Opryszczka narządów płciowych - Objawy opryszczki narządów płciowych


Treść
Opryszczka narządów płciowych
Przyczyny opryszczka narządów płciowych
Objawy opryszczki narządów płciowych
Diagnostyka opryszczki narządów płciowych
Leczenie opryszczki narządów płciowych
Opryszczka narządów płciowych a ciąża
Strona 3 z 6

Objawy opryszczki narządów płciowych


Opryszczka narządów płciowych jest życie należy do uporczywych infekcji. Istnieją cztery rodzaje objawów klinicznych choroby:

  1. Początkowy odcinek pierwotnego zakażenia narządów płciowych - jeśli pacjent nie miał kontaktu z pacjentów z wirusem opryszczki typu 1, czyli nie ma przeciwciał we krwi do HSV-1.
  2. Początkowy odcinek zakażenia narządów płciowych wtórnym (nadkażenia) - w obecności miana krwi HSV-1, ale nie był w historii epizodów opryszczki narządów płciowych.
  3. Nawracające zakażenia.
  4. Bezobjawowe opryszczki.

Osobliwości obrazu klinicznego opryszczki narządów płciowych podzielono na typowy, nietypowy i bezobjawowej infekcji (lub wirusa).

Pierwotne zakażenie towarzyszy wzrost liczby wirusów powiela w drogach rodnych kobiety (ponad 10 milionów cząsteczek wirusa na 0,2 ml inokulum). Dla początkowych odcinków zakażenia narządów charakteryzujących przedłużonego wydzielania wirusów, które może utrzymywać się przez 3 tygodnie.

Klinicznie jest trudna do odróżnienia od zakażenia pierwotnego początkowych odcinków zakażeń wtórnych jest szczególnie ważne w przypadku, wysypki podczas ciąży. Jeśli macierz - nośnikiem infekcji pierwotnej, 50% możliwych zakażenie płodu.

Jeśli w drugim odcinku nawrotu infekcji lub postać, wynosi 8%. Zgodnie z University of Washington, niezawodne kryteria diagnostyki pierwotnego opryszczka narządów płciowych jest obecność co najmniej trzech z następujących objawów:

  1. co najmniej dwa dodatkowe objawy, które obejmują-gorączka, bóle mięśniowe, bóle głowy, nudności;
  2. wielu narządów dwustronna z ciężkim bólem wysypka i przekrwienia w lokalnej
    O więcej niż 10 dni;
  3. Utrzymywanie się narządów płciowych powyżej 16 dni;
  4. extragenital opryszczki wysypka (na palcach, pośladkach, w części ustnej gardła).

Podczas nawrotu wirusa wydalanego przez 2-5 dni w niższych stężeniach (100-1000 cząstki wirusowe inokulum 0,2).

Podstawowym epizod zakażenia HSV i jej objawów

Choroby wywołane przez HSV-2, często bezobjawowo lub objawy nie zaledwie zauważalne. Jednak obraz kliniczny jest bardziej dotkliwe, a objawy pojawiają się zwykle po okresie inkubacji przez 3-7 dni. Lokalne objawy występują w sromu, pochwy, szyjki macicy, często w cewce moczowej, w kroczu. Istnieją doniesienia z herpes simplex izolacji wirusa z zawartością macicy, jajowodów i pęcherza moczowego. Najczęstszą lokalizacją - dolne części układu rozrodczego (sromu, pochwy i szyjki macicy).

Cechą charakterystyczną wirusa opryszczki pospolitej - pojawienie się poszczególnych lub wielu pęcherzyków na tle hiperemię, obrzęk błony śluzowej obszarze zagrożonym. Rozmiar 2-3 pęcherzyki mm, zespół bierze je od 0,5 do 2,5 cm od powierzchni podlegającym. Na tym etapie choroby jest krótki (2-3 dni), pęcherzyki nadal otwarty, a w oparciu o nieregularnym kształcie utworzonych wrzodów. Owrzodzenia pokryte żółtawym nalotem, wyleczyć w ciągu 2-4 tygodni. bez blizn. W miejsce może tworzyć duże pęcherzyki istniejących owrzodzeń długie, często pokryte kontakcie ropnej, po przystąpieniu do wtórnego zakażenia. Erupcji pęcherzyków i owrzodzeń towarzyszy dolegliwości swędzenie, pieczenie, bóle, wystąpienie których związane jest ze zmianami w nerwu ponownego­przewody tseptorov i wrażliwość na ból. Często pacjenci skarżą się na uczucie ciężkości w dolnej części brzucha i dyzurychniyavyscha. Gdy wyrażone objawy choroby występują skarg złe samopoczucie, bóle głowy, drażliwość, zaburzenia snu; Czasami subfebrilitet i powiększenie węzłów chłonnych.

Gojenie wrzodów zwykle towarzyszy zanik objawów ogólnych i miejscowych. Jednak ze względu na persitentsiey wirusa, wiele kobiet ma nawroty choroby.

Nawracające opryszczka i jej objawy

Nawrotów opryszczki narządów płciowych występuje w 50-70% kobiet po zniknięciu pierwotnej objawów choroby.

Częstość nawrotów i czas trwania remisji jest bardzo zmienna - od razu w ciągu 2-3 lat, aby miesięcznych zaostrzeń. Częstość nawrotów i surowość obrazu klinicznego mogą być podstawą nasilenia procesu. W łagodnej przewlekłej infekcji opryszczki zaostrzenia występują nie więcej niż 1-3 razy w roku, podczas gdy średnia - 4-6 razy w roku. Charakteryzuje ciężkiego zaostrzenia miesięcznego.

Nie ma nawrót klasyfikacja, w którym podkreślono trzy rodzaje opryszczki narządów płciowych:

  • zaburzenia rytmu serca,
  • monotonne,
  • styhayuchyy.

Rodzaj arytmii charakteryzuje się wahaniami w czasie trwania remisji szeroko - od 2-3 tygodni. 4-5 miesięcy. Po długotrwałych remisji Maksymalna intensywność i czas trwania objawów klinicznych zaobserwowano nawrotu. I odwrotnie, po około równych odstępach charakteryzujących się częstymi nawrotami względna słabość objawów klinicznych.

Dla typu monotonnym charakteryzuje się częstymi nawrotami z maloizmenyayuschimisya remyssyyamy. Są to opryszczka miesiączkowe. Z tego typu choroby charakteryzującej się utrzymującym się przepływem i jest odporne na leczenie.

Najkorzystniejszą Rokowanie w rodzaju relacji styhayuchyy jest opryszczka narządów płciowych. Wyróżnia się zwiększając czas trwania remisji i zmniejszając intensywność objawów klinicznych nawrotów choroby.

Ostrych i przewlekłych nawracających opryszczka narządów płciowych może być łączona z innymi lokalizacje ludzkiej opryszczki infekcji - uszkodzeń skóry twarzy, tułowia, hinhivostomatita, rogówki. Obecność dogrywce opryszczka wpływa na obraz kliniczny narządów płciowych. Tak więc podstawowe objawy kliniczne z opryszczka narządów płciowych u większości pacjentów z wcześniej obserwowanymi opryszczkowych zmian na ustach, nosie, policzkach, były umiarkowane. Pierwotne opryszczka narządów płciowych bez zmian extra opryszczkowych w historii jest znacznie trudniejsze. Dodatkowe erupcje zazwyczaj poprzedzają-opryszczka narządów płciowych, a nie istnieć niezależnie. Wygląd jest wyjątkowo opryszczka narządów płciowych w tle jest bardzo rzadkie. Wielu pacjentów po rozpoczęciu opryszczki narządów płciowych na innych częściach ciała. Ogranicznika

Nietypowe formy objawów opryszczki uux

Nietypowe formy zakażenia narządów płciowych wirusem opryszczki charakteryzowane usunięte, jak proces aborcji i nie tylko uszkodzenia skóry i błon śluzowych zewnętrznych narządów płciowych, ale także macica i przydatki. Najbardziej powszechne postacie nietypowe występują w przewlekłych nawracających opryszczki, ale możliwe ogniska pierwotnego. Atypowych postaci znajdują się w 30-60% przypadków.

Wiadomym jest, że wiele chorób przewlekłych, związanych genital chorobą o nieznanej etiologii, w postaci konwencjonalnych metod badań nie pozwala na identyfikację czynników chorobotwórczych; Leczenie nieskuteczne. W tych przypadkach należy podejrzewać nietypowe formy opryszczka narządów płciowych. Jeśli typowe formy opryszczka narządów płciowych zawsze charakteryzują się wysypką, to forma nietypowe można znaleźć tylko rumieniowe plamy, niewielki obrzęk, mikrovezykuly, i często pacjenci skarżą się na uporczywe swędzenie, pieczenie, obfite, nie leczyć, biały.

W zależności od lokalizacji, istnieją trzy etapy procesu półpaścu:

  • Etap I - opryszczka zmian zewnętrznych narządów płciowych;
  • Etap II - zniszczenie pochwy, szyjki macicy, cewki moczowej;
  • Etap III - zmiany w macicy, przydatków, pęcherza moczowego.

Przypadki ostrego zatrzymania moczu (zespół Elsberha) u pacjentów z opryszczką narządów płciowych. Ciężkich U większości pacjentów objawy: senność neuropsychiatryczne, drażliwość, bóle głowy, obniżenie nastroju. Pierwsze oznaki zaangażowania w proces patologicznej tkanki nerwowej tam na kilka dni lub godzin do zmian opryszczkowych wyrażony jako swędzenie i pieczenie, ból,, parasteziy. Swędzenie, pieczenie, bolesność zaobserwować wzdłuż nerwów obwodowych (udowa, rwa kulszowa, kości piszczelowej i nisko) lub innerviruyemyh swoich miejscach.

Nawrót przyczynić się do różnych czynników: hipotermia, stosunku płciowego, stresu, zmęczenia, występowania innych chorób. Na przykład, nawrotowej opryszczki narządów płciowych często wynikające przeciwko grypie i innym oddechowych procesów patologicznych. Objawów nawrotów opryszczki genitaliów przy można wyrazić mniej w stosunku do stanu pierwotnego. Jednak konsekwencje są często niekorzystne nawrotu. Wszelkie uszkodzenia szyjki macicy, trzonu macicy i jajowodów może powodować niepłodność. Ciąża często kończy poronienia, ze względu na zakażenie komórki jajowej (herpes simplex virus mieszane zakażenie). W ciężkich zakażeniach wirusem opryszczki uszkodzenia płodu może nastąpić bez transmisji płodu, a w związku z występujących zaburzeń w ciąży (gorączka, INTOKS­katsyya etc.).

Kobiety w ciąży cierpiących atypowych postaci zakażeń wirusem opryszczki narządów płciowych, w ciągu ostatnich 6 tygodni ciąży powinno się testowany dwukrotnie obecności antygenu wirusa herpes simplex szyjki.

W przypadku wirusa opryszczki zaleca się rutynowo prowadzić cesarskiego cięcia w celu zapobiegania infekcji u płodu w czasie przechodzenia przez narządów moczowych. W przypadku wcześniejszego lub przedwczesne ubytek płynu owodniowego (bezwodny okres dłuższy niż 4 godziny) prowadzić działania niepraktyczne.

Częstość występowania bezobjawowej vyrusonosytelstva jest 5-7%.

Objawy opryszczki narządów płciowych u noworodków

Forma zlokalizowane zakażenia opryszczką - pęcherzyki, rumień, wybroczyny skóry i jamy ustnej; zapalenie rogówki i zapalenie naczyniówki i siatkówki; zapalenie mózgu.

Uogólnione zakażenie - Objawy opryszczki pojawiają się 1-2 tygodni życia. Objawy te obejmują miejscowe formy w połączeniu z jadłowstręt (utrata masy ciała), wymioty, senność, gorączka, żółtaczka, niewydolność oddechowa, krwawienie, szok. Rozwój i upadek naczyniowego krwawienia może być nagła i śmiertelne koniec.