Badanie krwi na hormony tarczycy normy i patologii testuje Transcript - hormon stymulujący tarczycę


Treść
Badanie krwi na hormony tarczycy normy i patologii. Analiza zapis.
Tyreotropina
Trzecia generacja TSH
Razem T 4
Bezpłatne T4
Całkowity T3
Bezpłatne T3
Tyroksynzv'yazuyuchoho globulin
Przeciwciała przeciwko tyreoglobuliny
Przeciwciała przeciw peroksydazie tarczycowej
Tg
Ocena stanu tarczycy
Strona 2 z 12

Tyreotropina


Stymulujące hormony tarczycy (TSH) - to hormon przysadki, które, działając na tarczycę, odgrywa ważną rolę w zapewnieniu normalnego ruchu yodtyroniniv, T3 i T4. TSH jest kontrolowana przez podwzgórze TRH (hormon tyreotropyn - uwalniający tyreotropinę) i jest odwrotnie proporcjonalna do stężenia T3.

W pierwotnej niedoczynności tarczycy, a zmniejszenie produkcji hormonów tarczycy, TSH zwykle utrzymywana na wysokim poziomie. Z drugiej strony, drugorzędowe lub trzeciorzędowe niedoczynność tarczycy, hormony tarczycy, w których spadek produkcji z powodu zaburzeń funkcji przysadki i podwzgórza, TSH jest zwykle niewielka. W nadczynności tarczycy (TSH zwykle drugorzędne sprawy niskie nadczynność tarczycy są bardzo rzadkie).
Wskazania:

  • Podstawowym testem dla diagnostyki różnicowej patologii tarczycy
  • monitorowanie adekwatności hormonalnej terapii zastępczej.

Szacunkowa wartość:

Stan eutyreozy: 0,4 - 4 mkME / ml
Stan Hyperthyroidal: 0,01 mkME / ml

Gdy wartości TSH w zakresie od 0,01 mkME / ml do 0,4 mkME / ml powinno być ponownie mierzy się w czasie, ponieważ mogą one wskazywać nadczynność lub granicznej, lub być wynikiem poważnych chorób niezwiązanych tarczycy lub być wynikiem agresywne farmakoterapia.
Stan niedoczynności tarczycy: od 7,1 do 75 mkME / ml, o średniej wartości 69 mkME / ml.
Należy pamiętać, że nadczynność i niedoczynność tarczycy może mieć różne stopnie nasilenia. Oznacza to, że nie wszyscy pacjenci z tymi chorobami TSH powinien iść daleko poza wartościami w stanie eutyreozy. Z drugiej strony, TSH poza wartościami eutyreozie we wczesnym stadium raka tarczycy, gdy choroba jest wciąż podklinicznych stadiach i poziomów hormonów tarczycy przechowywanych eutyreozy zakresu.

Refrensnye zakresy dla różnych grup pacjentów (mkME / ml)

Dla pacjentów -diapazon mediana 95%
w ciąży 0,2-3,5 1.1

 

Wiek Chłopcy Dziewczęta  95% 95% N N
1-7 d. 2-28 5.5 1,8-12 5.2
8-15 d. 2,3-12,2 3.6 1,7-12,6 3.3
1-3 litrów. 0,5-2,1 1.3 0,6-2,2 1.1
4-6 litrów. 0,9-4,2 1.9 0,7-3,0 1.4
7-8 litrów. 0,9-3,5 2.1 0,5-6,0 1.9
9-10 litrów. 0,9-6,2 2.6 1,2-5,6 2.5
11 l. 0,6-3,7 2.1 0,4-2,9 1.7
12 l. 1,0-4,6 2.3 1,1-4,2 1.9
13 l. 0,9-3,7 1.7 1,0-3,8 2.6
14 l. 1,15-3,8 1.9 0,8-4,3 1.9
15 litrów. 0,67-2,6 1.5 0,5-2,9 1.0
16 l. 0,81-3,4 1.6 0,5-3,7 1.5
17 l. 0,9-3,0 1.6 0,6-3,6 1.5
18-19l. 0,9-3,1 1.7 0,9-4,6 1.6

Przyczyny obniżenie niezawodności wyniki:

Wartości przesadą:
1. Niedawno terapia Korekcja z hormonów tarczycy (TSH wzrasta, sv.T4 normalny);
2. Brak terapii hormonu tarczycy (TSH zwiększona sv.T4 Normalnego);
3. Całkowita odporność na działanie hormonów tarczycy (TSH wzrasta, sv.T4 wzrosła, kliniczne eutieroz);
4. netireoidnyh ciężka patologia, w tym fizyczne i psychiczne choroby - Zespół eutirioidnoho (pacjenta podwyższone TSH, T4 jest św wysoka lub normalna, zmniejszona lub św T3 normalny);
5. otrzymaniu amiodaron, benzerazida, klomyfena, halopiredola, jodu, litu, metimazol, pochodne fenotiazyny, propiltiouratsila, duże dawki propra-nolola, TSH, radiologiczne środki zawierające jod;

6. Podstawowym niewydolność nadnerczy nekompensyrovannaya (podwyższone TSH, T4 jest św wysoka lub normalna, zmniejszona lub św T3 normalny);
7. Stosowanie morfiny;
Napięcie 8. nervnopsyhycheskoye;
9. biorąc analizę od 20 do 2 godzin.

Zaniżania wartości:
1. nadmiar hormonów tarczycy leczenie (TSH zmniejszyła poziom św T4 jest normalne);
2. Podawanie leków zawierających T3 (TSH zmniejszona, ST4 Normalnego);
3. artifitsialnoy vsledsvyy samopryznachennya T4 nadczynność tarczycy (TSH spadła, St. T4 wzrosła, Saint T3 jest obniżona.);

4. 4-6 tygodni po osiągnięciu eutyreozy w leczeniu tarczycy;
5. terapii samatotropinom, bromkreptinom, karbamze-pinom, tsiprogeptadin, dopamina, heparynę (v / v) levadopa, meterholinom, fentolamina;
6. podwyższone poziomy kortyzolu.

Limit:
Test IMMULITE Szybkie TSH nie jest przeznaczony do badania przesiewowe noworodków krew dla noworodków.
Jednostki:
Wartości TSH wyrażone w mikro jednostek międzynarodowych na mililitr (mkME / ml), zgodnie z II Międzynarodowego odniesienia Przygotowanie TSH dla liczby radio-immunologiczny Światowej Organizacji Zdrowia 80/558 [2nd IRP 80/558].