryzuje się ostrym atakiem, ITSH I i II stopnia (zespół wstrząsu toksycznego) i zakaźna, gorączka do 38 ° C przez 5 dni. Stołek wodniste na początku, po 2-3 dniach stolec staje bohater kolytycheskyy - czyli biednych, z dużą ilością śluzu i czerwieni krwi, ból brzucha i skurcze często zlokalizowane w niższych ligach, możliwych objawów peritonial (SHCHetkina-Blyumbirha koszule i objawów etc.). Czas trwania choroby, około 8 dni.

• U starszych dzieci i dorosłych kampylobakteryoz uszkodzeń występuje z górnego odcinka przewodu pokarmowego - postaci hastroyntestynalnaya, charakteryzujących się ostrym wystąpieniem objawów prodromalnych grypopodobne, tj w ciągu 1-2 dni pacjenci skarżą się na ogólne osłabienie, bóle głowy, bóle stawów i mięśni (bóle mięśni i stawów), nudności i wymioty do 15 razy dziennie, ból w nadbrzuszu i mezohastryy utworzony w wyniku reakcji zapalnych, gorączki pojawia się 2-3 dni choroby i utrzymywano przez 3 dni. Krzesło początkowo obfita, ciecz, pieniste, cuchnące, wodnisty, a następnie do 10 razy dziennie - może to prowadzić do odwodnienia i kwasicy, zmniejszyła się napięcie skóry, pojawia się suchość skóry, skurcze mięśni i zmniejszenie ilości oddawanego moczu. Ten stan utrzymuje się przez około 5 dni. Niezależnie od wieku, mogą być uogólnione formę - z rozpowszechniania bakteriemii w różnych narządach.

Diagnoza kampylobakteryoza

Diagnoza często niemożliwe ze względu na niespecyficzne objawy różnych jak i uciekania się do podejrzanej metod laboratoryjnych:

• Bakteryjne i bacterioscopic - za pomocą tych metod określonych patogenów w kale, krew, płyn mózgowo-rdzeniowego (CSF) i innych materiałów biologicznych.
• Metody serologiczne: RIF (immunofluorescencji), RSC (dopełniacza) ELISA (analiza immunofermkntnyy), TPHA. Korzystanie z metody te określają jakościowe i ilościowe oznaczanie antygenów i przeciwciał.

Leczenie kampylobakteryoza 

Leczenie przyczynowe - dąży do antybiotyków, najbardziej efektywny i erytromycynę, gentamycynę i najmniej efektywne - kanamycynę, chloramfenikol, półsyntetycznych antybiotyków.

Leczenie objawowe zależy od objawów klinicznych: przeciwgorączkowe, cel przed i probiotyków, terapii enzym, immunomodulatory i immunostymulujące kontrolowane immunogram, etc.

Powikłania kampylobakteryoza:

Zapalenie otrzewnej, krwawienia jelitowe, reaktywne zapalenie stawów u kobiet w ciąży może prowadzić do poronienia.

Zapobieganie kampylobakteryoza 

Specjalny konserwacja zapobiegawcza nie jest rozwinięty i nie jest specyficzne standardy zgodności dla przetwarzania i przechowywania produktów spożywczych, higieny osobistej i ochrony wód przed zanieczyszczeniem ściekami. 

Konsultacja

P: przechowywane immunitetu również po chorobie?
Odpowiedź Odporność Postinfectious jest słabo rozumiana, a po choroby, bakterie z kału mogą być uwalniane w ciągu 2-5 tygodni (czas ten może być krótszy niż leczenie antybiotykami).

Pytanie: Czy to jest niebezpieczne chory?
Odpowiedź: nie oficjalnie, ale nadal potencjalne zagrożenie.