Gardnerella Gardnerella vaginalis, gardnerellez


Gardnerellez - ostra choroba zapalna układu moczowo-płciowego u mężczyzn i kobiet związanych z pochwy hardnerelloy.

Przyczyny Gardnerella


Pochwy gardnerellas (Gardnerella vaginalis) - niewielkie rozmiary beztlenowe Actinobacteria (nieco większe honokokka). Bakterie żyją i mnożą się swobodnie w mikroflory pochwy i dróg moczowych.

Wcześniej uznał, że gardnerellas - spowodować u kobiet zapalenie pochwy niespecyficzne wcześniej i zadzwoniłem, zapalenie pochwy lub pochwy gardnerellez hardnerelleznoy. Obecnie nie są one zdiagnozowanych pacjentów, ponieważ wiadomo, że mogą być łatwo gardnerellas na błonę śluzową u zdrowych kobiet bez zakłócania normalnej flory pochwy zakażonej hardnerelloy zwanego Gardnerella tylko warunkowo. Kluczową rolę w gardnerellas deweloperskich vahinalis bakteryjnych lekarzy zapalenie pochwy zaprzeczył również dlatego często określane gardnerellas kobiet z objawami choroby, nawet jeśli wyrażone laktoflory deficytu normalne pochwy. Ale zwykle, gdy bakteryjne zapalenie pochwy w mikroflory pochwy obecnej Mobiluncus spp. i Atopobium vaginae, które nie są ustalane na zdrowej śluzówki pochwy, która jest czynnikiem decydującym w tworzeniu diagnozy.

Gardnerella przenoszone drogą płciową, jest główną drogą zakażeń Gardnerella i narządów jamy ustnej i narządów płciowych analny kontakt nie chronią przed partnerem transferu bakterie. Jest również możliwe i wody drogą infekcji (przy użyciu zanieczyszczonych ubrania, higiena). Z matki na płód gardnerellas również przekazane, ale jego mikroflory w dziecku nie stało, ponieważ wymagana moc gardnerellas glikogenu, który bardzo mało dziewcząt od początku dojrzewania został wyprodukowany estrogen.

Gardnerella multimedia (gdy osoba jest zarażona, gardnerellas ustalona, ​​ale sama choroba nie jest) potencjalnie niebezpieczne dla innych pod względem infekcji do tego samego przewoźnika - ryzyko, że w sprzyjających warunkach (niższej odporności, choroby układowe, itp) Gardnerellas objawiać. Choroba razov'etsya. Mężczyźni, w przeciwieństwie do kobiet, charakteryzuje się przejściowymi gardnerellas (od przewoźnika godzin do kilku tygodni), a także łowienie przewoźnika partnera seksualnego.

Mikroflora z bakteryjne zapalenie pochwy

 Mikroflory pochwy

Objawy Gardnerella

Dostępność gardnerellas w małych ilościach w mikroflory pochwy jest uważane za normalne i nie powoduje niedogodności powoduje każda kobieta bezobjawowo Gardnerella. Do 25% aktywnych seksualnie kobiet zdrowych - przewoźników gardnerellas vahinalis.

Przy wysokich stężeniach w pochwie gardnerellas występują niespecyficzne objawy. W patologii wskazuje powstawanie jednorodnej cieczy szaro białe upławy o nieprzyjemnym zapachu zepsutej ryby, ale nie ciężkie. Bold równomiernie pokrywają ściany pochwy. Szczegółowe wydzieliny zapach, przypominający zgniłe ryby związane z produkcją enzymów proteolitycznych pochwy hardnerelloy, którego oddziaływanie z białkami i pochwy białek nasienia daje poliamin, które należą do diaminami - putrescynę i kadaweryny, dają ten konkretny objaw Gardnerella.

Zazwyczaj objawy te towarzyszą bakteryjne zapalenie pochwy, ale gardnerellas może stać się przyczyną choroby zapalne narządów miednicy u kobiet po porodzie i błony śluzowej macicy lub aborcji.

Ale ludzie utrzymujące gardnerellas nośne vahinalis może wskazywać przewlekłe zapalenie cewki moczowej lub gruczołu krokowego. Również gardnerellas może towarzyszyć mężczyznom i balanoposthitis beztlenowej (zapalenie żołędzi prącia). Związane balanoposthitis Gardnerella towarzyszy ostry nieprzyjemny zapach, śliskie i lepkie płytki w bruździe wieńcowej penisa i żołędzi rumienia na niewypłakaną prącia i napletka żołędzi. Często takie balanoposthitis przechodzi bez leczenia, ale objawy prawdopodobieństwo zakażenia partnera w czasie bardzo wysoki. Nie ma informacji o pochodzeniu gardnerellas-związane chłopców balanoposthitis. W zaburzeniach układu odpornościowego może przejść do balanoposthitis moczowej (zapalenie cewki moczowej). Objawy tego stanu rozładowania śluzowej skąpe i dyskomfortu w otworze zewnętrznego cewki moczowej. Rzadkie gardnerellas zapalenie pęcherza moczowego związane (zapalenie pęcherza moczowego).

Gardnerellas dystrybucji w organizmie może być związane z cięższych, choroby ogólnoustrojowe, takie jak posocznica, ropień płuca ropnia polinefroticheskiy, zespół Reitera.

Gardnerellas Diagnoza vahinalis

Najczęstszą chorobą związaną z hardnerelloy vahinalis jest bakteryjne zakażenie pochwy. Chociaż gardnerellas a nie pierwotnego czynnika przyczynowego choroby, lecz jej obecność objawów nadal uważane marker waginozy bakteryjnej. Gardnerellas określenia wyników całkowitego skoku. Bardziej szczegółowe badania w celu identyfikacji gardnerellas (kadrowanie, PCR) w celu nie ma sensu, bo gardnerellas być mikroflora mieszkaniec zdrowej pochwy.

Objaw "Kluczowe komórki", Obecność specyficznych zapachów i dodatni test z 10% KOH w kryteriach systemu AMSELIT bakteryjnego zakażenia pochwy. Pozytywny wynik testu KOH jest również związane z enzymami załamanie protealiticheskih pod wpływem alkoholu. Kluczowe komórki związane z wysoką zdolność kleju pochwy gardnerellas obchodzony, pozostawiając ich "kłucia" na nabłonku pochwy. Nie odniesieniu do kluczowych objawów nie ma nazwy. W literaturze angielskiej "trop" - Klucz - wskazuje ważną konkretne objawy (takie jak rosyjski trop wypowiedzi)

Liczenie morfotypov Gardnerella vaginalis jest system punktowy Nuhent rozpoznanie bakteryjnego zakażenia pochwy.

Brak odpowiedzi zapalnej u bakteryjnego zapalenia pochwy związane jest z występowaniem naruszenia aktywności funkcjonalnej leukocytów (zdolność tłumienia hemotaksycheskoy i fagocytoza) w obecności gardnerellas pochwy.

Leczenie identyfikujących Gardnerella

Leczenie Gardnerella kobiet zob. Artykuł "Bakteryjne zapalenie pochwy leczenie", Gardnerellas odporne na tetracykliny, sulfonamidy i cefalosporyny, aminoglikozydy. W leczeniu najczęściej przepisują metronidazol (trihopol) wewnątrz lub w postaci tabletek dopochwowych, żel (flagi Metrohyl).

U mężczyzn, testy wykrywające w gardnerellas nie ma potrzeby leczenia, jeśli objawy jakiejkolwiek choroby związanej z hardnerelloy nie obserwuje. W niektórych przypadkach, gdy partner planujących ciążę, leczenie może być konieczne.

Powikłania Gardnerella

Dostępność gardnerellas mikroflory w pochwie - jest czynnikiem ryzyka zapalenia macicy, a więc płci żeńskiej niepłodności. Podczas ciąży - ryzyko powikłań i przedwczesnego porodu.