Analiza TORCH infekcji


W zakażeniach okołoporodowe stanowią około 2-3% wszystkich wad wrodzonych. Najbardziej niebezpieczne zakażenia pierwotnego zakażenia w czasie ciąży. Nawroty opryszczki może być niebezpieczne w czasie porodu i po porodzie.

Co Torch zakażenie?


Skrót T.o.R.C.H. przyszło pierwsze litery najbardziej niebezpieczne zakażenia płodu - Toxoplasma (zakażenie toksoplazmozą) - Różyczka (różyczka) - wirus cytomegalii (CMV) - opryszczka (herpes). Ten klasyczny zakażenia. Oprócz nich, również mówić o takich infekcji jak parvovirusna (zakażenia spowodowanego przez parwowirus B19), listeriozy, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i C oraz innych. Mogą one wpływać na ludzi w każdym wieku i płci, ale termin stosowany wobec kobiet przygotowuje się do ciąży, kobiet w ciąży i płodu i noworodka. Różyczka, toksoplazmoza, cytomegalii i zakażenia herpes związane rozpowszechnionych infekcji. W większości przypadków, pierwsze spotkanie z nimi w dzieciństwie i okresie dojrzewania - jest to tzw zakażenie pierwotne, po którym pozostaje obrony immunologicznej. Jeśli ciało jest skierowana do ponownego zakażenia, to się nazywa wtórnego zakażenia lub ponownemu zakażeniu.

Jak niebezpieczne Torch zakażenie?

Gdy ciąża jest niebezpieczne zakażenie pierwotne każdej grupy TORCH infekcji. Spotkanie z infekcją, która nie jest rozwijany odporności. Ta infekcja towarzyszą poważne zarazków krążenia, które dostają się do organizmu dziecka.

Istotną cechą tej grupy jest taka, że ​​objawy zakażenia, nie mogą być dostępne lub też mogą być tylko widoczne. W tym czasie infekcja będzie niekorzystnie wpływać na płód i ciążę.

Dlaczego badanie przeprowadzone?

Że ciąża (lub na początku) musimy wiedzieć - to infekcja, czy nie. Kiedy - nie martw się, to infekcja nie jest niebezpieczne dla kobiet w ciąży. Jeśli nie, to lekarz poinformuje Cię o zestaw środków zapobiegawczych (na przykład w przypadku różyczki - można się zaszczepić w przypadku Toxoplasma - można przestrzegać pewnych zasad, aby zmniejszyć ryzyko infekcji, itp). Ponadto, te infekcje, na które nie ma przeciwciał ochronnych, ważne jest przeprowadzanie regularnych kontroli, aby nie przegapić zakażenia w czasie ciąży.

Jak rozpoznaje się i jak badanie przeprowadzone?

Diagnoza jest tylko objawy kliniczne (wysypki, grudki, temperatura itp) często powoduje trudności, ponieważ większość objawów lub niespecyficzne Wystarczy zauważalne. Więcej trafna diagnoza laboratorium - wykrywanie przeciwciał we krwi.

Badanie krwi na obecność przeciwciał można pokazać:

  • Było spotkanie z zakażeniem
  • Jeśli nie było kiedy.

Co ciekawe, we wszystkich gatunków ssaków pięć klas immunoglobulin homolohychny, że te zajęcia utworzonych podział w gatunkach ssaków. Wskazuje to na ich właściwości optymalności i konieczność vyzhivaniya.Antitela (immunoglobulin) - specjalny białek układu odpornościowego, które są produkowane podczas spotkania z dowolnego środka. Specyficzne przeciwciała, które działają na określonym środkiem. W celu wyjaśnienia swoistość przeciwciał dołączonych do wyznaczania nazwą patogenu, przeciwko której są skierowane. W tym przypadku, na przykład, przypadek przeciwciał przeciw różyczce, parwowirus B19, Toxoplasma i tak dalej. Międzynarodowe oznaczenie - Ig immunoglobuliny. Po świetnie alfabetu łacińskiego oznacza klasę immunoglobuliny Ig. Jest 5 klas: M, G, A, E, D. Rezerwa 5 klas przeciwciał, z których najważniejsze - G, M, (IgG, IgM, IgA).

Do diagnozowania infekcji palnika są istotne IgM i IgG. Różne przeciwciała pojawiają się na różnych etapach reakcji immunologicznej i są we krwi w innym czasie, to jego lekarz może określić opredlit czas infekcji, a zatem przewidzieć ryzyka odpowiednio przypisać procedur diagnostycznych i terapeutycznych.

IgM wzrosła natychmiast po wystąpieniu, osiąga szczyt 1-4 tygodni (średnia liczba może być różna dla różnych zakażeń), a następnie spada do kilku miesięcy. Niektóre zakażenia Termin obecność znacznych ilości swoistych przeciwciał IgM może być dość duża. W takich sytuacjach, ułatwia analizę zachłanności IgG (patrz poniżej). Szybkość pojawienia przeciwciał klasy IgM zdiagnozować ostrą postać choroby na jej początku.

IgG określa później (nie wcześniej niż 2 tygodnie po rozpoczęciu), jego poziom wzrasta wolniej niż IgM, ale są one o wiele dłużej (w pewnych infekcji przez całe życie). Podnoszenie IgG sugeruje, że ciało ma do czynienia z infekcją.

Badanie na ciążę

IgG IgM  
Odkryty Nie znaleziono Dane organizm patogenów spotkania doszło i poważne zagrożenie dla agenta chwili nie ma dziecko w łonie matki
Nie znaleziono Nie znaleziono spotkanie z tego zakażenia w czasie ciąży może stanowić zagrożenie dla nienarodzonego dziecka. Podczas ciąży zalecane poziomy przeciwciał monitoringu (raz w miesiącu)

* Przeciwciała mogą być nieobecny i we wczesnym okresie po zakażeniu.

Odkryty Odkryty To ostatnie jest możliwe spotkanie z czynnika zakaźnego, ale w czasie ciąży układ odpornościowy ukształtowane i będzie ryzyko.
Nie znaleziono Odkryty

Badania w czasie ciąży

IgG IgM  
Odkryty Nie znaleziono Jeśli analiza umieścić w najwcześniejszych etapach ciąży, ciało spotkanie doszło danych patogenów i poważne niebezpieczeństwo obecnie agentem dziecko w łonie matki nie jest.

W przypadku analizy są umieszczone w pierwszych warunkach, obecność IgG może być spowodowane niedawnego zakażenia, nawet w czasie ciąży. W tym przypadku zaleca się dodatkowe metody badania (patrz poniżej zachłanności IgG).

Nie znaleziono Nie znaleziono Spotkanie z tej infekcji w czasie ciąży może stanowić zagrożenie dla nienarodzonego dziecka. Analiza powinna być powtarzana raz w miesiącu.
Odkryty Odkryty Obecność IgG i IgM może być spowodowane niedawnego zakażenia, nawet w czasie ciąży. Ale to również nie wyklucza zakażenia przed ciążą. W tym przypadku zaleca się dodatkowe metody badania (patrz poniżej zachłanności, immunologiczne).
Nie znaleziono Odkryty Obecność przeciwciał IgM może być spowodowane niedawnego zakażenia, nawet w czasie ciąży. Ale to również nie wyklucza reaktywacji zakażenia, które nie są niebezpieczne u kobiet w ciąży. W tym przypadku zaleca się dodatkowe metody badania (patrz poniżej immunoblot).

Badania dodatkowe i wspieranie: IgG zachłanności

Kiedy trzeba dowiedzieć się, jak długo przeciwciała obecne w organizmie IgG (czyli jak długo wystąpiły zakażenia), jest specjalny test dla zachłanności IgG (od łacińskiego zachłanności. - Chciwy). Przeciwciała IgG w rozwoju odpowiedzi immunologicznej stopniowo zwiększa siłę wiązania czynnika zakaźnego. Ta siła nazywa zachłanność wiązania. Na początku IgG wiąże patogenu, ale połączenie jest słabe. Takie nyzkoavidnyh nazywany IgG. Po upływie kilku tygodni, jest przeciwciało zdolne do wiązania celu ich znacznie więcej. Takie przeciwciała są nazywane vysokoavidnyh.

W ten sposób, pojawienie się przeciwciał nyzkoavidnyh pokazuje, że niebezpieczne spotkanie z wirusa lub Toxoplasma odbywają się w ostatnim czasie. W przypadku przeciwciał nyzkoavidnyh w czasie ciąży są powoływani przez metod wspierania decyzji (patrz poniżej immunoblot). Analiza wyników indeksu zachłanność, wyrażony w procentach.

Badania dodatkowe i wspieranie: Immunoblot

Tradycyjne próby na obecność przeciwciał infekcji przez przesiewowe ELISA, które pozwalają podejrzewać obecność ostrej infekcji lub niedawnej infekcji wymagających pewnych działań. W przypadku podejrzenia ostrego zakażenia w czasie ciąży przed rozpoczęciem leczenia konieczne do bardziej szczegółowych badań (potwierdzające).

Immunoblot - bardzo szczegółowe i metoda bardzo wrażliwe:

Czułość 97%
Specyfika 99%
Wysoka rozdzielczość między pozytywnymi i negatywnymi wynikami!
Bardziej precyzyjne wykrywanie infekcji kadencji

Metoda immunoblottingu (osuszyć - z angielskiego, plama, miejscu) w następujący sposób. W procesie odpowiedzi immunologicznej organizm produkuje przeciwciała przeciwko różnym białkom czynnika zakaźnego w różnym czasie. Na przykład, przy spotkaniu z Toxoplasma jest pierwszy występ przeciwciał IgG ROP1, a następnie MAG1 białka i później SAG1 białka. Jeśli stwierdzimy przeciwciał w surowicy, aby każdy z tych białek, możemy dowiedzieć się, kiedy produkcja przeciwciał w ciągu 2-3 tygodni, jeśli infekcja była ostatnia.

Badania metodą immunoblot jest bardziej kosztowny i czasochłonny niż badania przesiewowe na przeciwciała. Dlatego zwykle badanie przeprowadzone w dwóch etapach: po pierwsze, grupa ryzyka (badania serologiczne na przeciwciała IgG i IgM). Następny podejrzenie zakażenia wcześniej badań przeprowadzonych przez immunoblot.

Ważne: po otrzymaniu wyników badań przesiewowych zostały przetestowane pod względem przeciwciał powinny skonsultować się z lekarzem.

Więcej Ø6 niebezpieczne infekcje

Różyczka. Po infekcji w pierwszym trymestrze prawie 90% mających wpływ na płód.

Różyczka - problem występuje tylko w Rosji. Wiele kobiet cierpiała w dzieciństwie - już nie obawiał się infekcji. Ale często pojawia się w łagodny i choroba pozostaje niezauważona. Zakażenia można zapobiec poprzez szczepienia - powinny być badane tylko! Jeśli przeciwciała IgG i IgM nie - przejdź do szczepienia.

Toksoplazmoza - Zakażenie jest mniej powszechne choroby przeszedł około 15% kobiet w wieku rozrodczym, czyli 75% kobiet jest zarażonych Toxoplasma podczas ciąży! Bardzo skuteczne zapobieganie i leczenie w czasie ciąży. Ważne jest, aby wiedzieć dokładnie stan infekcji przed ciążą lub w bardzo wczesnych stadiach. Jeśli przeciwciała IgG i IgM nie - zwrócić się do lekarza jak nie zarazić się toksoplazmozą w czasie ciąży i jak kontrolować poziom przeciwciał (1 na miesiąc).

Opryszczki 1 i 2 - Szczególnie niebezpieczne w czasie porodu i po urodzeniu dziecka. W nieobecności przeciwciał przeciw wirusowi oprócz zapobiegania infekcji podczas ciąży należy szczególną uwagę na dziecko po urodzeniu.

Wirus cytomegalii - Przekazywane przez rozpylonych, większość kobiet w wieku rozrodczym nie spotkał się z wirusem (90%). W 10% kobiet nie mają przeciwciał, to istnieje ryzyko zarażenia się zakażenie CMV płodu i prawdopodobieństwo wynosi 30%! Jeśli nie ma przeciwciał, należy skontaktować się z lekarzem, by nie zarazić i jak kontrolować poziom przeciwciał. Szczególnie niebezpieczne jesienią i zimą!

Parvovyrus B19 - Zwiększone ryzyko infekcji w okresie jesienno-zimowym. To może być bezobjawowe lub skąpoobjawowy Oczywiście, tak ważne dla testów ciążowych dla przeciwciał przeciwko parwowirus B19. Jeśli nie przeciwciała - przeciwciała obserwacji miesięcznych w okresie ciąży.

Jak badane infekcji naTORCH?

Badania zdają pusty żołądek (co najmniej 6 godzin po ostatnim posiłku). Przekazać analiz w dowolnym czasie dogodnym dla Ciebie - wszystkie nasze biura pracują 7 dni w tygodniu!

Do analizy krwi pobranej z żyły. Jeśli chcesz wnieść rzeczy z tobą, musisz pobrać krew w probówce z aktywatorem skrzepu lub pustej rury (bez antykoagulantu) i przygotować surowicy. Serum może być przechowywany i transportowany w temperaturze + 4oS przez 1 dzień, a następnie w 20oC.